- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06484010
Эффективность SNAPPS в программе ординатуры по семейной медицине
Эффективность внедрения SNAPPS в программе ординатуры по семейной медицине в Эрбиле: рандомизированное контролируемое исследование
Целью этого рандомизированного контролируемого исследования является оценка того, насколько хорошо SNAPPS (обобщение истории и результатов; узкие различия; анализ различий; исследование неопределенностей; планирование управления; выбор вопросов, связанных со случаем для самостоятельного изучения) облегчает клиническое рассуждение и улучшает управление временем. В амбулаторных условиях в качестве личностно-ориентированного метода изложения случая по сравнению с традиционным методом среди ординаторов и наставников комиссий семейной медицины основными целями исследования являются:
- Оценить внедрение новой методики преподавания и презентации случаев в программе ординатуры по семейной медицине.
- Понять мнение аспирантов и преподавателей об этом новом методе презентации кейсов.
Исследователи сравнили результаты презентаций случаев между двумя группами (группой SNAPPS и контрольной группой), используя надежные переменные, которые использовались в предыдущих исследованиях для оценки SNAPPS по сравнению с традиционным методом презентации случаев.
Участники группы SNAPPS были ознакомлены с методом SNAPPS на тренинге, в то время как контрольная группа не нуждалась во вмешательстве.
Каждый студент должен был подготовить и представить два случая назначенному преподавателю в течение обычных учебных дней.
Данные собирались преподавателями во время презентации каждого случая, и участники отвечали на вопросы опроса относительно своего мнения о представлении случая.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основные цели клинического обучения включают оценку способностей студентов к клиническому мышлению, продвижение и улучшение их развития, а также предоставление им возможности клинической практики и обратной связи.
Пытаясь помочь аспирантам улучшить свои клинические рассуждения, преподаватели-медики сталкиваются с различными трудностями, такими как нежелание сотрудничать с пациентами, требования к записи, увеличение количества задач, ограничения по времени и цели производительности, которые противоречат учебному времени.
Согласно исследованиям таких презентаций, студенты редко передают свои клинические рассуждения или сомнения, основанные на конкретных случаях, во время традиционных презентаций случаев наставникам. Вместо этого они склонны делать упор главным образом на фактических данных. Однако возможность рассмотреть собственный метод клинического мышления рассматривается как один из наиболее ценных компонентов образовательного опыта как студентами, так и преподавателями. Ирби и Вилкерсон недавно заявили, что существует необходимость в разработке эффективных по времени методов обучения в клинических условиях, которые дают представление о стратегиях клинического рассуждения и сомнениях студентов, а также позволяют наставнику полностью участвовать в приоритетных областях обучения. уход за пациентом.
Йонке и Фоули задались вопросом, будут ли успешные методы обучения в больнице хорошо применяться в офисе, поскольку медицинское образование перешло из стационара в амбулаторное лечение.
Были изучены две модели улучшения способностей клинического мышления — «одноминутный наставник» (OMP) и SNAPPS (обобщение истории и результатов; узкие различия; анализ различий; исследование неопределенностей; планирование управления; выбор вопросов, связанных с конкретным случаем, для самостоятельного изучения). хорошо изучен в амбулаторных условиях.
Кроме того, используя эти модели обучения, наставники могут дать слушателям более конкретное образование, не теряя при этом больше драгоценного времени.
В парадигме SNAPPS студент представляет случай наставнику, предоставляя информативное изложение соответствующей информации, за которым следуют пять шагов, которые способствуют выражению мыслей и рассуждений вслух. Эти действия частично вдохновлены оценочными шкалами когнитивной активности, созданными Коннеллом и др.
Парадигма SNAPPS опирается на континуум «ученик-учитель», которым, в конечном итоге, должен руководить учащийся, но на начальном этапе может потребоваться наставничество со стороны наставника, чтобы помочь учащемуся освоиться и овладеть этими процессами. Теперь ответственность за процветание процесса обучения лежит как на тренере, так и на обучаемом, а не только на одном из них.
Чтобы улучшить медицинское образование в семейной медицине и других областях, мы должны понимать и идти в ногу с современными методологиями по мере их развития в образовании.
Цель исследования — оценить, насколько хорошо SNAPPS облегчает клиническое рассуждение и улучшает управление временем в амбулаторных условиях по сравнению с традиционным методом изложения случаев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Erbil, Ирак, 44001
- Hawler Medical University/ College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Жители:
- Аспиранты.
Получение степени в области семейной медицины после получения степени M.B.Ch.B и стажировки.
(16 резидентов из стипендии Арабского совета по медицинским специальностям и 14 резидентов из Совета по медицинским специальностям Курдистана).
Наставники
- Преподаватели, работавшие на кафедре общественной и семейной медицины/Медицинского колледжа/Медицинского университета Хоулера.
- Часто преподает студентам и аспирантам семейную медицину в медицинских учреждениях.
(два доцента и четыре преподавателя).
Критерий исключения:
Резиденты семейной медицины, не обучающиеся в Совете (не аспиранты)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа СНАППС
Вмешательство заключалось в внедрении модели SNAPPS в качестве метода представления случаев в амбулаторных условиях.
|
Вмешательство заключалось в внедрении модели SNAPPS в качестве метода представления случаев в амбулаторных условиях. Все наставники и резиденты группы SNAPPS были ознакомлены и обучены за неделю до начала презентации случаев и сбора данных посредством тренинга, который проводился авторами в учебном зале Центра первичной медико-санитарной помощи Браяти продолжительностью более двух часов. Сессия включала предварительный просмотр традиционного метода, введение в метод SNAPPS, ролевую игру и разъяснение сомнений. Учебные материалы включали презентацию, подробно объясняющую метод SNAPPS с примерами, обучающие видеоролики и раздаточные материалы, освещающие шесть этапов метода SNAPPS. Перед началом презентации за 72 часа главный исследователь провел двойную проверку метода со всеми участниками и все сомнения были выяснены. |
|
Без вмешательства: Контрольная группа
В контрольной группе, поскольку и учащиеся, и наставники знакомы с традиционным методом изложения кейса, специальной подготовки не требовалось.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая продолжительность презентации (время в минутах)
Временное ограничение: Данные (время) записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Общее время изложения дела измерялось минутами.
Сравнение было проведено между презентациями двух групп в зависимости от среднего общего времени презентации в каждой группе.
|
Данные (время) записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Продолжительность сводки (время в минутах)
Временное ограничение: Данные (время) записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Продолжительность суммарного времени измерялась в минутах.
Сравнение было проведено между презентациями двух групп в зависимости от средней продолжительности резюме в каждой группе.
|
Данные (время) записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Количество охваченных основных клинических признаков
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Регистрировали количество основных клинических признаков, охваченных во время каждой презентации, и проводили сравнение между двумя группами по среднему числу основных клинических признаков, охваченных в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Количество сохраненных диагнозов (Dx) при дифференциальной диагностике (DDx)
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Сравнение между двумя группами проводилось по среднему числу сохраняемых диагнозов (Dx) при дифференциальной диагностике (DDx) в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Количество основных атрибутов, подтверждающих диагноз (Dx) при дифференциальном диагнозе (DDx)
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Сравнение между двумя группами проводилось по среднему числу основных признаков, поддерживающих Dx в DDx в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Число обоснованных диагнозов (Dx) при дифференциальном диагнозе (DDx)
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Сравнение проведено между двумя группами по среднему числу обоснованных диагнозов (Dx) при дифференциальном диагнозе (DDx) в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Количество различных сравнений, сделанных между двумя заболеваниями
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Сравнение между двумя группами проводилось по среднему количеству различных сравнений, проведенных между двумя заболеваниями в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Ищет ли учащийся разъяснений и информации, задавая вопросы и признавая свою неуверенность?
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Ответ был да или нет.
Сравнение проводилось между двумя группами в зависимости от процента тех, кто получил (Да) или (Нет) в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Количество выраженных неопределенностей и полученных разъяснений
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Сравнение производилось в зависимости от среднего количества выраженных неопределенностей и полученных уточнений в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Обсуждал ли студент план ведения пациента?
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Ответ был да или нет.
Сравнение проводилось между двумя группами в зависимости от процента тех, кто получил (Да) или (Нет) в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
|
Обсуждал ли студент темы и ресурсы, связанные с кейсом?
Временное ограничение: Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Ответ был да или нет.
Сравнение проводилось между двумя группами в зависимости от процента тех, кто получил (Да) или (Нет) в каждой группе.
|
Данные записывались руководителями во время презентации каждого случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отзывы жителей о каждой презентации
Временное ограничение: Данные записывались каждым резидентом после каждого представления случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех представлений.
|
Измеряет согласие жителей с опросником на основе шкалы Лайкерта (шкала, используемая для представления отношения, мнения или восприятия людей к теме) относительно их опыта в каждом представлении случая. Формат шкалы состоял из пяти уровней Лайкерта (5 с указанием полностью согласен, тогда как 1 означает категорически не согласен)
Отзывы жителей обеих групп сравнивались друг с другом в зависимости от среднего значения их баллов. |
Данные записывались каждым резидентом после каждого представления случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех представлений.
|
|
Отзывы наставников о каждой презентации
Временное ограничение: Данные записывались руководителями после каждого представления случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Измеряет согласие наставников по опроснику на основе шкалы Лайкерта (шкала, используемая для представления отношения, мнения или восприятия людей к теме) относительно их опыта в каждом представлении случая. Формат шкалы состоял из пяти уровней Лайкерта (5 с указанием полностью согласен, тогда как 1 означает категорически не согласен)
Обратная связь наставников в обеих группах сравнивалась друг с другом в зависимости от среднего значения их баллов. |
Данные записывались руководителями после каждого представления случая, а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Результаты опросника диагностического мышления (DTI)
Временное ограничение: Данные записывались каждым резидентом после 2-й презентации случая (окончательное представление для каждого резидента), а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Опросник диагностического мышления (DTI) — это инструмент самооценки, валидированный для оценки клинических рассуждений. Опись содержит 41 пункт, касающийся диагностического мышления. Каждый пункт содержит основу, два сопровождающих утверждения и шкалу оценок. Шкала относится к континууму между двумя утверждениями. Оценка каждого студента рассчитывается путем суммирования баллов рейтинговой шкалы (от 1 до 6). Опросник DTI раздавался студентам обеих групп после окончательного изложения кейса, и баллы подсчитывались по категориям гибкости мышления и структуры памяти DTI. Рандомизированные группы резидентов семейной медицины сравнивались по среднему баллу, полученному ими после презентаций. |
Данные записывались каждым резидентом после 2-й презентации случая (окончательное представление для каждого резидента), а затем анализировались с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 26) через 2 недели после завершения всех презентаций.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ghaith S Shindala, M.B.Ch.B, Ninevah Health Directorate/ Ministry of Health - Iraq
- Директор по исследованиям: Nazdar E Alkhateeb, PhD.Med.Educ, College of Medicine/ Hawler Medical University - Iraq
- Директор по исследованиям: Ali S Dauod, JBFM, College of Medicine/ Hawler Medical University - Iraq
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- SNAPPS Iraq
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .