Effetti dell'addestramento robotico alla mano con guanti nei pazienti dopo il trasferimento del nervo mediano

I trasferimenti nervosi selettivi offrono l'opportunità di ripristinare la funzione motoria dopo lesioni nervose. Negli ultimi dieci anni sono stati sviluppati diversi protocolli ed esercizi di riabilitazione della mano, tra cui la riabilitazione assistita da robot. La terapia assistita da robot per gli arti superiori si è affermata come un trattamento sicuro e fattibile per integrare la riabilitazione dopo una lesione neurologica. I robot possono controllare con precisione l’interazione con l’utente (ad esempio, supportandolo o resistendo in maniera assistita secondo necessità) e renderizzare ambienti virtuali sia visivamente che meccanicamente, rendendoli strumenti ideali per l’allenamento sensomotorio, fornendo una terapia coinvolgente e stimolante. Lo scopo di questo studio è esplorare gli effetti combinati dell'allenamento della mano con il guanto robotico sulla funzione motoria fine e grossolana e sulle attività della vita quotidiana nei pazienti dopo il trasferimento del nervo mediano. Lo studio sarà uno studio randomizzato e controllato. I partecipanti verranno reclutati mediante tecniche di campionamento di convenienza non probabilistico. Dopo lo screening per l'idoneità, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale mediante pre-randomizzazione bilanciata in due gruppi a un gruppo assistito da robot (RG), i partecipanti di questo gruppo riceveranno la riabilitazione della mano assistita da robot con guanti robotici Syrebo o a un gruppo di controllo (CG ), ricevendo la riabilitazione della mano convenzionale con dosaggio corrispondente senza il robot. I partecipanti saranno impegnati in esercizi 4 volte a settimana per 6 settimane, ogni partecipante riceverà tre sessioni di terapia di riabilitazione della mano al giorno incentrate sulla funzione della mano. Ogni seduta terapeutica avrà la durata di 45 minuti. Queste sessioni saranno integrate nel piano terapeutico settimanale per ogni singolo partecipante. I dati verranno valutati all'inizio della prima sessione e alla fine dell'ultima sessione dopo 6 settimane con l'aiuto del test sulla funzione della mano di Sollerman, del test della funzione della mano di Jebsen Taylor e dell'indice Barthel originale per le attività della vita quotidiana. I dati verranno analizzati utilizzando la versione 25 di SPSS. Parole chiave: Riabilitazione della mano, Riabilitazione del trasferimento nervoso, Guanto robotico