Effets de l'entraînement des mains avec des gants robotiques chez les patients après transfert du nerf médian

Les transferts nerveux sélectifs offrent la possibilité de restaurer la fonction motrice après des lésions nerveuses. Au cours de la dernière décennie, différents protocoles et exercices de rééducation de la main ont été développés, la rééducation assistée par robot en fait partie. La thérapie assistée par robot des membres supérieurs a été établie comme un traitement sûr et réalisable pour compléter la rééducation après une lésion neurologique. Les robots peuvent contrôler avec précision l'interaction avec l'utilisateur (par exemple, soutenir ou résister en fonction des besoins) et restituer des environnements virtuels à la fois visuellement et mécaniquement, ce qui en fait des outils idéaux pour l'entraînement sensorimoteur, offrant une thérapie engageante et stimulante. Le but de cette étude est d'explorer les effets combinés de l'entraînement des mains avec un gant robotique sur la motricité fine et globale et les activités de la vie quotidienne chez les patients après transfert du nerf médian. L'étude sera un essai contrôlé randomisé. Les participants seront recrutés grâce à une technique d'échantillonnage de convenance non probabiliste. Après vérification de l'éligibilité, les participants seront répartis au hasard par pré-randomisation équilibrée en deux groupes soit à un groupe assisté par robot (RG), les participants de ce groupe recevant une rééducation des mains assistée par robot avec des gants robotiques Syrebo ou à un groupe témoin (CG ), recevant une rééducation de la main conventionnelle à dose adaptée sans robot. Les participants participeront à des exercices 4 fois par semaine pendant 6 semaines, chaque participant recevra trois séances de thérapie de rééducation de la main par jour axées sur la fonction de la main. Chaque séance de thérapie durera 45 minutes. Ces séances seront intégrées au plan thérapeutique hebdomadaire de chaque participant individuel. Les données seront évaluées au début de la 1ère séance et à la fin de la dernière séance après 6 semaines à l'aide du test de la fonction de la main de Sollerman, du test de la fonction de la main de Jebsen Taylor, de l'indice original de Barthel pour les activités de la vie quotidienne. Les données seront analysées à l'aide de SPSS version 25. Mots clés : Rééducation de la main, Rééducation par transfert nerveux, Gant robotique