Cardiomyopathies et maladies du muscle cardiaque : l'imagerie cardiaque dans l'évaluation de la transition vers la fibrose myocardique (CHIEFTain)

Critère d'intégration:

Cohorte HFpEF

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
• Patients présentant une insuffisance cardiaque symptomatique avec fraction d'éjection préservée, définie par la présence de symptômes d'insuffisance cardiaque (dyspnée, tolérance réduite à l'effort, fatigue), de signes (pression veineuse jugulaire élevée, crépitements pulmonaires, œdème périphérique) ainsi que de caractéristiques échocardiographiques (ventricule gauche préservé). fonction systolique (>50%) et fonction diastolique réduite avec e' septal <7 cm/s ou e' latéral <10 cm/s).

Cohorte de cardiomyopathie hypertrophique

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
• Diagnostic établi de cardiomyopathie hypertrophique : épaisseur de la paroi ventriculaire gauche > 15 mm par n'importe quelle modalité d'imagerie sans condition de charge pour expliquer l'hypertrophie OU
• Épaisseur de la paroi ventriculaire gauche > 13 mm par toute modalité d'imagerie en présence d'un composant génétique ou non génétique, étayé par d'autres caractéristiques, notamment les antécédents familiaux, les symptômes non cardiaques, les modifications de l'ECG et les tests de laboratoire.

Cohorte des cardiopathies hypertensives

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
• Diagnostic d'hypertension essentielle depuis au moins 1 an avec mise en évidence d'une hypertrophie ventriculaire gauche à l'échocardiographie (indice de masse ventriculaire gauche > 98 g/m2 et épaisseur relative de paroi > 0,42)

Cardiomyopathie arythmogène

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
• Diagnostic de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène basé sur les critères de l'International Task Force 2010

Cohorte de myocardite

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude

• Diagnostic de myocardite au cours du mois dernier défini avec les caractéristiques suivantes

  • Douleur thoracique
  • Preuve de péricardite (frottement péricardique, élévation du segment ST ou épanchement péricardique)
  • Troponine sérique élevée
  • Artères coronaires dégagées sur angiographie coronarienne OU
  • Preuve d'imagerie par résonance magnétique cardiaque d'une myocardite (rehaussement tardif au gadolinium sous-épicardique ou mi-paroi)

Cohorte de cardiomyopathie de Takotsubo

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
• Diagnostic de cardiomyopathie de takotsubo au cours du mois dernier tel que défini par les lignes directrices 2018 de la Société européenne de cardiologie

Cohorte de sarcoïdose cardiaque

• Homme ou femme entre 30 et 90 ans
• Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude

• Diagnostic de sarcoïdose cardiaque depuis au moins 1 an basé sur l'avis consensuel d'experts avec

  • Diagnostic histologique à partir d'une biopsie myocardique OU
  • Diagnostic histologique du sarcoïde extra-cardiaque ET

Un ou plusieurs des éléments suivants sont présents

• Cardiomyopathie ou bloc cardiaque répondant aux stéroïdes +/- immunosuppresseurs
• FEVG réduite inexpliquée (<40 %)
• TV soutenue (spontanée ou induite) inexpliquée
• Bloc cardiaque Mobitz de type II du 2e degré ou bloc cardiaque du 3e degré
• Capture inégale sur TEP cardiaque dédiée (selon un schéma cohérent avec CS)
• Amélioration tardive du gadolinium sur CMR (selon un schéma cohérent avec CS)
• Absorption positive du gallium (selon un schéma compatible avec CS) ET
• D'autres causes de manifestations cardiaques ont été raisonnablement exclues.

Critère d'exclusion:

• Incapacité ou refus de donner un consentement éclairé.
• Antécédents de claustrophobie ou incapacité à tolérer la position couchée pour les scans PET/MR ou PET/CT.
• Insuffisance rénale avec DFGe < 30 mL/min/1,73 m2.
• Les femmes enceintes ou qui allaitent.
• Allergie aux produits de contraste à l'iode ou au gadolinium
• Contre-indication au scanner