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Achados de ultrassom em gestações diabéticas

6 de maio de 2024 atualizado por: Alyssa Savelli-Binsted, Eastern Virginia Medical School

Achados de ultrassom preditivos de resultados neonatais em gestações diabéticas

O objetivo do nosso estudo é identificar marcadores ultrassonográficos que possam prever resultados neonatais adversos. Especificamente, levantamos a hipótese de que um aumento nos volumes do fígado fetal aumentará a bilirrubina transcutânea (TcB) no recém-nascido e, portanto, a icterícia que requer fototerapia. Essas informações podem ser usadas no aconselhamento de pacientes e para orientar futuros protocolos de triagem para ultrassonografia em indivíduos com diabetes.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo de caso-controle prospectivo, de centro único. Os casos serão coletados prospectivamente e os controles serão dados coletados retrospectivamente da população de referência do projeto de placenta humana (IRB #15-09-FB-0179). Se os pacientes concordarem em participar, um ultrassom será realizado entre 30 e 34 semanas de gestação para observar os parâmetros fetais conforme descrito abaixo. É padrão de atendimento que todas as pacientes com diabetes pré-gestacional recebam ultrassonografias de crescimento durante a gravidez. Pacientes com diagnóstico de diabetes pré-gestacional no EVMS são rotineiramente submetidos a um ultrassom entre 30 e 34 semanas de gestação. Portanto, os dados de ultrassom serão coletados durante a consulta de ultrassom agendada de 30 a 34 semanas e nenhum ultrassom adicional precisará ser realizado. No momento da inscrição, o PI ou outro colaborador do estudo garantirá que o paciente já fez uma avaliação ultrassonográfica detalhada (Código 76811). Esses pacientes serão acompanhados prospectivamente até o parto. Os neonatos dos pacientes do estudo serão acompanhados por meio de revisão de prontuários após o parto.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

156

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Kristin Ayers, MPH
  • Número de telefone: 7574460579
  • E-mail: ayerskl@evms.edu

Locais de estudo

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Recrutamento
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal-Fetal Medicine, Eastern Virginia Medical School
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Alyssa Savelli, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Planejamos recrutar 52 indivíduos com diabetes e 104 controles da população de referência do projeto de placenta humana (IRB #15-09-FB-0179).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que iniciam a gravidez com diagnóstico de diabetes mellitus tipo I ou tipo II.
  • Mulheres grávidas entre 18 e 45 anos
  • Gestação única ao vivo
  • Compreensão e capacidade de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Paciente relutante ou incapaz de fornecer consentimento
  • Morte fetal intrauterina (nenhum batimento cardíaco fetal identificado e documentado por dois médicos)
  • Idade menor que 18 anos
  • Gestação multifetal
  • Anormalidade cromossômica
  • Infecção congênita (Toxoplasmose, Citomegalovírus, Rubéola, Varicela Zoster, Parvovírus B19
  • Principais malformações congênitas fetais (como: defeito cardíaco congênito grave, onfalocele, defeito aberto do tubo neural, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Casos

Critérios para inclusão de disciplinas

  • Pacientes que iniciam a gravidez com diagnóstico de diabetes mellitus tipo I ou tipo II.
  • Mulheres grávidas entre 18 e 45 anos
  • Gestação única ao vivo
  • Compreensão e capacidade de dar consentimento informado

Critérios para exclusão de disciplinas

  • Paciente relutante ou incapaz de fornecer consentimento
  • Morte fetal intrauterina (nenhum batimento cardíaco fetal identificado e documentado por dois médicos)
  • Idade menor que 18 anos
  • Gestação multifetal
  • Anormalidade cromossômica
  • Infecção congênita (Toxoplasmose, Citomegalovírus, Rubéola, Varicela Zoster, Parvovírus B19
  • Principais malformações congênitas fetais (como: defeito cardíaco congênito grave, onfalocele, defeito aberto do tubo neural, etc.)
Controles

O grupo controle será uma população referente do Projeto Placenta Humana. Esta população de referência consiste em pacientes que atendem aos seguintes critérios:

Materno:

  • Gravidez concebida sem reprodução assistida
  • Gestação única
  • Parto: >37 0/7 semanas de gestação
  • Sem diabetes gestacional
  • Sem restrição de crescimento fetal
  • História de não fumar/álcool/drogas;
  • Implantação de placenta: normal
  • Anormalidades do cordão umbilical fetal: Nenhuma;

Resultados fetais-recém-nascidos:

  • Idade gestacional no parto: >37 0/7
  • Sem infecção congênita (Toxoplasmose, Citomegalovírus, Rubéola, Varicela Zoster, Parvovírus B19
  • Sem malformações congênitas fetais importantes (como: defeito cardíaco congênito grave, onfalocele, defeito aberto do tubo neural, etc.)
  • Peso Fetal -Recém-nascido >percentil 10 (sem história de RCF ou PIG)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
TcB elevado
Prazo: Junho de 2023 a junho de 2025
O objetivo principal deste estudo é identificar se o aumento dos volumes hepáticos fetais se correlaciona com a elevação da bilirrubina transcutânea (TcB) em neonatos de mães com diabetes.
Junho de 2023 a junho de 2025

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dificuldade Respiratória
Prazo: Junho de 2023 a junho de 2025
Um ou mais sinais de aumento do trabalho respiratório, como taquipneia com frequência respiratória > 60 respirações por minuto, dilatação nasal, retrações torácicas ou grunhidos [13] necessitando de suporte de oxigênio
Junho de 2023 a junho de 2025
Icterícia
Prazo: Junho de 2023 a junho de 2025
Icterícia que requer fototerapia
Junho de 2023 a junho de 2025
Hipoglicemia
Prazo: Junho de 2023 a junho de 2025
<40 mg/dl nas primeiras 24 horas de vida
Junho de 2023 a junho de 2025
Policitemia
Prazo: Junho de 2023 a junho de 2025
Hematócrito >65% ou hemoglobina >22 mg/dl
Junho de 2023 a junho de 2025

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

9 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 23-03-FB-0061

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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