Effet de l'ensemble de soins de normothermie dans la chirurgie de remplacement du genou

L'arthrose est une maladie caractérisée par une perturbation de l'intégrité du cartilage articulaire suite à une érosion du cartilage articulaire. L'arthrose du genou provoque une faiblesse musculaire, des crépitations et des déformations de l'articulation du genou, limitant les mouvements de l'individu et entraînant une perte de fonction. La caractéristique la plus marquante est la douleur. Par conséquent, l’arthroplastie du genou est réalisée dans les cas avancés où le traitement pharmacologique n’est pas efficace. De nombreuses complications peuvent être observées au cours du processus opératoire et certaines d’entre elles peuvent survenir en raison de l’hypothermie. Des études ont montré que le réchauffement pendant l’opération prévient l’hypothermie et réduit les complications. Dans cette étude, il s'agissait d'examiner l'effet du chauffage actif et passif appliqué avant, pendant et après la chirurgie sur l'hypothermie, les infections du site opératoire et les saignements. La population de l'étude sera composée de patients ayant subi une arthroplastie du genou à la clinique d'orthopédie et de traumatologie de l'hôpital d'État d'Üsküdar entre avril 2024 et avril 2025. Les données seront collectées à l'aide du formulaire d'identification du patient, du formulaire d'observation du forfait de soins de normothermie, du formulaire de suivi préopératoire, du formulaire de suivi postopératoire et du formulaire de suivi postopératoire à long terme. Une liste de randomisation générée à partir d'un tableau de nombres aléatoires informatisé sera utilisée pour déterminer quel groupe de patients sera inclus dans l'étude. Les patients seront suivis en 3 périodes : périodes préopératoires, peropératoires et postopératoires. La période postopératoire sera évaluée en cinq étapes : jour 1, jour 2, jour 3, jour 10 et jour 30. Le but de l'étude et l'intervention à appliquer seront expliqués à tous les groupes à inclure dans l'étude par le chercheur et le consentement écrit et verbal sera obtenu des volontaires. Les groupes inclus dans l'étude seront soumis au protocole de chauffage selon le forfait de soins de normothermie. Le groupe A recevra un chauffage actif avec la méthode de chauffage utilisant un appareil de soufflage d'air chaud. Le groupe B recevra un chauffage passif à l'aide d'une couverture réfléchissante. Le groupe C a été prévu comme groupe témoin devant être chauffé en appliquant la procédure de chauffage de routine de l'hôpital sans aucune intervention. La température corporelle et les signes vitaux seront vérifiés en préopératoire et le réchauffement sera effectué 30 minutes avant la chirurgie, et le réchauffement sera démarré 15 minutes avant l'induction de l'anesthésie pendant la chirurgie et la température corporelle et les signes vitaux seront vérifiés. Après l'opération et dans le service, un réchauffement sera effectué jusqu'à ce que la température corporelle atteigne 37 C°. Les données obtenues seront analysées à l'aide du programme SPSS (Statistical Package for Social Sciences) pour Windows 22.0.