Valeurs de contrainte auriculaire gauche comme prédicteur précoce de la fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire (FA) est le type d'arythmie le plus répandu au sein d'une population adulte et se caractérise par une activité électrique désorganisée et chaotique et donc une contraction auriculaire inefficace provoquant une contraction ventriculaire irrégulière. La FA peut être classée en trois groupes différents : paroxystique, persistante et permanente. La prévalence de la FA augmente avec l'âge et est associée à une série de facteurs de risque, notamment : l'hypertension, l'obésité et la consommation d'alcool. Il existe une multitude de causes de FA, tant cardiaques que non cardiaques, et la cause n’est pas toujours claire pour chaque patient. De plus, les causes de la FA peuvent également être un sous-produit de la FA, ce qui augmente la difficulté de déterminer la cause d'apparition de la FA chez chaque patient. Un diagnostic de FA peut être fortuit puisque tous les patients ne sont pas symptomatiques. Si la FA n’est pas détectée, le patient court un risque accru de formation de caillot sanguin et d’accident vasculaire cérébral.

Les patients suspectés de FA sont systématiquement référés pour un échocardiogramme transthoracique (ETT). Il est courant que les patients atteints de FA aient une oreillette gauche (AL) dilatée. Cela peut être confirmé visuellement, et la surface et le volume de LA peuvent être mesurés lors d'un TTE. Les mesures de déformation LA ne sont pas systématiquement mesurées pendant les TTE, mais peuvent détecter des changements subtils dans les schémas de déformation longitudinale du myocarde. En comparant les schémas de tension chez les patients présentant un rythme sinusal normal (contrôle) à ceux atteints de FA, une échelle peut être créée pour suggérer et prédire si un patient est susceptible de développer une FA à l'avenir, sur la base de ces changements subtils, avant tout changement dans la taille de l'AL. se produire. En outre, cela peut ensuite être développé davantage pour déterminer s’il existe des différences significatives dans les profils de déformation entre les trois groupes AF.

Objectifs:

Déterminer s'il existe une différence significative dans les valeurs de contrainte auriculaire entre les patients ayant un rythme sinusal normal (NSR, groupe témoin) et les patients connus pour souffrir de fibrillation auriculaire (groupe de maladies). Un groupe de contrôle de la maladie composé de patients hypertendus contrôlés en NSR sera également utilisé car l'hypertension est un facteur de risque connu de fibrillation auriculaire.

À condition qu'il existe une différence significative dans les valeurs entre les patients NSR et FA, une comparaison plus approfondie sera menée sur des patients présentant différents types de FA : FA paroxystique, FA persistante et FA permanente pour déterminer s'il y a une détérioration des valeurs de contrainte auriculaire dans Patients atteints de FA.

La zone auriculaire gauche et la taille du volume seront également mesurées chez tous les patients et peuvent ensuite être comparées aux valeurs de contrainte auriculaire.