心房細動の早期予測因子としての左心房緊張値

心房細動（AF）は、成人で最も一般的なタイプの不整脈であり、無秩序で無秩序な電気活動と、その結果として不規則な心室収縮を引き起こす無効な心房収縮を特徴とします。 AF は、発作性、持続性、永続性の 3 つの異なるグループに分類できます。 AF の有病率は年齢とともに増加し、高血圧、肥満、アルコール摂取などのさまざまな危険因子と関連しています。 心房細動の原因は心臓性および非心臓性の両方に多数あり、その原因は各患者にとって必ずしも明らかではありません。 さらに、心房細動の原因は心房細動の副産物としても存在する可能性があり、これにより個々の患者の発症原因を特定することがさらに困難になります。 すべての患者に症状があるわけではないため、AF の診断は偶発的な場合があります。 AF が検出されない場合、患者は血栓形成や脳卒中のリスクが高まります。

AF の疑いのある患者は定期的に経胸壁心エコー図 (TTE) を受けるよう紹介されます。 AF 患者では左心房 (LA) が拡張しているのが一般的です。 これは視覚的に確認でき、TTE 中に LA の面積と体積を測定できます。 LA ひずみ測定は TTE 中に日常的に測定されるものではありませんが、心筋の縦方向のひずみパターンの微妙な変化を検出できる可能性があります。 正常な洞調律（対照）を有する患者の緊張パターンをAF患者の緊張パターンと比較することにより、LAサイズが変化する前のこれらの微妙な変化に基づいて、患者が将来AFを発症する可能性が高いかどうかを示唆および予測するスケールを作成できます。起こる。 さらに、これをさらに発展させて、3 つの AF グループ間のひずみパターンに有意な違いがあるかどうかを判断できます。

目的:

正常な洞調律にある患者 (NSR、対照群) と心房細動があることがわかっている患者 (疾患群) との間で、心房ひずみ値に有意差があるかどうかを判断します。 高血圧は心房細動の既知の危険因子であるため、NSR の高血圧患者の疾患管理グループも利用されます。

NSR 患者と AF 患者の間に値に有意な差があることを前提として、発作性 AF、持続性 AF、永続性 AF といったさまざまなタイプの AF の患者でさらなる比較が行われ、心房歪み値の悪化があるかどうかが判断されます。心房細動患者。

左心房の面積と体積サイズもすべての患者で測定され、心房歪み値と比較できます。