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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06409832
Efficacité et tolérance du RimegepAnt comme traitement préventif de la migraine (RAISE)
Efficacité et tolérance du rimegepAnt comme traitement préventif de la migraine : une étude de cohorte prospective et multicentrique (RAISE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le rimegepant appartient à la famille des gépants, des antagonistes des récepteurs du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) à petites molécules. Il s'agit d'un gépant de nouvelle génération, actuellement disponible sous forme de comprimé à désintégration orale à une dose unique de 75 mg.
Il a une double indication à la fois pour le traitement aigu de la migraine avec et sans aura et pour le traitement préventif de la migraine. Un précédent essai randomisé de phase 2/3 contrôlé par placebo a démontré son efficacité et sa tolérabilité dans le cadre de la prévention chez les patients souffrant de migraines épisodiques et chroniques. Des études antérieures ont également démontré un bon profil de tolérance. Les événements indésirables les plus fréquemment rapportés étaient des nausées, des rhinopharyngites, des infections des voies respiratoires supérieures et des infections des voies urinaires.
Dans cette étude prospective multicentrique, les enquêteurs visent à évaluer l'efficacité et la tolérabilité du rimegepant comme traitement préventif de la migraine dans un contexte réel. Les sujets qui répondent aux critères d'inclusion seront inscrits et participeront à l'étude. Les données démographiques et cliniques de base seront collectées lors de la visite de référence. La période d'observation durera deux ans pendant lesquels les patients prendront du rimegepant 75 mg comprimé à désintégration orale tous les deux jours pendant une période liée à l'éventuelle approbation des critères de remboursement.
Les données seront collectées au départ et tous les trois mois pendant deux ans. Les sujets seront invités à tenir un journal des maux de tête pour collecter les jours mensuels de maux de tête et de migraine, la gravité de la migraine, les symptômes associés et la consommation de médicaments. Les questionnaires seront collectés tous les trois mois.
La collecte de données se concentrera sur : i) les données démographiques, ii) les antécédents de migraine, iii) l'intensité de la douleur, iv) la présence et l'évolution des symptômes et de l'aura associés à la migraine, v) le handicap associé à la migraine, vi) la tolérance et les éventuels événements indésirables liés au traitement, vii) persistance du traitement, viii) questionnaires liés au handicap, à l'allodynie, à la qualité de vie, au fardeau intercritique et à l'efficacité des traitements aigus et préventifs en cours. La base de données en ligne REDCap sera utilisée pour la collecte de données.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Roberto De Icco, MD
- E-mail: roberto.deicco@mondino.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Luigi F Iannone, MD
- Numéro de téléphone: +393896969606
- E-mail: luigifrancesco.iannone@unimore.it
Lieux d'étude
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Florence
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Florence, Florence, Italie, 50134
- Recrutement
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
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Contact:
- Luigi F Iannone, MD
- E-mail: luigifrancesco.iannone@unifi.it
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Pavia
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Pavia, Pavia, Italie, 27100
- Recrutement
- IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation
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Contact:
- Roberto De Icco, MD
- E-mail: roberto.deicco@mondino.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de migraine sans aura, de migraine avec aura ou de migraine chronique selon la 3e édition de la Classification internationale des maux de tête (ICHD-III) ;
- Au moins 4 jours de migraine par mois ;
- Bon respect des procédures d’étude ;
- Disponibilité d'un journal des maux de tête au moins des mois précédents avant l'inscription.
Critère d'exclusion:
- Sujets présentant des contre-indications à l'utilisation de gepants ;
- Diagnostic concomitant de maladies médicales et/ou de comorbidités qui, de l'avis de l'enquêteur, pourraient interférer avec les évaluations de l'étude ;
- comorbidités médicales pouvant interférer avec les résultats de l’étude ;
- La grossesse et l'allaitement.
- Evolution des traitements préventifs dans le mois précédant la première administration de rimegepant
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Migraine épisodique
Patients atteints d'une migraine épisodique (< 15 jours de céphalée mensuelle) avec ou sans aura selon les critères ICHD-III.
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Patients utilisant Rimegepant 75 mg, comprimé à désintégration orale tous les deux jours, pour prévenir la migraine
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modifications de la fréquence des migraines après trois mois de traitement
Délai: Baseline (T0) - 3 mois de traitement par rimegepant (T3)
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Modifications du nombre de jours mensuels de migraine après trois mois de traitement par rimegepant par rapport à la valeur initiale (variable continue)
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Baseline (T0) - 3 mois de traitement par rimegepant (T3)
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Pourcentage de 50 % de répondeurs (c'est-à-dire les patients ayant présenté une réduction des MMD >/ = 50 % par rapport à la valeur initiale) après trois mois de traitement par rimegepant
Délai: Baseline (T0) - 3 mois de traitement par rimegepant (T3)
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Pourcentage de 50 % de répondeurs (c'est-à-dire les patients ayant présenté une réduction des MMD >/ = 50 % par rapport à la valeur initiale) après trois mois de traitement par rimegepant
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Baseline (T0) - 3 mois de traitement par rimegepant (T3)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modifications de la fréquence des migraines au cours des douze mois de traitement par rimegepant
Délai: Base de référence (T0) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modification du nombre mensuel de jours de migraine après six et douze mois de traitement par rimegepant par rapport à la valeur initiale (variable continue)
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Base de référence (T0) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage de 50 % de répondeurs (c'est-à-dire de patients ayant présenté une réduction des MMD >/ = 50 % par rapport à l'inclusion) au cours des douze mois de traitement par rimegepant
Délai: Base de référence (T0) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage de 50 % de répondeurs (c'est-à-dire les patients ayant présenté une réduction des DMM >/ = 50 % par rapport à la valeur initiale) après six et douze mois de traitement par rimegepant
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Base de référence (T0) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Évaluation de tout événement indésirable (qualitatif)
Délai: 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Type de tout événement indésirable chez les patients recevant du rimegepant pendant la période d'observation (variable catégorielle)
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3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Évaluation de tout événement indésirable (quantitatif)
Délai: 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage d'événements indésirables signalés chez les patients recevant du rimegepant pendant la période d'observation (variable continue)
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3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Évaluation d'un événement indésirable grave
Délai: 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage d'événements indésirables graves (c'est-à-dire ceux entraînant le décès, mettant le pronostic vital en danger, nécessitant une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, entraînant un handicap ou une incapacité persistant ou important, ou constituant une anomalie congénitale) chez les patients recevant du rimegepant pendant la période d'observation (continue). variable)
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3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Évaluation de l'événement indésirable ayant conduit à l'arrêt du traitement
Délai: 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage d'événements indésirables ayant conduit à l'arrêt du traitement chez les patients recevant du rimegepant pendant la période d'observation (variable continue)
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3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Cohérence de la réponse au traitement
Délai: 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage de patients avec une réponse stable de 50% pendant le traitement par rimegepant (de 3 à 12 mois de traitement) (variable continue)
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3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de l'incapacité migraineuse (MIDAS)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du questionnaire MIgraine Disability ASsement au cours du traitement par rimegepant (variable continue, échelle de 0 à 270, des scores plus élevés indiquent un handicap plus élevé : 0 à 5, peu ou pas d'invalidité ; 6 à 10, invalidité légère ; 11 à 20, incapacité modérée ; > 20, handicap grave)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de l'incapacité liée à la migraine (HIT-6)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du questionnaire Headache Impact Test-6 au cours du traitement par rimegepant (variable continue, échelle de 36 à 78, des scores plus élevés indiquent un plus grand handicap)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Changements en réponse au traitement de la migraine aiguë (m-TOQ)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du questionnaire d'optimisation du traitement de la migraine tout au long du traitement par rimegepant (variable continue, échelle de 0 à 8, un score plus élevé indique une efficacité thérapeutique aiguë plus élevée)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de l'allodynie au cours du traitement par rimegepant (ASC-12)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du questionnaire Checklist-12 sur les symptômes de l'allodynie au cours du traitement par rimegepant (variable continue, échelle de 0 à 24, un score plus élevé indique une allodynie plus sévère)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la qualité de vie grâce au traitement par rimegepant (MSQ)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la migraine tout au long du traitement par rimegepant (variable continue, échelle de 0 à 100, 100 indique une fonctionnalité complète)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la charge intercritique au cours du traitement par rimegepant (MIBS-4)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du questionnaire Migraine Interictal Burden Scale-4 au cours du traitement par rimegepant (variable continue, échelle 0-4, 0 indique l'absence de fardeau intercritique, 1-2 un niveau léger de fardeau intercritique, 3 un fardeau intercritique modéré, 4 un fardeau intercritique sévère)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Percentage of patients with Medication overuse reverted during treatment
Délai: Baseline (T0) - 3 months (T3) - 6 months (T6) - 12 months (T12) of treatment with rimegepant
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Percentage of patients with a baseline diagnosis of MO reverted after 3 - 6 and 12 months of rimegepant treatment (continuous variable)
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Baseline (T0) - 3 months (T3) - 6 months (T6) - 12 months (T12) of treatment with rimegepant
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modifications du nombre de jours mensuels de migraine avec aura (quantitatif)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du nombre de jours mensuels de migraine avec aura au cours du traitement par rimegepant (variable continue, via l'évaluation du journal des céphalées)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Variation de durée de l'aura (qualitative)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la durée de l'aura au cours du traitement par rimegepant (variable catégorielle - minutes, évaluée à l'aide d'un journal des maux de tête)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Variation du type d'aura (qualitative)
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications du type d'aura au cours du traitement par rimegepant (évaluées au moyen d'un journal des maux de tête et de la collecte de données anamnestiques)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Réduction des MMD chez les patients non-répondeurs aux mAb
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Changement des jours mensuels de migraine au cours du traitement par rimegepant chez les patients qui n'ont pas répondu aux mAb anti-CGRP (variable continue)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage de 50 % de répondeurs chez les patients non-répondeurs aux mAb anti CGRP
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Pourcentage de 50 % de répondeurs au traitement par rimegepant chez les patients qui n'ont pas répondu aux mAb anti-CGRP (variable continue)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Migraine liée aux règles
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modification du nombre de crises liées aux menstruations (selon ICHD-3) pendant le traitement par rimegepant par rapport à la valeur initiale (variable continue)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modification de l'efficacité autodéclarée du traitement par rimegepant
Délai: 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Questionnaire PGIC (Changement chez les patients) au cours du traitement (variable continue, échelle de 0 à 7, 1 très amélioré, 2 très amélioré, 3 légèrement amélioré, 4 aucun changement, 5 légèrement pire, 6 bien pire, 7 très bien). pire)
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3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la gravité de la migraine
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la gravité de la migraine (variable continue, échelle d'évaluation numérique de 0 à 10, des scores plus élevés indiquent une gravité plus élevée)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la durée de la migraine au cours du traitement
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la durée de la migraine au cours du traitement (variable continue, heures, évaluées au moyen d'un journal papier)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la durée du ou des symptômes les plus gênants
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la durée du ou des symptômes les plus gênants (variable continue, minutes, évaluées au moyen d'un journal papier)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la gravité des symptômes les plus gênants
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de la gravité des symptômes les plus gênants (variable continue : échelle d'évaluation numérique de 0 à 10, des scores plus élevés indiquent une gravité plus élevée)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de l'efficacité autodéclarée du traitement aigu
Délai: Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Modifications de l'efficacité autodéclarée du traitement aigu habituel (questionnaire d'impression globale de changement des patients au cours du traitement : variable continue, échelle de 0 à 7, 1 très amélioré, 2 très amélioré, 3 légèrement amélioré, 4 aucun changement, 5 légèrement pire, 6 bien pire, 7 bien pire)
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Base de référence (T0) - 3 mois (T3) - 6 mois (T6) - 12 mois (T12) de traitement par rimegepant
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lipton RB, Croop R, Stock EG, Stock DA, Morris BA, Frost M, Dubowchik GM, Conway CM, Coric V, Goadsby PJ. Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine. N Engl J Med. 2019 Jul 11;381(2):142-149. doi: 10.1056/NEJMoa1811090.
- Croop R, Lipton RB, Kudrow D, Stock DA, Kamen L, Conway CM, Stock EG, Coric V, Goadsby PJ. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2021 Jan 2;397(10268):51-60. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32544-7. Epub 2020 Dec 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Céphalées, primaires
- Troubles de la tête
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- La douleur
- Troubles migraineux
- Mal de tête
- Migraine avec Aura
- Migraine sans aura
- Céphalées, secondaires
- sulfate de rimegepant
Autres numéros d'identification d'étude
- RICe_3
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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