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Résultats de l'échographie dans les grossesses diabétiques

6 mai 2024 mis à jour par: Alyssa Savelli-Binsted, Eastern Virginia Medical School

Résultats échographiques prédictifs des résultats néonatals des grossesses diabétiques

Le but de notre étude est d'identifier des marqueurs échographiques capables de prédire des issues néonatales indésirables. Plus précisément, nous émettons l'hypothèse qu'une augmentation des volumes hépatiques fœtaux augmentera la bilirubine transcutanée (TcB) chez le nouveau-né et donc la jaunisse nécessitant une photothérapie. Ces informations peuvent être utilisées dans le conseil aux patients et pour guider les futurs protocoles de dépistage par échographie chez les personnes diabétiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude cas-témoin prospective à centre unique. Les cas seront collectés de manière prospective et les sujets témoins recevront des données collectées rétrospectivement auprès de la population de référence du projet sur le placenta humain (IRB # 15-09-FB-0179). Si les patients acceptent de participer, une échographie sera réalisée entre 30 et 34 semaines de gestation pour examiner les paramètres fœtaux comme décrit ci-dessous. Il est standard pour toutes les patientes atteintes de diabète prégestationnel de recevoir des échographies de croissance tout au long de leur grossesse. Les patientes chez qui un diabète prégestationnel est diagnostiqué à l'EVMS subissent régulièrement une échographie entre 30 et 34 semaines de gestation. Par conséquent, les données échographiques seront collectées lors de leur visite échographique programmée de 30 à 34 semaines et aucune échographie supplémentaire ne sera nécessaire. Au moment de l'inscription, le chercheur principal ou un autre collaborateur de l'étude s'assurera que le patient a préalablement subi une évaluation échographique détaillée (code 76811). Ces patients seront ensuite suivis de manière prospective jusqu'à l'accouchement. Les nouveau-nés des patients de l'étude seront suivis via un examen des dossiers après l'accouchement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

156

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Kristin Ayers, MPH
  • Numéro de téléphone: 7574460579
  • E-mail: ayerskl@evms.edu

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
        • Recrutement
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal-Fetal Medicine, Eastern Virginia Medical School
        • Contact:
          • Kristin Ayers, MPH
          • Numéro de téléphone: 7574460579
          • E-mail: ayerskl@evms.edu
        • Contact:
          • Alyssa Savelli, MD
          • Numéro de téléphone: 757-446-7900
          • E-mail: kawakit@evms.edu
        • Chercheur principal:
          • Alyssa Savelli, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Nous prévoyons de recruter 52 personnes atteintes de diabète et 104 sujets témoins de la population de référence du projet sur le placenta humain (IRB #15-09-FB-0179).

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes qui entrent dans la grossesse avec un diagnostic de diabète sucré de type I ou de type II.
  • Femmes enceintes âgées de 18 à 45 ans
  • Gestation vivante et unique
  • Compréhension et capacité à donner un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Le patient ne veut pas ou ne peut pas donner son consentement
  • Mort fœtale intra-utérine (aucun battement de cœur fœtal identifié et documenté par deux médecins)
  • Âge inférieur à 18 ans
  • Gestation multifœtale
  • Anomalie chromosomique
  • Infection congénitale (toxoplasmose, cytomégalovirus, rubéole, varicelle-zona, parvovirus B19)
  • Malformations congénitales fœtales majeures (telles que : malformation cardiaque congénitale majeure, omphalocèle, anomalie ouverte du tube neural, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Cas

Critères d'inclusion des sujets

  • Patientes qui entrent dans la grossesse avec un diagnostic de diabète sucré de type I ou de type II.
  • Femmes enceintes âgées de 18 à 45 ans
  • Gestation vivante et unique
  • Compréhension et capacité à donner un consentement éclairé

Critères d'exclusion des sujets

  • Le patient ne veut pas ou ne peut pas donner son consentement
  • Mort fœtale intra-utérine (aucun battement de cœur fœtal identifié et documenté par deux médecins)
  • Âge inférieur à 18 ans
  • Gestation multifœtale
  • Anomalie chromosomique
  • Infection congénitale (toxoplasmose, cytomégalovirus, rubéole, varicelle-zona, parvovirus B19)
  • Malformations congénitales fœtales majeures (telles que : malformation cardiaque congénitale majeure, omphalocèle, anomalie ouverte du tube neural, etc.)
Contrôles

Le groupe témoin sera une population référente du Human Placenta Project. Cette population de référence est constituée de patients répondant aux critères suivants :

Maternel:

  • Grossesse conçue sans procréation assistée
  • Gestation simple
  • Accouchement : >37 0/7 semaines de gestation
  • Pas de diabète gestationnel
  • Aucune restriction de croissance fœtale
  • Antécédents de non-fumeur, d'alcool et de drogues ;
  • Implantation placentaire : normale
  • Anomalies du cordon ombilical fœtal : aucune ;

Résultats fœtaux et néonatals :

  • Âge gestationnel à l'accouchement : >37 0/7
  • Aucune infection congénitale (toxoplasmose, cytomégalovirus, rubéole, varicelle-zona, parvovirus B19)
  • Non Malformations congénitales fœtales majeures (telles que : malformation cardiaque congénitale majeure, omphalocèle, anomalie ouverte du tube neural, etc.)
  • Poids fœtal-nouveau-né > 10 percentile (pas de Hx de FGR ou SGA)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
TcB élevé
Délai: Juin 2023 à juin 2025
L'objectif principal de cette étude est d'identifier si l'augmentation des volumes hépatiques fœtaux est en corrélation avec une bilirubine transcutanée élevée (TcB) chez les nouveau-nés de mères diabétiques.
Juin 2023 à juin 2025

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détresse respiratoire
Délai: Juin 2023 à juin 2025
Un ou plusieurs signes d'augmentation du travail respiratoire, tels qu'une tachypnée avec une fréquence respiratoire > 60 respirations par minute, une dilatation nasale, des rétractions thoraciques ou des grognements [13] nécessitant un apport d'oxygène.
Juin 2023 à juin 2025
Jaunisse
Délai: Juin 2023 à juin 2025
Jaunisse nécessitant une photothérapie
Juin 2023 à juin 2025
Hypoglycémie
Délai: Juin 2023 à juin 2025
<40 mg/dl dans les premières 24 heures de vie
Juin 2023 à juin 2025
Polyglobulie
Délai: Juin 2023 à juin 2025
Hématocrite >65 % ou hémoglobine >22 mg/dl
Juin 2023 à juin 2025

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2024

Première publication (Réel)

9 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 23-03-FB-0061

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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