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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06413641
VIsualisation de la maladie coronarienne pour la modification des facteurs de RISQUE (VICAD-RISK)
VIsualisation de la maladie coronarienne pour la modification des facteurs de RISQUE. Prévention de la progression de la maladie chez les patients atteints d'athérosclérose coronarienne non obstructive.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Au Danemark, une maladie coronarienne non obstructive est retrouvée chez 35 à 40 % des patients subissant une angiographie coronarienne en raison d'une suspicion de maladie coronarienne. La modification des facteurs de risque est essentielle chez les patients atteints de maladie coronarienne pour prévenir les événements cardiovasculaires majeurs. Cependant, dans les maladies coronariennes non obstructives, l’initiation et l’observance du traitement hypolipidémiant sont médiocres.
L'étude comprendra 390 patients provenant de 5 sites différents ; les patients seront randomisés en 3 groupes ; suivi standard par un médecin généraliste, une éducation structurée à la maladie ou la combinaison de cette dernière avec la visualisation d'images d'angiographie coronarienne. Une angiographie CT de suivi sera réalisée à 12 mois.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aalborg, Danemark
- Aalborg University Hospital
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Aarhus, Danemark
- Bjarne L Nørgaard
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Esbjerg, Danemark
- Hospital of South West Jutland
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Vejle, Danemark, 7100
- Vejle Hospital
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Jutland
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Gødstrup, Jutland, Danemark
- Gødstrup Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Symptômes évocateurs d'un syndrome coronarien chronique
- Pas de coronaropathie connue (pas de revascularisation coronarienne antérieure)
- Score CAD-Rads 1-3
- Un rythme sinusal
- Cholestérol LDL > 2,0 mM
- Espérance de vie >3 ans
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Indication post-CTA pour l'angiographie coronarienne invasive
- Examen CTA non évaluable
- Maladie coronarienne obstructive (une ou plusieurs sténoses coronariennes ≥70 %, principale gauche >40 %)
- Traitement médical hypolipidémiant en cours (les patients déjà sous traitement médical hypolipidémiant peuvent être inclus si le traitement a été initié <3 mois avant le moment du test CTA)
- IMC >40
- Insuffisance rénale (DFGe <40 ml/min)
- Allergie aux produits de contraste iodés
- Contre-indications aux statines (Maladie hépatique active de Child-Pugh A, B et C, consommation excessive d'alcool)
- Participation à un programme de réadaptation cardiaque ou de modification du mode de vie
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Soins habituels
Suivi des soins habituels en médecine générale
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Comme décrit avant
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Expérimental: Intervention de faible intensité
Consultation individualisée par vidéo ou ambulatoire par une infirmière spécialement formée dans les 2 semaines suivant le test index CTA
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Comme décrit précédemment
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Expérimental: Intervention de haute intensité
Consultation individualisée par vidéo ou ambulatoire par une infirmière spécialement formée dans les 2 semaines suivant le test CTA index, combinée à la visualisation des images CTA individuelles en mettant l'accent sur les résultats athéroscléreux et l'effet du traitement aux statines sur la maladie.
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Comme décrit précédemment
Comme décrit précédemment
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification du cholestérol LDL
Délai: 12 mois
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Évalué par la mesure du taux de cholestérol LDL (mmol/L) dans des échantillons de sang au départ et après 12 mois de suivi
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Effets secondaires du traitement par les statines
Délai: 12 mois
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Évalué à l'aide d'un questionnaire (basé sur une échelle numérique d'évaluation de la douleur) à 3 et 12 mois de suivi
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12 mois
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Proportion de patients adhérents aux statines (%)
Délai: 12 mois
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Évalué avec un questionnaire à 12 mois de suivi
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12 mois
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Modification de l'HbA1c
Délai: 12 mois
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Évalué par la mesure de l'HbA1c (mmol/mol) dans des échantillons de sang au départ et après 12 mois de suivi
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12 mois
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Modification des taux de cholestérol total
Délai: 12 mois
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Évalué par la mesure des taux de cholestérol total (mmol/L) dans des échantillons de sang au départ et après 12 mois de suivi
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12 mois
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Proportion de patients chez lesquels la cible de LDL a été atteinte (<1,8 mmol/L et réduction ≤ 50 % par rapport au taux de LDL non traité)
Délai: 12 mois
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Évalué avec des échantillons de sang au départ et après 12 mois de suivi, et de préférence à 3 mois
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12 mois
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Changement d'habitudes alimentaires, d'exercice et de tabagisme
Délai: 12 mois
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Évalué à l'aide d'un questionnaire (basé sur un questionnaire national tous les quatre ans : « Comment allez-vous ? »
(Hvordan har du det?)) au suivi de 12 mois
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12 mois
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Événements cliniques indésirables (%)
Délai: 12 mois
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Évalué par les dossiers électroniques des patients
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12 mois
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Modification de la pression artérielle
Délai: 12 mois
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Unité de mesure : mmHg.
Évalué après 12 mois de suivi
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12 mois
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Utilisation de médicaments cardiovasculaires
Délai: 12 mois
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Évalué par les dossiers électroniques des patients et le dossier partagé des médicaments après 12 mois de suivi
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12 mois
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Changements dans les volumes de plaque coronaire à haut risque
Délai: 12 mois
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Évalué par les changements dans le fardeau de la plaque coronaire dérivée du CT de la ligne de base à un examen d'angiographie de la tomodement coronarien de 12 mois
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12 mois
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Changement d'angine de poitrine et de qualité de vie
Délai: 12 mois
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Évalué avec un questionnaire (basé sur HeartQol et SAQ7) au départ et 12 mois de suivi
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12 mois
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Changement de l'indice de masse corporelle
Délai: 12 mois
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Évalué à 12 mois de suivi.
Unité de mesure kg / m2
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12 mois
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Change in high-sensitive C-reactive Protein
Délai: 12 months
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Assessed by measurement of high-sensitive CRP level (mg/L) in blood samples at baseline and 12 months follow-up
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12 months
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bjarne L Nørgaard, Aarhus University Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies cardiaques
- Maladies métaboliques
- Hyperlipidémies
- Dyslipidémies
- Troubles du métabolisme lipidique
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie coronarienne
- Ischémie myocardique
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Hypercholestérolémie
- Maladie de l'artère coronaire
- Pratique professionnelle
- Organisation et administration
- Administration des services de santé
- Référence et consultation
Autres numéros d'identification d'étude
- NNF21OC0068200
- 1-10-72-213-22 (Autre identifiant: VMK NVK)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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