- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06458478
Efeitos da aplicação de gel hiperoxigenado após cirurgia oral
Efeitos da aplicação de gel hiperoxigenado após extração de terceiros molares inferiores impactados: estudo randomizado controlado
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar se a aplicação tópica de Novox® Drop em feridas cirúrgicas após extração de terceiros molares inferiores pode ter vantagem clínica.
O objetivo principal do estudo é avaliar a possível redução do trismo massetérico (espasmo muscular mastigatório - desfecho primário) e da dor pós-operatória e edema facial (inchaço - desfechos secundários) após a extração de terceiros molares impactados em comparação com aqueles que fazem não use (placebo = gel à base de glicerina).
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Novox drop é um dispositivo médico (certificado CE, classe II b, não invasivo) à base de azeite enriquecido com oxigênio (Excipientes: óleo essencial de menta (2%), extrato de estévia (1%)). Mecanismo de ação: facilitar o processo de cicatrização criando, graças à liberação de espécies reativas de oxigênio (ROS), um microambiente favorável à ativação da microcirculação e ao mesmo tempo desfavorável à proliferação de patógenos. Além disso, possui ação filmogênica, protetora, barreira e calmante graças à sua natureza oleosa.
O placebo consiste em um gel viscoso, incolor e transparente, à base de glicerina (Conformidade:FUI).
A empresa produtora do Novox Drop embalará ambos os géis em seringas descartáveis opacas, idênticas entre si e distinguíveis apenas pela presença do código “A” ou “B”. Durante as fases do estudo, apenas a empresa terá conhecimento de qual dos dois códigos estará associado ao dispositivo médico e qual estará associado ao placebo. Os pacientes a serem submetidos ao estudo serão obtidos daqueles que chegam às clínicas de cirurgia maxilofacial para extração cirúrgica de terceiros molares inferiores complexos, a partir de julho de 2024 até atingir o tamanho de amostra necessário de 72 participantes. Cada um deles, ao qual será atribuído um código numérico sequencial, será colocado aleatoriamente (randomizado) em um dos dois braços do estudo propriamente dito, grupo A ou grupo B, utilizando o sistema Excel Microsoft 2015.
Aos pacientes do grupo A, além da antibioticoterapia padrão (amoxicilina + ácido clavulânico 1 g x 3 vezes ao dia x 7 dias) e analgésico (paracetamol 1000 mg x 2 vezes ao dia x 7 dias) será prescrito o uso domiciliar de seringa A. Pacientes do grupo B, além da terapia tradicional citada, a seringa B. O gel prescrito em ambos os grupos deve ser aplicado no local pós-extração 3 vezes ao dia durante 7 dias. Além disso, após cada aplicação dos géis, o paciente não pode consumir bebidas e alimentos sólidos por 30 minutos.
A duração do estudo será de uma semana e será dividida em três visitas:
a primeira no tempo 0 assim que finalizada a cirurgia onde serão feitas todas as recomendações de higiene, serão prescritos os medicamentos da terapia básica (antibióticos e antiinflamatórios), e os géis serão prescritos nas seringas A ou B; a segunda consulta no horário 1 três dias após a operação e a terceira consulta no horário 2 após uma semana em que será avaliado o estado de saúde do paciente, serão coletados os dados do estudo, serão coletados os blisters da terapia realizada e a higiene conselhos serão reiterados.
Para o método de administração descrito acima, o estudo será um estudo triplo cego, onde nem o paciente, nem o médico prescritor, nem o observador dos resultados das feridas cirúrgicas terão conhecimento do tipo de gel utilizado. Somente o médico responsável pela catalogação e processamento completo com os resultados saberá qual gel estava contido na seringa A e qual na seringa B.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: valeria mitro, dr
- Número de telefone: +393494509722
- E-mail: valeria.mitro@ospedale.perugia.it
Estude backup de contato
- Nome: massimiliano gilli, dr
- Número de telefone: +393200360473
- E-mail: massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
Locais de estudo
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Perugia, Itália, 06156
- Recrutamento
- Ospedale Santa Maria della Misericordia
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Contato:
- valeria mitro, dr
- Número de telefone: +393494509722
- E-mail: valeria.mitro@ospedale.perugia.it
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Contato:
- massimiliano gilli, dr
- Número de telefone: +393200360473
- E-mail: massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- boas condições de saúde sistêmica e local do paciente;
- idade entre 18 e 35 anos;
- compreensão da língua italiana,
- indicações para extração de terceiros molares inferiores impactados bilaterais (38 e 48) de acordo com os critérios relatados nas classificações de Winter e de Pell e Gregory;
- a raiz dos terceiros molares impactados está completamente formada.
Critério de exclusão:
- diabetes mellitus;
- hipertensão arterial sistêmica;
- hipertireoidismo;
- osteoporose;
- imunossuprimido;
- osteonecrose dos maxilares;
- gravidez;
- pacientes com terceiros molares inferiores na posição C de acordo com a "Classificação Pell & Gregory" nas medidas radiológicas (ângulos e posições) para as quais é necessária a cirurgia de extração de terceiros molares.;
- alterações locais como pericoronites, cistos e tumores odontogênicos em relação aos terceiros molares;
- alergias;
- uso normal de analgésicos ou antibióticos pelo paciente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Gel hiperoxigenado
Pacientes submetidos à extração de terceiros molares inferiores. No pós-operatório são prescritos o antibiótico (amoxicilina + ácido clavulânico) e o analgésico (paracetamol 1000mg x 2 vezes ao dia x 7 dias). Além disso, os pacientes deverão usar o colírio Novox no local pós-extração 3 vezes ao dia durante 7 dias (sem ingerir líquidos por 30 minutos após o uso). |
Novox drop é um dispositivo médico (certificado CE, classe II b, não invasivo) à base de azeite enriquecido com oxigênio (Excipientes: óleo essencial de menta (2%), extrato de estévia (1%)).
Mecanismo de ação: facilitar o processo de cicatrização criando, graças à liberação de espécies reativas de oxigênio (ROS), um microambiente favorável à ativação da microcirculação e ao mesmo tempo desfavorável à proliferação de patógenos.
Além disso, possui ação filmogênica, protetora, barreira e calmante graças à sua natureza oleosa.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Pacientes submetidos à extração de terceiros molares inferiores. No pós-operatório são prescritos o antibiótico (amoxicilina + ácido clavulânico) e o analgésico (paracetamol 1000 mg x 2 vezes ao dia x 7 dias). Além disso, os pacientes deverão utilizar o Placebo, gel à base de glicerina, no local pós-extração 3 vezes ao dia durante 7 dias (sem ingerir líquidos por 30 minutos após o uso). |
O placebo consiste em um gel viscoso, incolor e transparente, à base de glicerina (Conformidade:FUI).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Trismo massetérico.
Prazo: sete dias
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O trismo massetérico será avaliado medindo a largura da abertura da boca.
Precisamente, a distância em cm entre os cantos mesiais das bordas incisais dos incisivos centrais superiores e dos incisivos inferiores direitos na abertura bucal máxima, antes da cirurgia e no sétimo dia de pós-operatório, utilizando um paquímetro.
As medições serão feitas duas vezes para determinar a pontuação média.
A diferença entre a média de cada medida pós-operatória e a pré-operatória indicará o trismo daquele dia.
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sete dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor pós-operatória
Prazo: sete dias
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A intensidade da dor pós-operatória será avaliada com uma Escala Visual Analógica (VAS).
O paciente será capaz de expressar o grau de dor percebida tanto no momento um quanto no momento dois em uma escala de dez intervalos.
O grau 1 da escala indica ausência de dor, o grau dez indica dor muito intensa.
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sete dias
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Edema facial
Prazo: sete dias
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O inchaço da face em cm será determinado medindo a distância do canto da boca até a inserção do lóbulo da orelha seguindo a curvatura da bochecha e a distância do canto externo do olho até o canto da mandíbula.
A média aritmética das duas medidas será considerada como referência.
A diferença entre cada medida pós-operatória e a linha de base indicará inchaço facial naquele dia.
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sete dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Massimiliano Gilli, Dr, Azienda Ospedaliera Perugia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Olmedo-Gaya MV, Manzano-Moreno FJ, Munoz-Lopez JL, Vallecillo-Capilla MF, Reyes-Botella C. Double-blind, randomized controlled clinical trial on analgesic efficacy of local anesthetics articaine and bupivacaine after impacted third molar extraction. Clin Oral Investig. 2018 Dec;22(9):2981-2988. doi: 10.1007/s00784-018-2386-1. Epub 2018 Feb 15.
- Kim HS, Noh SU, Han YW, Kim KM, Kang H, Kim HO, Park YM. Therapeutic effects of topical application of ozone on acute cutaneous wound healing. J Korean Med Sci. 2009 Jun;24(3):368-74. doi: 10.3346/jkms.2009.24.3.368. Epub 2009 Jun 12.
- Valacchi G, Fortino V, Bocci V. The dual action of ozone on the skin. Br J Dermatol. 2005 Dec;153(6):1096-100. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06939.x.
- Bocci V. Biological and clinical effects of ozone. Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci. 1999;56(4):270-9.
- Martinez-Sanchez G, Al-Dalain SM, Menendez S, Re L, Giuliani A, Candelario-Jalil E, Alvarez H, Fernandez-Montequin JI, Leon OS. Therapeutic efficacy of ozone in patients with diabetic foot. Eur J Pharmacol. 2005 Oct 31;523(1-3):151-61. doi: 10.1016/j.ejphar.2005.08.020. Epub 2005 Sep 29.
- Montevecchi M, Dorigo A, Cricca M, Checchi L. Comparison of the antibacterial activity of an ozonated oil with chlorhexidine digluconate and povidone-iodine. A disk diffusion test. New Microbiol. 2013 Jul;36(3):289-302. Epub 2013 Jun 30.
- Osunde OD, Saheeb BD. Effect of age, sex and level of surgical difficulty on inflammatory complications after third molar surgery. J Maxillofac Oral Surg. 2015 Mar;14(1):7-12. doi: 10.1007/s12663-013-0586-4. Epub 2013 Oct 1.
- Amin MM, Laskin DM. Prophylactic use of indomethacin for prevention of postsurgical complications after removal of impacted third molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983 May;55(5):448-51. doi: 10.1016/0030-4220(83)90227-x.
- Marques RV, Branco-de-Almeida LS, Marques DM, Oliveira IC, Mendes SJ, Rodrigues VP, Lopes FF. Effect of the intra-alveolar administration of dexamethasone on swelling, trismus, and pain after impacted lower third molar extraction: a randomized, double-blind clinical trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 Jan 1;27(1):e51-e58. doi: 10.4317/medoral.24894.
- Cinquini C, Marchionni S, Derchi G, Miccoli M, Gabriele M, Barone A. Non-impacted tooth extractions and antibiotic treatment: A RCT study. Oral Dis. 2021 May;27(4):1042-1051. doi: 10.1111/odi.13607. Epub 2020 Sep 4.
- Hadad H, Santos AFP, de Jesus LK, Poli PP, Mariano RC, Theodoro LH, Maiorana C, Souza FA. Photobiomodulation Therapy Improves Postoperative Pain and Edema in Third Molar Surgeries: A Randomized, Comparative, Double-Blind, and Prospective Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2022 Jan;80(1):37.e1-37.e12. doi: 10.1016/j.joms.2021.08.267. Epub 2021 Sep 6.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Anomalias congénitas
- Doenças estomatognáticas
- Manifestações Neuromusculares
- Doenças de dente
- Anormalidades do Sistema Estomatognático
- Anormalidades Dentárias
- Espasmo
- Trismo
- Dente, Supranumerário
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes de proteção
- Agentes Crioprotetores
- Glicerol
Outros números de identificação do estudo
- CMF2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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