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Risultati ecografici nelle gravidanze diabetiche

6 maggio 2024 aggiornato da: Alyssa Savelli-Binsted, Eastern Virginia Medical School

Risultati ecografici predittivi degli esiti neonatali nelle gravidanze diabetiche

L'obiettivo del nostro studio è identificare marcatori ecografici in grado di predire esiti neonatali avversi. Nello specifico, ipotizziamo che un aumento dei volumi del fegato fetale aumenterà la bilirubina transcutanea (TcB) nel neonato e quindi l'ittero che richiede la fototerapia. Queste informazioni possono essere utilizzate nella consulenza al paziente e per guidare i futuri protocolli di screening per gli ultrasuoni nei soggetti con diabete.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio prospettico caso-controllo condotto in un singolo centro. I casi verranno raccolti in modo prospettico e i dati dei soggetti di controllo verranno raccolti retrospettivamente dalla popolazione di riferimento del progetto sulla placenta umana (IRB n. 15-09-FB-0179). Se i pazienti accettano di partecipare, verrà eseguita un'ecografia alla 30a-34a settimana di gestazione per esaminare i parametri fetali come descritto di seguito. È uno standard di cura per tutti i pazienti con diabete pregestazionale ricevere ecografie della crescita durante tutta la gravidanza. I pazienti a cui viene diagnosticato il diabete pregestazionale all'EVMS vengono sottoposti di routine a un'ecografia alla 30a-34a settimana di gestazione. Pertanto, i dati ecografici verranno raccolti durante la visita ecografica programmata della 30-34a settimana e non sarà necessario eseguire ulteriori ecografie. Al momento dell'arruolamento, il PI o altro collaboratore dello studio si assicurerà che il paziente abbia precedentemente effettuato una valutazione ecografica dettagliata (Codice 76811). Questi pazienti verranno poi seguiti in modo prospettico fino al parto. I neonati dei pazienti dello studio saranno seguiti tramite revisione della cartella clinica dopo il parto.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

156

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Kristin Ayers, MPH
  • Numero di telefono: 7574460579
  • Email: ayerskl@evms.edu

Luoghi di studio

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
        • Reclutamento
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal-Fetal Medicine, Eastern Virginia Medical School
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Alyssa Savelli, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Prevediamo di reclutare 52 individui con diabete e 104 soggetti di controllo dalla popolazione di riferimento del progetto sulla placenta umana (IRB #15-09-FB-0179).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che iniziano una gravidanza con una diagnosi di diabete mellito di tipo I o di tipo II.
  • Donne incinte di età compresa tra 18 e 45 anni
  • Gestazione dal vivo, singleton
  • Comprensione e capacità di prestare il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Paziente non disposto o incapace di fornire il consenso
  • Morte fetale intrauterina (nessun battito cardiaco fetale identificato e documentato da due medici)
  • Età inferiore a 18 anni
  • Gestazione multifetale
  • Anomalia cromosomica
  • Infezione congenita (toxoplasmosi, citomegalovirus, rosolia, varicella zoster, parvovirus B19
  • Maggiori malformazioni congenite fetali (come: difetto cardiaco congenito maggiore, onfalocele, difetto del tubo neurale aperto, ecc.)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Casi

Criteri di inclusione dei soggetti

  • Pazienti che iniziano una gravidanza con una diagnosi di diabete mellito di tipo I o di tipo II.
  • Donne incinte di età compresa tra 18 e 45 anni
  • Gestazione dal vivo, singleton
  • Comprensione e capacità di prestare il consenso informato

Criteri di esclusione dei soggetti

  • Paziente non disposto o incapace di fornire il consenso
  • Morte fetale intrauterina (nessun battito cardiaco fetale identificato e documentato da due medici)
  • Età inferiore a 18 anni
  • Gestazione multifetale
  • Anomalia cromosomica
  • Infezione congenita (toxoplasmosi, citomegalovirus, rosolia, varicella zoster, parvovirus B19
  • Maggiori malformazioni congenite fetali (come: difetto cardiaco congenito maggiore, onfalocele, difetto del tubo neurale aperto, ecc.)
Controlli

Il gruppo di controllo sarà una popolazione di riferimento dello Human Placenta Project. Questa popolazione di riferimento è composta da pazienti che soddisfano i seguenti criteri:

Materno:

  • Gravidanza concepita senza riproduzione assistita
  • Gestazione singleton
  • Parto: >37 0/7 settimane di gestazione
  • Nessun diabete gestazionale
  • Nessuna restrizione della crescita fetale
  • Storia di non fumare/alcool/droghe;
  • Impianto di placenta: normale
  • Anomalie del cordone ombelicale fetale: Nessuna;

Esiti fetali-neonati:

  • Età gestazionale al parto: >37 0/7
  • Nessuna infezione congenita (toxoplasmosi, citomegalovirus, rosolia, varicella zoster, parvovirus B19)
  • Nessuna malformazione congenita fetale maggiore (quali: difetto cardiaco congenito maggiore, onfalocele, difetto del tubo neurale aperto, ecc.)
  • Peso fetale-neonato >10 percentile (nessun Hx di FGR o SGA)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
TcB elevato
Lasso di tempo: Da giugno 2023 a giugno 2025
L'obiettivo primario di questo studio è identificare se l'aumento dei volumi del fegato fetale è correlato a un'elevata bilirubina transcutanea (TcB) nei neonati di madri con diabete.
Da giugno 2023 a giugno 2025

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Problema respiratorio
Lasso di tempo: Da giugno 2023 a giugno 2025
Uno o più segni di aumento del lavoro respiratorio, come tachipnea con frequenza respiratoria > 60 respiri al minuto, allargamento del naso, retrazioni del torace o grugniti [13] che richiedono supporto di ossigeno
Da giugno 2023 a giugno 2025
Ittero
Lasso di tempo: Da giugno 2023 a giugno 2025
Ittero che richiede fototerapia
Da giugno 2023 a giugno 2025
Ipoglicemia
Lasso di tempo: Da giugno 2023 a giugno 2025
<40 mg/dl nelle prime 24 ore di vita
Da giugno 2023 a giugno 2025
Policitemia
Lasso di tempo: Da giugno 2023 a giugno 2025
Ematocrito >65% o emoglobina >22 mg/dl
Da giugno 2023 a giugno 2025

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

9 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 23-03-FB-0061

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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