- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06484010
Effektiviteten af SNAPPS i Family Medicine Residency Program
Effektiviteten af implementeringen af SNAPPS in Family Medicine Residency Program i Erbil: A Randomized Controlled Trial
Målet med dette randomiserede kontrollerede forsøg er at vurdere, hvor godt SNAPPS (opsummer historie og resultater; Snævre forskelle; Analyse af forskelle; Undersøgelsespræceptor om usikkerheder; Planstyring; Vælg case-relaterede problemer til selvstudie) letter klinisk ræsonnement og forbedrer tidsstyring i et ambulant miljø som en elevcentreret metode til casepræsentation sammenlignet med den konventionelle metode blandt familiemedicinske bestyrelsesbeboere og undervisere, er hovedformålene med undersøgelsen:
- At vurdere implementeringen af en ny teknik til undervisning og casepræsentation i familiemedicinsk opholdsprogram.
- At forstå postgraduates og vejlederes opfattelse af denne nye metode til casepræsentation.
Forskerne sammenlignede resultaterne af casepræsentationer mellem to grupper (SNAPPS-gruppen og kontrolgruppen) ved hjælp af pålidelige variabler, der er blevet brugt i tidligere undersøgelser til at vurdere SNAPPS versus den traditionelle metode til casepræsentation.
Deltagerne i SNAPPS-gruppen blev introduceret til SNAPPS-metoden ved en træningssession, mens kontrolgruppen ikke behøvede nogen intervention.
Hver elev skulle forberede og præsentere to cases for den tildelte vejleder under deres rutinemæssige træningsdage.
Data blev indsamlet af vejlederne under hver casepræsentation, og deltagerne besvarede spørgeskemaspørgsmål vedrørende deres mening om casepræsentationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Klinisk undervisnings primære mål omfatter at evaluere studerendes kliniske ræsonnement, fremme og forbedre deres udvikling samt give dem klinisk praksis og feedbackpotentiale.
Mens de forsøger at hjælpe postgraduate beboere med at forbedre deres kliniske ræsonnement, oplever medicinske undervisere en række vanskeligheder som usamarbejdsvillige patienter, journalkrav, øgede opgaver, tidsbegrænsninger og produktivitetsmål, der er i konflikt med undervisningstiden.
Studerende formidler sjældent deres kliniske ræsonnement eller case-baserede tvivl under traditionelle casepræsentationer til preceptorer, ifølge undersøgelser af sådanne præsentationer. I stedet har de en tendens til mest at lægge vægt på faktuelle data. Men chancen for at overveje sin egen metode til klinisk tænkning ses som en af de mest værdifulde komponenter i den pædagogiske erfaring af både studerende og undervisere. Irby og Wilkerson har for nylig argumenteret for, at der er behov for udvikling af tidseffektive undervisningsteknikker i de kliniske omgivelser, der giver indsigt i de studerendes kliniske ræsonnementstrategier og tvivl, samtidig med at det gør det muligt for preceptoren at forblive fuldstændig involveret i de prioriterede områder af patientbehandling.
Yonke og Foley stillede spørgsmålstegn ved, om vellykkede undervisningsmetoder i hospitalsmiljøet ville oversætte godt til kontoret, da lægeuddannelsen gik fra den indlagte til den ambulante.
To modeller til forbedring af klinisk tænkningsevne-et-minut-preceptor (OMP) og SNAPPS (opsummering af historie og resultater; Snævre forskelle; Analyse af forskelle; Probepreceptor om usikkerheder; Planstyring; Vælg case-relaterede problemstillinger til selvstudie), er blevet godt undersøgt i ambulatoriet.
Derudover kan lærere ved at bruge disse undervisningsmodeller give praktikanter en mere specifik uddannelse uden at miste mere kostbar tid.
I SNAPPS-paradigmet præsenterer eleven en case for læreren ved at give et informativt resumé af den relevante information, som efterfølges af fem trin, der advokerer for at udtrykke tænkning og ræsonnement højt. Disse handlinger er delvist inspireret af vurderingsskalaerne for kognitiv aktivitet skabt af Connell et al.
SNAPPS-paradigmet er afhængigt af et elev-lærer-kontinuum, som i sidste ende bør ledes af den lærende, men som i begyndelsen kan kræve coaching fra underviseren for at hjælpe den lærende med at blive fortrolig med og dygtige til processerne. Det er nu både underviserens og praktikantens ansvar at sikre velstanden i læringsprocessen frem for kun én af dem.
For også at forbedre medicinsk uddannelse inden for familiemedicin og andre områder, må vi forstå og følge med moderne metoder, efterhånden som de udvikler sig inden for uddannelse.
Formålet med undersøgelsen er at vurdere, hvor godt SNAPPS faciliterer klinisk ræsonnement og forbedrer tidsstyring i et ambulant miljø sammenlignet med konventionel metode til casepræsentation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Erbil, Irak, 44001
- Hawler Medical University/ College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Beboere:
- Postgraduate studerende.
Forfølger bestyrelsesuddannelsen i Familiemedicin efter afslutning af deres M.B.Ch.B og praktik.
(16 beboere fra Arabic Board of Health Specialties-stipendiet og 14 beboere fra Kurdistan Board of Medical Specialties).
Præceptorer
- Undervisere, der arbejdede ved afdelingen for samfunds- og familiemedicin/ College of Medicine/Hawler Medical University.
- Hyppigt instruerede bachelor- og postgraduate-studerende i familiemedicin, der underviser i sundhedsfaciliteter.
(to adjunkter og fire lektorer).
Ekskluderingskriterier:
Familiemedicinske beboere, som ikke er indskrevet i bestyrelsesstudiet (ikke en postgraduate studerende)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SNAPPS Group
Interventionen var implementeringen af SNAPPS-modellen som en metode til casepræsentation i ambulante omgivelser.
|
Interventionen var implementeringen af SNAPPS-modellen som en metode til casepræsentation i ambulante omgivelser. Alle præceptorer og beboere i SNAPPS-gruppen blev sensibiliseret og trænet en uge før begyndelsen af casepræsentationer og dataindsamling ved en træningssession, der blev udført af forfatterne på Brayati Primary Health Centers træningssal i en varighed på mere end to timer, sessionen indeholdt en forsmag på den traditionelle metode, introduktion til SNAPPS-metoden, rollespil og tvivlsafklaring. Træningsmaterialerne omfattede en præsentation, der forklarer SNAPPS-metoden i detaljer med eksempler, instruktionsvideoer og uddelingskopier, der fremhæver de seks trin i SNAPPS-metoden. Før præsentationens begyndelse med 72 timer, var der en dobbeltkontrol af hovedinvestigatoren med alle deltagere vedrørende metoden, og al tvivl blev afklaret. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
I kontrolgruppen, da både elever og lærere er fortrolige med den traditionelle metode til casepræsentation, var der ingen særlig træning påkrævet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet præsentationslængde (tid i minutter)
Tidsramme: Data (tid) blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Den samlede sagsfremstillingstid blev målt i minutter.
Sammenligningen blev foretaget mellem de 2 gruppers præsentationer afhængig af gennemsnittet af den samlede præsentationstid i hver gruppe.
|
Data (tid) blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Varighed af resumé (tid i minutter)
Tidsramme: Data (tid) blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Varigheden af opsummeringstiden blev målt i minutter.
Sammenligningen blev foretaget mellem de 2 gruppers præsentationer afhængig af den gennemsnitlige varighed af resumé i hver gruppe.
|
Data (tid) blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Antal af dækkede grundlæggende kliniske egenskaber
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Antallet af grundlæggende kliniske egenskaber, der blev dækket under hver præsentation, blev registreret, og sammenligningen foretaget mellem de to grupper på det gennemsnitlige antal af grundlæggende kliniske tilskrevet dækket i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Antal diagnoser opbevaret (Dx) i differentialdiagnose (DDx)
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Sammenligningen mellem de to grupper på det gennemsnitlige antal diagnoser holdt (Dx) i differentialdiagnose (DDx) i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Antal grundlæggende egenskaber til støtte for diagnoser (Dx) i differentialdiagnosen (DDx)
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Sammenligningen mellem de to grupper på det gennemsnitlige antal grundlæggende attributter til støtte for Dx i DDx i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Antal begrundede diagnoser (Dx) i differentialdiagnosen (DDx)
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Sammenligningen mellem de to grupper på det gennemsnitlige antal berettigede diagnoser (Dx) i differentialdiagnosen (DDx) i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Antal distinkte sammenligninger mellem to sygdomme
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Sammenligningen mellem de to grupper på det gennemsnitlige antal forskellige sammenligninger mellem to sygdomme i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Søger eleven afklaring og information ved at stille spørgsmål og anerkende deres usikkerheder?
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Svaret var ja eller nej.
Sammenligningen mellem de to grupper afhænger af procentdelen af dem, der fik (Ja) eller (Nej) i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Antal udtrykte usikkerheder og opnåede afklaringer
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Sammenligningen afhængig af det gennemsnitlige antal udtrykte usikkerheder og opnåede afklaringer i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Diskuterede den studerende en patientbehandlingsplan?
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Svaret var ja eller nej.
Sammenligningen mellem de to grupper afhænger af procentdelen af dem, der fik (Ja) eller (Nej) i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Diskuterede eleven case-relaterede emner og ressourcer?
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Svaret var ja eller nej.
Sammenligningen mellem de to grupper afhænger af procentdelen af dem, der fik (Ja) eller (Nej) i hver gruppe.
|
Data blev registreret af underviserne under hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beboernes feedback på hver præsentation
Tidsramme: Data blev registreret af hver beboer efter hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Måler beboernes enighed om Likert-skala-baseret spørgeskema (en skala, der bruges til at repræsentere folks holdninger, meninger eller opfattelser af et emne) vedrørende deres oplevelse i hver case-præsentation, formatet på skalaen var sammensat af 5 niveau Likert-emner (5 angiver meget enig, hvorimod 1 indikerer meget uenig)
Feedback fra beboerne i begge grupper blev sammenlignet med hinanden afhængigt af gennemsnittet af deres score. |
Data blev registreret af hver beboer efter hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
|
Undervisernes feedback på hver præsentation
Tidsramme: Data blev registreret af underviserne efter hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Måler undervisernes enighed om Likert-skala-baseret spørgeskema (en skala, der bruges til at repræsentere folks holdninger, meninger eller opfattelse af et emne) med hensyn til deres oplevelse i hver case-præsentation, formatet af skalaen var sammensat af 5 niveau Likert-emner (5 angiver meget enig, hvorimod 1 indikerer meget uenig)
Feedback fra preceptorerne i begge grupper blev sammenlignet med hinanden afhængigt af gennemsnittet af deres score. |
Data blev registreret af underviserne efter hver casepræsentation, derefter analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationerne var færdige.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostic Thinking Inventory (DTI) resultater
Tidsramme: Data blev registreret af hver beboer efter 2. casepræsentation (endelig præsentation for hver beboer), derefter analyseret ved hjælp af Statistisk Pakke for Samfundsvidenskab (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationer var færdige.
|
Diagnostic Thinking Inventory (DTI) er et selvrapporteringsinstrument, der er blevet valideret til at vurdere klinisk ræsonnement. Denne opgørelse indeholder 41 punkter vedrørende den diagnostiske tænkning. Hvert element indeholder en stilk, to medfølgende udsagn og en vurderingsskala. Skalaen henviser til et kontinuum mellem de to udsagn. Hver elevs score beregnes ved at summere vurderingsskalaens score (fra 1 til 6). DTI-spørgeskemaet blev givet til eleverne i begge grupper efter den endelige casepræsentation, og scorerne blev beregnet i henhold til DTI-kategorierne for tankefleksibilitet og hukommelsens struktur. De randomiserede grupper af beboere i familiemedicin blev sammenlignet på gennemsnittet af de scores, de opnåede efter deres præsentationer. |
Data blev registreret af hver beboer efter 2. casepræsentation (endelig præsentation for hver beboer), derefter analyseret ved hjælp af Statistisk Pakke for Samfundsvidenskab (SPSS, version 26) 2 uger efter, at alle præsentationer var færdige.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ghaith S Shindala, M.B.Ch.B, Ninevah Health Directorate/ Ministry of Health - Iraq
- Studieleder: Nazdar E Alkhateeb, PhD.Med.Educ, College of Medicine/ Hawler Medical University - Iraq
- Studieleder: Ali S Dauod, JBFM, College of Medicine/ Hawler Medical University - Iraq
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- SNAPPS Iraq
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medicinsk Uddannelse
-
Foundation University IslamabadAfsluttetGamification in Health EducationPakistan
-
Namik Kemal UniversityTilmelding efter invitationUddannelse | Sygeplejestuderende | Flipped Education ModelTyrkiet (Türkiye)
-
Istanbul University - CerrahpasaAfsluttetEvidensbaseret praksis | Flipped Education ModelKalkun
-
Antalya Bilim UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAkademisk præstation | Uddannelsesforstærkning | Jordemoderuddannelse | Studerendes motivation | Gamification in Health EducationKalkun
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttetEvaluering af HomeCare RN Respiratory EducationCanada
-
Eastern Mediterranean UniversityAfsluttetSygeplejestuderende | Flipped Education ModelCypern
-
Istanbul University - CerrahpasaAktiv, ikke rekrutterendeMetakognition | Flipped Education Model | Web Baseret Uddannelse | Selvstyret læringKalkun
-
Mikhail Volokitin, MD, DO.AfsluttetMedical School Syndrome | Mind Body AwarenessForenede Stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetTest-gentest pålidelighed | Gyldighed | Biodex Medical Systems III Dynamometer | Eksperimentel måling af knæforlængelsestyrkeBelgien
-
Nantes University HospitalIMT Mines Albi - France (https://www.imt-mines-albi.fr/)UkendtEmergency Medical Service Communication Systems, Health Care
Kliniske forsøg med SNAPPS Model af casepræsentation
-
Singapore General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Janssen Scientific Affairs, LLCAfsluttetSkizofreni | Skizoaffektiv lidelseForenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetForhøjet blodtrykSydafrika
-
Abbott Medical OpticsAfsluttet
-
MetroWest Artificial Intelligence Research WorkgroupIkke rekrutterer endnuSepsis | Stød | Kritisk sygdom | Akut nyreskade | Delirium Forvirringstilstand | Multiorgansvigt | Akut respirationssvigt (ARF)Forenede Stater
-
Alcon ResearchAfsluttetGrå stærAustralien, Spanien, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Alcon ResearchAfsluttetGrå stærForenede Stater
-
Abbott Medical OpticsAfsluttet
-
University of Illinois at ChicagoRekrutteringArveligt kræftsyndromForenede Stater
-
Alcon ResearchAfsluttetAphakiaAustralien, New Zealand