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Biomarqueurs cellulaires et moléculaires chez les patients atteints de lichen plan (HELP)

27 juin 2025 mis à jour par: Institut Pasteur

Évaluation de la spécificité clinique des biomarqueurs cellulaires et moléculaires identifiés chez les patients atteints de lichen plan

Le lichen plan (LP) est une maladie inflammatoire chronique d'étiologie inconnue, affectant la peau et les muqueuses, caractérisée par un infiltrat de lymphocytes T cytotoxiques CD8+, associé à la mort des cellules épithéliales et à une perturbation de la zone des membranes basales. Dans des travaux antérieurs, des études du répertoire des récepteurs d’antigènes des lymphocytes T (TCR) ont été réalisées. Chez tous les patients testés, qu'ils soient atteints de LP érosive ou non, des séquences nucléotidiques uniques, appelées clonotypes, ont été identifiées. Ils apparaissent au cours du processus de réarrangement du gène TCR. Ces clonotypes sont spécifiques du virus du papillome humain (VPH) dans le sang et les lésions, ce qui suggère une stimulation antigénique de ces clonotypes par un épitope viral du VPH, qui se croise avec un épitope présent sur les kératinocytes. Le diagnostic de LP est posé sur la base de critères cliniques et histologiques, mais chez certains patients et dans certaines localisations anatomiques, le diagnostic est difficile à poser et la LP peut être confondue avec d'autres affections cutanées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le lichen plan (LP) est une maladie inflammatoire chronique d'étiologie inconnue, affectant la peau et les muqueuses, caractérisée par un infiltrat de lymphocytes T cytotoxiques CD8+, associé à la mort des cellules épithéliales et à une perturbation de la zone des membranes basales. Plusieurs déclencheurs ont été proposés pour la LP, notamment les antigènes viraux. Dans des travaux antérieurs, des études du répertoire des récepteurs d'antigènes des lymphocytes T (TCR) ont été réalisées, c'est-à-dire en étudiant la diversité des TCR exprimés à la surface de la population lymphocytaire d'un individu. Chez tous les patients testés, qu'ils soient atteints de LP érosive ou non, des séquences nucléotidiques uniques, appelées clonotypes, ont été identifiées. Ils apparaissent au cours du processus de réarrangement du gène TCR. Ces clonotypes sont spécifiques du virus du papillome humain (VPH) dans le sang et les lésions, ce qui suggère une stimulation antigénique de ces clonotypes par un épitope viral du VPH, qui se croise avec un épitope présent sur les kératinocytes. Le diagnostic de LP est posé sur la base de critères cliniques et histologiques, mais chez certains patients et dans certaines localisations anatomiques, le diagnostic est difficile à poser et la LP peut être confondue avec d'autres affections cutanées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Besançon, France, 25030
        • Recrutement
        • CHU de Besançon
        • Contact:
          • François Aubin, Pr
      • Bobigny, France
        • Recrutement
        • CHU Paris Seine-Saint-Denis- Hôpital Avicenne
        • Contact:
          • Frédéric Caux, Pr
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Hôpital Saint-Louis
        • Chercheur principal:
          • Jean-David Bouaziz
        • Contact:
          • Hervé Bachelez, Pr
      • Paris, France, 75015
        • Recrutement
        • Centre Médical de l'Institut Pasteur
        • Contact:
      • Reims, France, 51092
        • Recrutement
        • Hôpital Robert Debré, chu de Reims
        • Contact:
          • Manuelle Viguier, Pr
      • Rouen, France
        • Recrutement
        • CHU de Rouen
        • Contact:
          • Pascal Joly, Pr

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Sujet venant au moment du diagnostic de la maladie avant tout traitement systémique, ou lors d'un épisode évolutif de la maladie, sans traitement systémique ou après arrêt du traitement immunomodulateur ou immunosuppresseur
  • Possibilité de donner son consentement par écrit
  • Doit comprendre le français parlé et écrit
  • Affilié à la sécurité sociale française ou aux régimes assimilés

Critère d'exclusion:

  • Dermatose exclusivement localisée dans les plis cutanés ou sur le visage (risque de cicatrisation par biopsies)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lichen plan buccal érosif

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors des visites 1 et 2 (6 mois après la première visite)
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
  • biopsie de la peau ou des muqueuses lors des visites 1 et 2
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses
Biopsie de 6 mm
Expérimental: pemphigoïde muqueuse avec lésions buccales

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors de la visite 1
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses
Expérimental: lichen plan avec atteinte du cuir chevelu

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors de la visite 1
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses
Expérimental: Pseudopélade de Brocq

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors de la visite 1
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
  • biopsie de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses
Biopsie de 6 mm
Expérimental: lichen plan avec atteinte des ongles

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors de la visite 1
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses
Expérimental: psoriasis et atteinte spécifique des ongles

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors de la visite 1
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses
Expérimental: Maladie du greffon contre l'hôte lichénoïde

Échantillons biologiques humains :

  • prélèvement d'échantillons de sang lors de la visite 1
  • brossage des lésions de la peau ou des muqueuses lors de la visite 1
50 ml d'échantillon de sang
brossage sur des lésions de la peau ou des muqueuses

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identification du répertoire TCR par cytométrie en flux
Délai: 3 années
Détermination par cytométrie en flux et test PCR du biais du répertoire TCR
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identification de biomarqueurs caractéristiques du lichen
Délai: 3 années
Identifier des biomarqueurs complémentaires caractérisant le lichen par PCR quantitative
3 années
Identification des clonotypes T CD8
Délai: 3 années
Mesure de la spécificité antigénique des clonotypes T CD8 identifiés par cytométrie en flux
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Manuelle Vigiuer, CHU Reims Service de Dermatologie Avenue du Général Koenig 51092 Reims

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 juin 2024

Première publication (Réel)

11 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

1 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021-048

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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