Vasemman eteisen jännitysarvot eteisvärinän varhaisena ennustajana

Eteisvärinä (AF) on yleisin rytmihäiriötyyppi aikuisväestössä, ja sille on ominaista epäjärjestynyt, kaoottinen, sähköinen toiminta ja siten tehoton eteissupistus, joka aiheuttaa epäsäännöllistä kammioiden supistumista. AF voidaan luokitella kolmeen eri ryhmään: kohtauksellinen, jatkuva ja pysyvä. AF:n esiintyvyys lisääntyy iän myötä ja se liittyy useisiin riskitekijöihin, mukaan lukien verenpainetauti, liikalihavuus ja alkoholinkäyttö. AF:lle on lukuisia sekä sydämeen liittyviä että muita syitä, eikä syy ole aina selvä jokaiselle potilaalle. Lisäksi AF:n syyt voivat esiintyä myös AF:n sivutuotteena, mikä lisää vaikeuksia määrittää yksittäisen potilaan puhkeamissyy. AF-diagnoosi voi olla satunnainen, koska kaikilla potilailla ei ole oireita. Jos AF jää havaitsematta, tämä lisää potilaalla veritulpan muodostumisen ja aivohalvauksen riskiä.

Potilaat, joilla epäillään AF:ää, ohjataan rutiininomaisesti transthoracic kaikukuvaukseen (TTE). On yleistä, että AF-potilailla on laajentunut vasen eteinen (LA). Tämä voidaan vahvistaa visuaalisesti, ja LA-alue ja tilavuus voidaan mitata TTE:n aikana. LA-venymämittauksia ei mitata rutiininomaisesti TTE:iden aikana, mutta ne voivat havaita hienovaraisia ​​muutoksia sydänlihaksen pitkittäisissä jännityskuvioissa. Vertaamalla jännityskuvioita potilailla, joilla on normaali sinusrytmi (kontrolli) potilaisiin, joilla on AF, voidaan luoda asteikko, joka ehdottaa ja ennustaa, kehittyykö potilaalle todennäköisesti AF tulevaisuudessa näiden hienovaraisten muutosten perusteella ennen LA-koon muutoksia. esiintyä. Lisäksi tätä voidaan sitten kehittää edelleen sen määrittämiseksi, onko kolmen AF-ryhmän välillä merkittäviä eroja jännityskuvioissa.

Tavoitteet:

Sen määrittämiseksi, onko eteisjännitysarvoissa merkittävää eroa normaalissa sinusrytmissä olevien potilaiden (NSR, kontrolliryhmä) ja potilaiden välillä, joilla tiedetään olevan eteisvärinä (sairausryhmä). Myös NSR:ssä hoidettujen verenpainepotilaiden sairaudenhallintaryhmää hyödynnetään, koska verenpainetauti on tunnettu eteisvärinän riskitekijä.

Edellyttäen, että NSR- ja AF-potilaiden arvoissa on merkittävä ero, tehdään lisävertailu potilaille, joilla on erityyppinen AF: kohtauksellinen AF, jatkuva AF ja pysyvä AF sen määrittämiseksi, onko eteisjännitysarvoissa heikentynyt AF-potilaat.

Vasemman eteisen pinta-ala ja tilavuuden koko mitataan myös kaikilta potilailta ja tätä voidaan sitten verrata eteisen rasitusarvoihin.