口腔外科手術後の高酸素ジェル塗布の効果
埋伏下顎第三大臼歯の抜歯後の高酸素化ゲル塗布の効果:ランダム化比較研究
この臨床試験の目的は、下顎第三大臼歯の抜歯後の手術創への Novox® Drop の局所塗布が臨床上の利点をもたらすかどうかを評価することです。
この研究の主な目的は、埋伏した第三大臼歯を抜歯した患者と比較して、咬筋開口部(咀嚼筋のけいれん - 一次アウトカム)および術後の痛みと顔面浮腫(腫れ - 二次アウトカム)の軽減の可能性を評価することです。それは使用しないでください(プラセボ=グリセリンベースのジェル)。
調査の概要
詳細な説明
Novox ドロップは、酸素富化オリーブ油 (賦形剤: ミント エッセンシャル オイル (2%)、ステビア抽出物 (1%)) をベースにした医療機器 (CE 認定、クラス II b、非侵襲性) です。 作用機序:活性酸素種(ROS)の放出により、微小循環の活性化に有利であると同時に病原体の増殖には不利な微小環境を作り出すことにより、治癒プロセスを促進します。 さらに、その油性の性質により、皮膜形成、保護、バリア、鎮静作用があります。
プラセボは、グリセリンをベースとした粘稠な無色透明のゲルで構成されています (適合性: FUI)。
Novox Drop を製造する会社は、両方のゲルを不透明な使い捨て注射器にパッケージし、互いに同一であり、「A」または「B」コードの存在によってのみ区別できます。 研究の段階では、2 つのコードのうちどちらが医療機器に関連付けられ、どちらがプラセボに関連付けられるかは企業のみが知っています。 研究の対象となる患者は、2024年7月から参加者72名という必要なサンプル数に達するまで、複雑な下顎第三大臼歯の外科的抜歯のために顎顔面外科クリニックに来院した患者から集められる。 連続した数値コードが割り当てられる各研究者は、Excel Microsoft 2015 システムを使用して、研究自体の 2 つの部門、グループ A またはグループ B のいずれかにランダムに (ランダムに) 配置されます。
グループAの患者には、標準的な抗生物質療法(アモキシシリン+クラブラン酸1g×1日3回×7日間)および鎮痛剤(パラセタモール1000mg×1日2回×7日間)に加えて、家庭用注射器が処方される。 A. B グループの患者は、前述の従来の治療法に加えて、注射器 B. 両方のグループで処方されたジェルを、1 日 3 回、7 日間、抽出後の部位に塗布する必要があります。 さらに、ジェルを塗布するたびに、患者は 30 分間は飲み物や固形食品を摂取できません。
研究期間は 1 週間で、次の 3 回の訪問に分けられます。
1 回目は手術が終了するとすぐに時間 0 で、すべての衛生上の推奨事項が作成され、基本的な治療薬 (抗生物質と抗炎症薬) が処方され、A または B の注射器でジェルが処方されます。 2回目の訪問は手術から3日後の時間1、3回目の訪問は1週間後の時間2で行われ、患者の健康状態が評価され、研究データが収集され、実施された治療の水疱が収集され、衛生管理が行われます。アドバイスは繰り返します。
先ほど説明した投与方法の場合、研究は三重盲検研究となり、患者も、処方する医師も、手術創の結果を観察する者も、使用されたゲルの種類を知りません。 どのゲルがシリンジ A に含まれ、どのゲルがシリンジ B に含まれていたかを知ることができるのは、カタログ作成と処理を担当する医師だけが結果を完了することです。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:valeria mitro, dr
- 電話番号:+393494509722
- メール:valeria.mitro@ospedale.perugia.it
研究連絡先のバックアップ
- 名前:massimiliano gilli, dr
- 電話番号:+393200360473
- メール:massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
研究場所
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Perugia、イタリア、06156
- 募集
- Ospedale Santa Maria Della Misericordia
-
コンタクト:
- valeria mitro, dr
- 電話番号:+393494509722
- メール:valeria.mitro@ospedale.perugia.it
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コンタクト:
- massimiliano gilli, dr
- 電話番号:+393200360473
- メール:massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 患者の全身的および局所的な健康状態が良好であること。
- 18歳から35歳までの年齢。
- イタリア語の理解、
- Winter の分類と Pell と Gregory の分類で報告された基準に従った、埋伏した両側下顎第三大臼歯 (38 および 48) の抜歯の適応。
- 埋伏された第三大臼歯の根は完全に形成されています。
除外基準:
- 糖尿病;
- 全身性動脈高血圧;
- 甲状腺機能亢進症。
- 骨粗鬆症;
- 免疫抑制;
- 顎の骨壊死。
- 妊娠;
- 放射線学的測定値(角度と位置)に関する「ペル&グレゴリー分類」によると、下顎の第三大臼歯がCの位置にあり、第三大臼歯の抜歯手術が必要な患者。
- 第三大臼歯に関連する歯冠周囲炎、歯原性嚢胞、腫瘍などの局所的変化。
- アレルギー;
- 患者による鎮痛剤または抗生物質の通常の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:高酸素ジェル
下顎第三大臼歯の抜歯を受けている患者さん。 術後は、抗生物質(アモキシシリン+クラブラン酸)と鎮痛剤(パラセタモール1000mg×1日2回×7日間)が処方されます。 さらに、患者は抜歯後の部位にNovoxドロップを1日3回、7日間使用する必要がある(使用後30分間は水分を摂取しない)。 |
Novox ドロップは、酸素富化オリーブ油 (賦形剤: ミント エッセンシャル オイル (2%)、ステビア抽出物 (1%)) をベースにした医療機器 (CE 認定、クラス II b、非侵襲性) です。
作用機序:活性酸素種(ROS)の放出により、微小循環の活性化に有利であると同時に病原体の増殖には不利な微小環境を作り出すことにより、治癒プロセスを促進します。
さらに、その油性の性質により、皮膜形成、保護、バリア、鎮静作用があります。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
下顎第三大臼歯の抜歯を受けている患者さん。 術後は、抗生物質(アモキシシリン+クラブラン酸)と鎮痛剤(パラセタモール1000mg×1日2回×7日間)が処方されます。 さらに、患者はプラセボ(グリセリンベースのジェル)を抽出後の部位に1日3回、7日間使用する必要がある(使用後30分間は水分を摂取しない)。 |
プラセボは、グリセリンをベースとした粘稠な無色透明のゲルで構成されています (適合性: FUI)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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咬筋開口部。
時間枠:七日間
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咬筋開口部は、口の開口部の幅を測定することによって評価されます。
正確には、手術前および術後 7 日目のノギスを使用した、口を最大に開いたときの上中切歯と右下切歯の切縁の近心角の間の距離 (cm)。
測定は 2 回行われ、平均スコアが決定されます。
術後の各測定値の平均と術前の測定値の差が、その日の開口部を示します。
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七日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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術後の痛み
時間枠:七日間
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術後の痛みの強さは、Visual Analog Scale (VAS) で評価されます。
患者は、1 回目と 2 回目の両方で知覚される痛みの程度を 10 段階のスケールで表現できます。
スケールのグレード 1 は痛みがないことを示し、グレード 10 は非常に強い痛みを示します。
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七日間
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顔のむくみ
時間枠:七日間
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顔のむくみ(cm)は、頬の湾曲に沿って口角から耳たぶの付け根までの距離と、目尻から顎の角までの距離を測定することで求められます。
2 つの測定値の算術平均が参照として考慮されます。
術後の各測定値とベースラインの差が、その日の顔の腫れを示します。
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七日間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Massimiliano Gilli, Dr、Azienda Ospedaliera Perugia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Olmedo-Gaya MV, Manzano-Moreno FJ, Munoz-Lopez JL, Vallecillo-Capilla MF, Reyes-Botella C. Double-blind, randomized controlled clinical trial on analgesic efficacy of local anesthetics articaine and bupivacaine after impacted third molar extraction. Clin Oral Investig. 2018 Dec;22(9):2981-2988. doi: 10.1007/s00784-018-2386-1. Epub 2018 Feb 15.
- Kim HS, Noh SU, Han YW, Kim KM, Kang H, Kim HO, Park YM. Therapeutic effects of topical application of ozone on acute cutaneous wound healing. J Korean Med Sci. 2009 Jun;24(3):368-74. doi: 10.3346/jkms.2009.24.3.368. Epub 2009 Jun 12.
- Valacchi G, Fortino V, Bocci V. The dual action of ozone on the skin. Br J Dermatol. 2005 Dec;153(6):1096-100. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06939.x.
- Bocci V. Biological and clinical effects of ozone. Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci. 1999;56(4):270-9.
- Martinez-Sanchez G, Al-Dalain SM, Menendez S, Re L, Giuliani A, Candelario-Jalil E, Alvarez H, Fernandez-Montequin JI, Leon OS. Therapeutic efficacy of ozone in patients with diabetic foot. Eur J Pharmacol. 2005 Oct 31;523(1-3):151-61. doi: 10.1016/j.ejphar.2005.08.020. Epub 2005 Sep 29.
- Montevecchi M, Dorigo A, Cricca M, Checchi L. Comparison of the antibacterial activity of an ozonated oil with chlorhexidine digluconate and povidone-iodine. A disk diffusion test. New Microbiol. 2013 Jul;36(3):289-302. Epub 2013 Jun 30.
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- Amin MM, Laskin DM. Prophylactic use of indomethacin for prevention of postsurgical complications after removal of impacted third molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983 May;55(5):448-51. doi: 10.1016/0030-4220(83)90227-x.
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- Cinquini C, Marchionni S, Derchi G, Miccoli M, Gabriele M, Barone A. Non-impacted tooth extractions and antibiotic treatment: A RCT study. Oral Dis. 2021 May;27(4):1042-1051. doi: 10.1111/odi.13607. Epub 2020 Sep 4.
- Hadad H, Santos AFP, de Jesus LK, Poli PP, Mariano RC, Theodoro LH, Maiorana C, Souza FA. Photobiomodulation Therapy Improves Postoperative Pain and Edema in Third Molar Surgeries: A Randomized, Comparative, Double-Blind, and Prospective Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2022 Jan;80(1):37.e1-37.e12. doi: 10.1016/j.joms.2021.08.267. Epub 2021 Sep 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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