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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06458478
Effets de l'application d'un gel hyper-oxygéné après une chirurgie buccale
Effets de l'application d'un gel hyper-oxygéné après extraction des troisièmes molaires inférieures incluses : étude contrôlée randomisée
Le but de cet essai clinique est d'évaluer si l'application topique de Novox® Drop sur les plaies chirurgicales après extraction des troisièmes molaires inférieures peut avoir un avantage clinique.
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer la réduction possible du trismus massétérique (spasme des muscles masticateurs - résultat principal) et de la douleur postopératoire et de l'œdème facial (gonflement - résultats secondaires) après l'extraction des troisièmes molaires incluses par rapport à ceux qui le font. ne pas l'utiliser (placebo = gel à base de glycérine).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Novox drop est un dispositif médical (certifié CE, classe II b, non invasif) à base d'huile d'olive enrichie en oxygène (Excipients : Huile essentielle de Menthe (2%), extrait de Stévia (1%)). Mécanisme d'action : faciliter le processus de cicatrisation en créant, grâce à la libération d'espèces réactives de l'oxygène (ROS), un microenvironnement favorable à l'activation de la microcirculation et en même temps défavorable à la prolifération d'agents pathogènes. De plus, elle a une action filmogène, protectrice, barrière et apaisante grâce à son caractère huileux.
Le placebo est constitué d'un gel visqueux, incolore et transparent, à base de glycérine (Conformité : FUI).
La société productrice de Novox Drop conditionnera les deux gels dans des seringues jetables opaques, identiques l'une de l'autre et ne se distinguant que par la présence d'un code « A » ou « B ». Durant les phases de l’étude, seule l’entreprise saura lequel des deux codes sera associé au dispositif médical et lequel sera associé au placebo. Les patients qui seront soumis à l'étude proviendront de ceux arrivant dans les cliniques de chirurgie maxillo-faciale pour l'extraction chirurgicale des troisièmes molaires inférieures complexes, à partir de juillet 2024 jusqu'à ce que la taille d'échantillon nécessaire de 72 participants soit atteinte. Chacun d'eux, qui se verra attribuer un code numérique séquentiel, sera placé au hasard (randomisé) dans l'un des deux bras de l'étude elle-même, groupe A ou groupe B, en utilisant le système Excel Microsoft 2015.
Les patients du groupe A, en plus de l'antibiothérapie standard (amoxicilline + acide clavulanique 1 g x 3 fois par jour x 7 jours) et d'un analgésique (paracétamol 1000 mg x 2 fois par jour x 7 jours), se verront prescrire l'utilisation d'une seringue à domicile. A. Patients du groupe B, en plus de la thérapie traditionnelle susmentionnée, la seringue B. Le gel prescrit dans les deux groupes doit être appliqué sur le site post-extractionnel 3 fois par jour pendant 7 jours. De plus, après chaque application des gels, le patient ne peut pas consommer de boissons ni d'aliments solides pendant 30 minutes.
La durée de l'étude sera d'une semaine et sera divisée en trois visites :
le premier au temps 0 dès la fin de l'intervention chirurgicale où seront faites toutes les recommandations d'hygiène, les médicaments thérapeutiques de base (antibiotiques et anti-inflammatoires) seront prescrits, et les gels seront prescrits dans les seringues A ou B ; la deuxième visite au temps 1 trois jours après l'opération et la troisième visite au temps 2 après une semaine au cours de laquelle l'état de santé du patient sera évalué, les données de l'étude seront collectées, les ampoules de la thérapie effectuée seront collectées et l'hygiène les conseils seront réitérés.
Pour le mode d'administration qui vient d'être décrit, l'étude sera une étude en triple aveugle, où ni le patient, ni le médecin prescripteur, ni l'observateur des résultats des plaies chirurgicales ne connaîtront le type de gel utilisé. Seul le médecin responsable du catalogage et du traitement complet des résultats saura quel gel était contenu dans la seringue A et lequel dans la seringue B.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: valeria mitro, dr
- Numéro de téléphone: +393494509722
- E-mail: valeria.mitro@ospedale.perugia.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: massimiliano gilli, dr
- Numéro de téléphone: +393200360473
- E-mail: massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
Lieux d'étude
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Perugia, Italie, 06156
- Recrutement
- Ospedale Santa Maria della Misericordia
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Contact:
- valeria mitro, dr
- Numéro de téléphone: +393494509722
- E-mail: valeria.mitro@ospedale.perugia.it
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Contact:
- massimiliano gilli, dr
- Numéro de téléphone: +393200360473
- E-mail: massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- bonnes conditions de santé systémiques et locales du patient ;
- âge entre 18 et 35 ans;
- compréhension de la langue italienne,
- indications pour l'extraction des troisièmes molaires inférieures bilatérales incluses (38 et 48) selon les critères rapportés dans les classifications de Winter et celle de Pell et Gregory ;
- la racine des troisièmes molaires incluses est complètement formée.
Critère d'exclusion:
- diabète sucré;
- hypertension artérielle systémique;
- hyperthyroïdie;
- l'ostéoporose;
- immunodéprimé;
- ostéonécrose des mâchoires;
- grossesse;
- les patients avec des troisièmes molaires mandibulaires en position C selon « la Classification de Pell & Gregory » sur les mesures radiologiques (angles et positions) pour lesquelles une chirurgie d'extraction de troisième molaire est nécessaire. ;
- altérations locales telles que péricoronite, kystes odontogènes et tumeurs en relation avec les troisièmes molaires ;
- allergies;
- utilisation ordinaire d'analgésiques ou d'antibiotiques par le patient.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Gel hyper-oxygéné
Patients subissant une extraction de la troisième molaire inférieure. En postopératoire, l'antibiotique (amoxicilline + acide clavulanique) et l'analgésique (paracétamol 1000 mg x 2 fois par jour x 7 jours) sont prescrits. De plus, les patients devront utiliser la goutte Novox sur le site post-extraction 3 fois par jour pendant 7 jours (sans prendre de liquide pendant 30 minutes après utilisation). |
Novox drop est un dispositif médical (certifié CE, classe II b, non invasif) à base d'huile d'olive enrichie en oxygène (Excipients : Huile essentielle de Menthe (2%), extrait de Stévia (1%)).
Mécanisme d'action : faciliter le processus de cicatrisation en créant, grâce à la libération d'espèces réactives de l'oxygène (ROS), un microenvironnement favorable à l'activation de la microcirculation et en même temps défavorable à la prolifération d'agents pathogènes.
De plus, elle a une action filmogène, protectrice, barrière et apaisante grâce à son caractère huileux.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Patients subissant une extraction de la troisième molaire inférieure. En postopératoire, l'antibiotique (amoxicilline + acide clavulanique) et l'analgésique (paracétamol 1000 mg x 2 fois par jour x 7 jours) sont prescrits. De plus, les patients devront utiliser le Placebo, gel à base de glycérine, au site post-extraction 3 fois par jour pendant 7 jours (sans prendre de liquide pendant 30 minutes après utilisation). |
Le placebo est constitué d'un gel visqueux, incolore et transparent, à base de glycérine (Conformité : FUI).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Trismus massétérique.
Délai: sept jours
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Le trismus massétérique sera évalué en mesurant la largeur de l'ouverture buccale.
Plus précisément, la distance en cm entre les coins mésiaux des bords incisifs des incisives centrales supérieures et des incisives inférieures droites à l'ouverture buccale maximale, avant l'intervention chirurgicale et au septième jour postopératoire, à l'aide d'un pied à coulisse.
Les mesures seront prises deux fois pour déterminer le score moyen.
La différence entre la moyenne de chaque mesure postopératoire et celle préopératoire indiquera le trismus de ce jour.
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sept jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur postopératoire
Délai: sept jours
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L'intensité de la douleur postopératoire sera évaluée avec une échelle visuelle analogique (EVA).
Le patient sera capable d'exprimer le degré de douleur perçue au premier temps et au deuxième temps sur une échelle de dix intervalles.
Le grade 1 sur l’échelle indique l’absence de douleur, le grade dix indique une douleur très intense.
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sept jours
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Gonflement du visage
Délai: sept jours
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Le gonflement du visage en cm sera déterminé en mesurant la distance du coin de la bouche à l'attache du lobe de l'oreille en suivant la courbure de la joue et la distance du canthus externe de l'œil au coin de la mâchoire.
La moyenne arithmétique des deux mesures sera considérée comme référence.
La différence entre chaque mesure postopératoire et la ligne de base indiquera un gonflement du visage pour cette journée.
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sept jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Massimiliano Gilli, Dr, Azienda Ospedaliera Perugia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Olmedo-Gaya MV, Manzano-Moreno FJ, Munoz-Lopez JL, Vallecillo-Capilla MF, Reyes-Botella C. Double-blind, randomized controlled clinical trial on analgesic efficacy of local anesthetics articaine and bupivacaine after impacted third molar extraction. Clin Oral Investig. 2018 Dec;22(9):2981-2988. doi: 10.1007/s00784-018-2386-1. Epub 2018 Feb 15.
- Kim HS, Noh SU, Han YW, Kim KM, Kang H, Kim HO, Park YM. Therapeutic effects of topical application of ozone on acute cutaneous wound healing. J Korean Med Sci. 2009 Jun;24(3):368-74. doi: 10.3346/jkms.2009.24.3.368. Epub 2009 Jun 12.
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- Bocci V. Biological and clinical effects of ozone. Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci. 1999;56(4):270-9.
- Martinez-Sanchez G, Al-Dalain SM, Menendez S, Re L, Giuliani A, Candelario-Jalil E, Alvarez H, Fernandez-Montequin JI, Leon OS. Therapeutic efficacy of ozone in patients with diabetic foot. Eur J Pharmacol. 2005 Oct 31;523(1-3):151-61. doi: 10.1016/j.ejphar.2005.08.020. Epub 2005 Sep 29.
- Montevecchi M, Dorigo A, Cricca M, Checchi L. Comparison of the antibacterial activity of an ozonated oil with chlorhexidine digluconate and povidone-iodine. A disk diffusion test. New Microbiol. 2013 Jul;36(3):289-302. Epub 2013 Jun 30.
- Osunde OD, Saheeb BD. Effect of age, sex and level of surgical difficulty on inflammatory complications after third molar surgery. J Maxillofac Oral Surg. 2015 Mar;14(1):7-12. doi: 10.1007/s12663-013-0586-4. Epub 2013 Oct 1.
- Amin MM, Laskin DM. Prophylactic use of indomethacin for prevention of postsurgical complications after removal of impacted third molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983 May;55(5):448-51. doi: 10.1016/0030-4220(83)90227-x.
- Marques RV, Branco-de-Almeida LS, Marques DM, Oliveira IC, Mendes SJ, Rodrigues VP, Lopes FF. Effect of the intra-alveolar administration of dexamethasone on swelling, trismus, and pain after impacted lower third molar extraction: a randomized, double-blind clinical trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 Jan 1;27(1):e51-e58. doi: 10.4317/medoral.24894.
- Cinquini C, Marchionni S, Derchi G, Miccoli M, Gabriele M, Barone A. Non-impacted tooth extractions and antibiotic treatment: A RCT study. Oral Dis. 2021 May;27(4):1042-1051. doi: 10.1111/odi.13607. Epub 2020 Sep 4.
- Hadad H, Santos AFP, de Jesus LK, Poli PP, Mariano RC, Theodoro LH, Maiorana C, Souza FA. Photobiomodulation Therapy Improves Postoperative Pain and Edema in Third Molar Surgeries: A Randomized, Comparative, Double-Blind, and Prospective Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2022 Jan;80(1):37.e1-37.e12. doi: 10.1016/j.joms.2021.08.267. Epub 2021 Sep 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Anomalies congénitales
- Maladies stomatognathiques
- Manifestations neuromusculaires
- Maladies dentaires
- Anomalies du système stomatognathique
- Anomalies dentaires
- Spasme
- Trisme
- Dent, Surnuméraire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents protecteurs
- Agents cryoprotecteurs
- Glycérol
Autres numéros d'identification d'étude
- CMF2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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