- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06458478
Effetti dell'applicazione di un gel iperossigenato dopo chirurgia orale
Effetti dell'applicazione di un gel iperossigenato dopo l'estrazione dei terzi molari inferiori inclusi: studio randomizzato e controllato
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se l'applicazione topica di Novox® Drop sulle ferite chirurgiche dopo l'estrazione dei terzi molari inferiori può avere un vantaggio clinico.
L'obiettivo primario dello studio è valutare la possibile riduzione del trisma massetere (spasmo dei muscoli masticatori - esito primario) e del dolore post-operatorio e dell'edema facciale (gonfiore - esiti secondari) dopo l'estrazione dei terzi molari inclusi rispetto a chi lo fa non usarlo (placebo=gel a base di glicerina).
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Novox drop è un dispositivo medico (certificato CE, classe II b, non invasivo) a base di olio di oliva arricchito di ossigeno (Eccipienti: Olio essenziale di Menta (2%), Estratto di Stevia (1%)). Meccanismo d'azione: facilitano il processo di guarigione creando, grazie al rilascio di specie reattive dell'ossigeno (ROS), un microambiente favorevole all'attivazione del microcircolo e allo stesso tempo sfavorevole alla proliferazione di agenti patogeni. Inoltre, grazie alla sua natura oleosa, svolge un'azione filmogena, protettiva, barriera e lenitiva.
Il placebo è costituito da un gel viscoso, incolore e trasparente, a base di glicerina (Conformità:FUI).
L'azienda produttrice di Novox Drop confezionirà entrambi i gel in siringhe monouso opache, identiche tra loro e distinguibili solo dalla presenza di un codice "A" o "B". Durante le fasi dello studio solo l'azienda sarà a conoscenza di quale dei due codici sarà associato al dispositivo medico e quale sarà associato al placebo. I pazienti da sottoporre allo studio saranno selezionati tra coloro che arriveranno presso gli ambulatori di chirurgia maxillo-facciale per l'estrazione chirurgica dei terzi molari inferiori complessi, a partire da luglio 2024 fino al raggiungimento della dimensione campionaria necessaria di 72 partecipanti. Ciascuno di essi, a cui sarà assegnato un codice numerico sequenziale, verrà inserito in modo casuale (randomizzato) in uno dei due bracci dello studio stesso, gruppo A o gruppo B, utilizzando il sistema Excel Microsoft 2015.
Ai pazienti del gruppo A, oltre alla terapia antibiotica standard (amoxicillina + acido clavulanico 1 g x 3 volte al giorno x 7 giorni) e antidolorifica (paracetamolo 1000 mg x 2 volte al giorno x 7 giorni) verrà prescritto l'uso domiciliare di siringa A. Pazienti del gruppo B, oltre alla suddetta terapia tradizionale, la siringa B. Il gel prescritto in entrambi i gruppi deve essere applicato nel sito post-estrattivo 3 volte al giorno per 7 giorni. Inoltre, dopo ogni applicazione dei gel, il paziente non può consumare bevande e cibi solidi per 30 minuti.
La durata dello studio sarà di una settimana, e sarà suddiviso in tre visite:
la prima al tempo 0 appena terminato l'intervento dove verranno impartite tutte le raccomandazioni igieniche, verranno prescritti i farmaci della terapia di base (antibiotici e antinfiammatori) e verranno prescritti i gel nelle siringhe A o B; la seconda visita al tempo 1 tre giorni dopo l'intervento e la terza visita al tempo 2 dopo una settimana in cui verrà valutato lo stato di salute del paziente, verranno raccolti i dati dello studio, verranno raccolti i blister della terapia eseguita e l'igiene i consigli verranno ribaditi.
Per la modalità di somministrazione appena descritta, lo studio sarà in triplo cieco, dove né il paziente, né il medico prescrittore, né l'osservatore dei risultati delle ferite chirurgiche saranno a conoscenza del tipo di gel utilizzato. Solo il medico incaricato della catalogazione ed elaborazione completa dei risultati potrà sapere quale gel era contenuto nella siringa A e quale nella siringa B.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: valeria mitro, dr
- Numero di telefono: +393494509722
- Email: valeria.mitro@ospedale.perugia.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: massimiliano gilli, dr
- Numero di telefono: +393200360473
- Email: massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
Luoghi di studio
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Perugia, Italia, 06156
- Reclutamento
- Ospedale Santa Maria Della Misericordia
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Contatto:
- valeria mitro, dr
- Numero di telefono: +393494509722
- Email: valeria.mitro@ospedale.perugia.it
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Contatto:
- massimiliano gilli, dr
- Numero di telefono: +393200360473
- Email: massimiliano.gilli@ospedale.perugia.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- buone condizioni di salute sistemica e locale del paziente;
- età compresa tra 18 e 35 anni;
- comprensione della lingua italiana,
- indicazioni per l'estrazione dei terzi molari inferiori bilaterali inclusi (38 e 48) secondo i criteri riportati nelle classificazioni di Winter e in quella di Pell e Gregory;
- la radice dei terzi molari inclusi è completamente formata.
Criteri di esclusione:
- diabete mellito;
- ipertensione arteriosa sistemica;
- ipertiroidismo;
- osteoporosi;
- immunodepressi;
- osteonecrosi delle mascelle;
- gravidanza;
- pazienti con terzi molari mandibolari in posizione C secondo la "Classificazione Pell & Gregory" sulle misurazioni radiologiche (angoli e posizioni) per i quali è necessario un intervento chirurgico di estrazione del terzo molare.;
- alterazioni locali come pericoroniti, cisti odontogene e tumori in relazione ai terzi molari;
- allergie;
- uso ordinario di analgesici o antibiotici da parte del paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gel iperossigenato
Pazienti sottoposti ad estrazione del terzo molare inferiore. Nel post-operatorio vengono prescritti l'antibiotico (amoxicillina + acido clavulanico) e l'antidolorifico (paracetamolo 1000 mg x 2 volte al giorno x 7 giorni). Inoltre, i pazienti dovranno utilizzare la goccia Novox nel sito post-estrattivo 3 volte al giorno per 7 giorni (senza assumere liquidi per 30 minuti dopo l'uso). |
Novox drop è un dispositivo medico (certificato CE, classe II b, non invasivo) a base di olio di oliva arricchito di ossigeno (Eccipienti: Olio essenziale di Menta (2%), Estratto di Stevia (1%)).
Meccanismo d'azione: facilitano il processo di guarigione creando, grazie al rilascio di specie reattive dell'ossigeno (ROS), un microambiente favorevole all'attivazione del microcircolo e allo stesso tempo sfavorevole alla proliferazione di agenti patogeni.
Inoltre, grazie alla sua natura oleosa, svolge un'azione filmogena, protettiva, barriera e lenitiva.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Pazienti sottoposti ad estrazione del terzo molare inferiore. Nel postoperatorio vengono prescritti l'antibiotico (amoxicillina + acido clavulanico) e l'antidolorifico (paracetamolo 1000 mg x 2 volte al giorno x 7 giorni). Inoltre, i pazienti dovranno utilizzare il Placebo, gel a base di glicerina, nel sito post-estrattivo 3 volte al giorno per 7 giorni (senza assumere liquidi per 30 minuti dopo l'uso). |
Il placebo è costituito da un gel viscoso, incolore e trasparente, a base di glicerina (Conformità:FUI).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Trisma massetere.
Lasso di tempo: sette giorni
|
Il trisma massetere sarà valutato misurando l'ampiezza dell'apertura della bocca.
Precisamente, la distanza in cm tra gli angoli mesiali dei bordi incisali degli incisivi centrali superiori e degli incisivi inferiori destri alla massima apertura della bocca, prima dell'intervento e in settima giornata postoperatoria, utilizzando un calibro.
Le misurazioni verranno effettuate due volte per determinare il punteggio medio.
La differenza tra la media di ciascuna misurazione postoperatoria e quella preoperatoria indicherà il trisma per quel giorno.
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sette giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: sette giorni
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L'intensità del dolore postoperatorio sarà valutata con una scala analogica visiva (VAS).
Il paziente sarà in grado di esprimere il grado di dolore percepito sia al primo che al secondo tempo su una scala di dieci intervalli.
Il grado 1 della scala indica assenza di dolore, il grado dieci indica dolore molto intenso.
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sette giorni
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Gonfiore del viso
Lasso di tempo: sette giorni
|
Il gonfiore del viso in cm sarà determinato misurando la distanza dall'angolo della bocca all'attaccatura del lobo dell'orecchio seguendo la curvatura della guancia e la distanza dal canto esterno dell'occhio all'angolo della mascella.
Verrà considerata come riferimento la media aritmetica delle due misurazioni.
La differenza tra ciascuna misurazione postoperatoria e il basale indicherà il gonfiore del viso per quel giorno.
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sette giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Massimiliano Gilli, Dr, Azienda Ospedaliera Perugia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Olmedo-Gaya MV, Manzano-Moreno FJ, Munoz-Lopez JL, Vallecillo-Capilla MF, Reyes-Botella C. Double-blind, randomized controlled clinical trial on analgesic efficacy of local anesthetics articaine and bupivacaine after impacted third molar extraction. Clin Oral Investig. 2018 Dec;22(9):2981-2988. doi: 10.1007/s00784-018-2386-1. Epub 2018 Feb 15.
- Kim HS, Noh SU, Han YW, Kim KM, Kang H, Kim HO, Park YM. Therapeutic effects of topical application of ozone on acute cutaneous wound healing. J Korean Med Sci. 2009 Jun;24(3):368-74. doi: 10.3346/jkms.2009.24.3.368. Epub 2009 Jun 12.
- Valacchi G, Fortino V, Bocci V. The dual action of ozone on the skin. Br J Dermatol. 2005 Dec;153(6):1096-100. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06939.x.
- Bocci V. Biological and clinical effects of ozone. Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci. 1999;56(4):270-9.
- Martinez-Sanchez G, Al-Dalain SM, Menendez S, Re L, Giuliani A, Candelario-Jalil E, Alvarez H, Fernandez-Montequin JI, Leon OS. Therapeutic efficacy of ozone in patients with diabetic foot. Eur J Pharmacol. 2005 Oct 31;523(1-3):151-61. doi: 10.1016/j.ejphar.2005.08.020. Epub 2005 Sep 29.
- Montevecchi M, Dorigo A, Cricca M, Checchi L. Comparison of the antibacterial activity of an ozonated oil with chlorhexidine digluconate and povidone-iodine. A disk diffusion test. New Microbiol. 2013 Jul;36(3):289-302. Epub 2013 Jun 30.
- Osunde OD, Saheeb BD. Effect of age, sex and level of surgical difficulty on inflammatory complications after third molar surgery. J Maxillofac Oral Surg. 2015 Mar;14(1):7-12. doi: 10.1007/s12663-013-0586-4. Epub 2013 Oct 1.
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- Marques RV, Branco-de-Almeida LS, Marques DM, Oliveira IC, Mendes SJ, Rodrigues VP, Lopes FF. Effect of the intra-alveolar administration of dexamethasone on swelling, trismus, and pain after impacted lower third molar extraction: a randomized, double-blind clinical trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 Jan 1;27(1):e51-e58. doi: 10.4317/medoral.24894.
- Cinquini C, Marchionni S, Derchi G, Miccoli M, Gabriele M, Barone A. Non-impacted tooth extractions and antibiotic treatment: A RCT study. Oral Dis. 2021 May;27(4):1042-1051. doi: 10.1111/odi.13607. Epub 2020 Sep 4.
- Hadad H, Santos AFP, de Jesus LK, Poli PP, Mariano RC, Theodoro LH, Maiorana C, Souza FA. Photobiomodulation Therapy Improves Postoperative Pain and Edema in Third Molar Surgeries: A Randomized, Comparative, Double-Blind, and Prospective Clinical Trial. J Oral Maxillofac Surg. 2022 Jan;80(1):37.e1-37.e12. doi: 10.1016/j.joms.2021.08.267. Epub 2021 Sep 6.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Anomalie congenite
- Malattie stomatognatiche
- Manifestazioni neuromuscolari
- Malattie dei denti
- Anomalie del sistema stomatognatico
- Anomalie dei denti
- Spasmo
- Trisma
- Dente, soprannumerario
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti protettivi
- Agenti crioprotettivi
- Glicerolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMF2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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