Efficacité de SNAPPS dans le programme de résidence en médecine familiale

Les principaux objectifs de l'enseignement clinique consistent à évaluer les capacités de raisonnement clinique des étudiants, à faire progresser et à améliorer leur développement, ainsi qu'à leur donner une pratique clinique et un potentiel de rétroaction.

Tout en essayant d'aider les résidents postdoctoraux à améliorer leur raisonnement clinique, les enseignants en médecine sont confrontés à diverses difficultés telles que des patients peu coopératifs, des exigences en matière de dossiers, des tâches croissantes, des contraintes de temps et des objectifs de productivité qui entrent en conflit avec le temps d'enseignement.

Selon les études de ces présentations, les étudiants transmettent rarement leur raisonnement clinique ou leurs doutes fondés sur des cas lors de présentations de cas traditionnelles aux précepteurs. Au lieu de cela, ils ont tendance à mettre l'accent principalement sur des données factuelles. Cependant, la possibilité de réfléchir à sa propre méthode de pensée clinique est considérée comme l'un des éléments les plus précieux de l'expérience éducative, tant par les étudiants que par les précepteurs. Irby et Wilkerson ont récemment soutenu qu'il était nécessaire de développer en milieu clinique des techniques d'enseignement efficaces qui donnent un aperçu des stratégies de raisonnement clinique et des doutes des étudiants tout en permettant au précepteur de rester complètement impliqué dans les domaines prioritaires de les soins aux patients.

Yonke et Foley se sont demandé si des méthodes éducatives efficaces en milieu hospitalier se traduiraient bien en cabinet, à mesure que la formation médicale passait du milieu hospitalier au milieu ambulatoire.

Deux modèles pour améliorer la capacité de réflexion clinique - le précepteur d'une minute (OMP) et SNAPPS (Résumer l'historique et les résultats ; Étroit les différentiels ; Analyser les différentiels ; Sonder le précepteur sur les incertitudes ; Planifier la gestion ; Sélectionner les problèmes liés au cas pour l'auto-étude) ont été bien étudié en milieu ambulatoire.

De plus, en utilisant ces modèles d’enseignement, les précepteurs peuvent donner aux stagiaires une formation plus spécifique sans perdre un temps plus précieux.

Dans le paradigme SNAPPS, l'étudiant présente un cas au précepteur en donnant un résumé informatif des informations pertinentes, suivi de cinq étapes qui préconisent l'expression de la pensée et du raisonnement à voix haute. Ces actions s'inspirent en partie des échelles d'évaluation de l'activité cognitive créées par Connell et al.

Le paradigme SNAPPS repose sur un continuum apprenant-enseignant qui, en fin de compte, devrait être dirigé par l'apprenant, mais peut initialement nécessiter un encadrement de la part du précepteur pour aider l'apprenant à se sentir à l'aise et compétent avec les processus. Il est désormais de la responsabilité du formateur et de l'apprenant d'assurer la réussite du processus d'apprentissage plutôt que de l'un seul d'entre eux.

Pour améliorer l'éducation médicale en médecine familiale et dans d'autres domaines également, nous devons comprendre et suivre les méthodologies contemporaines à mesure qu'elles évoluent dans l'éducation.

Le but de l'étude est d'évaluer dans quelle mesure SNAPPS facilite le raisonnement clinique et améliore la gestion du temps en ambulatoire par rapport à la méthode conventionnelle de présentation de cas.