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Essai clinique de phase 1 sur le vaccin antirotavirus inactivé (IRV) intramusculaire (IM) CDC-9 chez des adultes en bonne santé

21 mai 2026 mis à jour par: Centers for Disease Control and Prevention

Une étude de phase 1 pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin avec adjuvant antirotavirus inactivé CDC-9 pour l'administration intramusculaire chez les adultes en bonne santé

Il s'agit d'une étude sur le vaccin antirotavirus inactivé (IRV) CDC-9 pour administration intramusculaire (IM) chez des adultes en bonne santé âgés de 18 à 45 ans à deux niveaux de dose dans une série de 3 doses. Le but est de déterminer s'il est sécuritaire et si le système immunitaire du receveur répond au vaccin.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le rotavirus reste une cause importante de gastro-entérite et était responsable de 19 % des décès liés à la diarrhée dans le monde en 2019, dont la majorité survenait dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Bien que des vaccins vivants atténués contre le rotavirus soient disponibles pour les nourrissons, l’immunogénicité et l’efficacité du vaccin dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où la morbidité est la plus élevée, sont sous-optimales. Le développement de stratégies de vaccination contre le rotavirus avec une immunogénicité améliorée pourrait être avantageux dans les contextes aux ressources limitées.

Pour améliorer la sécurité et l'efficacité des vaccins oraux contre le rotavirus, les scientifiques des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont développé une souche de rotavirus humain CDC-9 (G1P[8]^9) qui se développe jusqu'à un titre élevé dans les cellules Vero et présente une stabilité structurelle. pendant le processus de fabrication. La souche est un réassortant naturel monogénique avec le gène VP3 dérivé naturellement d'un virus G2P[4] et les 10 autres gènes d'un virus G1P[8], le génotype le plus répandu dans le monde. Les particules purifiées de CDC-9, lorsqu'elles sont inactivées par la chaleur et administrées par voie intramusculaire, ont induit une forte réponse en anticorps sériques et ont montré un effet d'épargne de dose chez les souris et les rats. Ce vaccin antirotavirus inactivé (IRV) a également induit une immunité intestinale chez la souris et empêché l'excrétion fécale contre le rotavirus chez les porcs gnotobiotiques. Lorsqu'il est administré en association avec un vaccin antipoliomyélitique inactivé chez la souris, il n'altère pas les réponses immunitaires ni aux rotavirus ni aux poliovirus de sérotypes 1, 2 et 3. La vaccination par l'IRV s'est révélée sûre et immunogène dans des études animales.

Un vaccin contre le rotavirus ayant une plus grande efficacité et une réponse immunogène plus forte pourrait réduire davantage la mortalité et la morbidité infantiles, et un vaccin contre le rotavirus administré par voie parentérale pourrait minimiser les interactions dues à la co-administration avec la vaccination contre la polio. Compte tenu de l’immunogénicité et de l’efficacité moindres des vaccins oraux contre le rotavirus actuellement autorisés par les États-Unis et dans les pays en développement et dont l’utilisation est approuvée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’IRV présente une opportunité de prévenir davantage la gastro-entérite associée au rotavirus chez les nourrissons.

Il s'agira d'un essai clinique de phase 1, randomisé, en aveugle, à dose croissante et contrôlé par placebo, dans lequel des adultes en bonne santé (âgés de 18 à 45 ans) recevront un IRV inactivé ou un placebo administré par injection intramusculaire pour déterminer la sécurité, la réactogénicité et immunogénicité. Des cohortes de 25 personnes (20 vaccinés et 5 receveurs de placebo) par niveau de dose recevront trois injections intramusculaires à quatre semaines d'intervalle. Les deux niveaux de dose de vaccin à tester seront de 3,75 microgrammes (μg) ou 7,5 μg.

Les sujets recevront un total de 3 doses d'IRV aux jours 1, 29 et 57. Les sujets seront surveillés pendant environ 6 mois après la troisième dose de vaccination. Ils seront suivis pour les événements indésirables (EI) sollicités (locaux et systémiques) jusqu'à 7 jours après chaque dose de vaccin. Les EI non sollicités seront collectés jusqu'au jour 85. Les laboratoires d'immunogénicité seront obtenus avant chaque dose de vaccin, 7 jours après chaque dose de vaccin, 28 jours après chaque dose de vaccin, 35 jours après la première dose et lors de la dernière visite d'étude le jour 237 ( durabilité de la réponse). Les événements indésirables graves (EIG) seront suivis depuis la vaccination du jour 1 jusqu'à la dernière visite d'étude du jour 237.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Fournit un consentement éclairé écrit avant l'exécution de toute procédure d'étude.
  2. Être capable de comprendre et accepter de se conformer aux procédures d'étude prévues et d'être disponible pour toutes les visites d'étude.
  3. Le sujet est âgé de 18 à 45 ans inclus, le jour de la signature du consentement éclairé.
  4. Accepte la collecte de sang veineux selon le protocole.
  5. Indice de masse corporelle 18,0 - 35,9 kg/m² au moment du dépistage.
  6. Le sujet est en bonne santé tel que déterminé par les signes vitaux, les antécédents médicaux, l'examen physique ciblé et le jugement de l'enquêteur.
  7. Évaluations de laboratoire de dépistage clinique (globules blancs (WBC), hémoglobine (Hgb), plaquettes (plt), nombre absolu de neutrophiles (ANC), alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), phosphatase alcaline (ALP), bilirubine totale ( T. Bili) et la créatinine (Cr) se situent dans les plages de référence normales acceptables.
  8. Les femmes en âge de procréer¹ doivent accepter d'utiliser ou avoir pratiqué une véritable abstinence² ou utiliser au moins une forme primaire de contraception acceptable.³,⁴

    Remarque : Ces critères s'appliquent aux femmes vivant dans une relation hétérosexuelle et en âge de procréer (c'est-à-dire que les critères ne s'appliquent pas aux sujets vivant dans une relation de même sexe).¹Non en âge de procréer - femmes ménopausées (définies comme ayant des antécédents de aménorrhée depuis au moins un an) ou un statut documenté comme étant chirurgicalement stérile (hystérectomie, ovariectomie bilatérale, ligature des trompes/salpingectomie ou mise en place d'Essure®). ²La véritable abstinence, c'est 100 % du temps sans rapport sexuel (le pénis de l'homme entre dans le vagin de la femme). ³Les formes acceptables de contraception primaire comprennent les relations monogames avec un partenaire vasectomisé qui a été vasectomisé pendant 180 jours ou plus avant la première vaccination du sujet, les dispositifs intra-utérins, les pilules contraceptives et les produits contraceptifs hormonaux injectables/implantables/insérables. ⁴Doit utiliser au moins une forme primaire acceptable de contraception pendant au moins 30 jours avant la première vaccination et au moins une forme primaire acceptable de contraception pendant 60 jours après la dernière vaccination.

  9. Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 24 heures précédant chaque vaccination.
  10. Sujets masculins en âge de procréer⁵ : utilisation de préservatifs pour assurer une contraception efficace avec une partenaire féminine en âge de procréer depuis la première vaccination jusqu'à 60 jours après la dernière vaccination.

    ⁵Mâles biologiques post-pubères et considérés comme fertiles jusqu'à ce qu'ils soient définitivement stériles par orchidectomie bilatérale ou vasectomie.

  11. Les sujets masculins acceptent de s'abstenir de tout don de sperme à partir du moment de la première vaccination jusqu'à 60 jours après la dernière vaccination.
  12. La température buccale est inférieure ou égale à 100,4°F (38,0°C).
  13. Pouls ne dépassant pas 100 battements par minute.
  14. La TA systolique est comprise entre 85 et 145 mmHg inclus.
  15. Doit accepter que les échantillons soient stockés pour la recherche secondaire.
  16. Le sujet doit accepter de s'abstenir de donner du sang ou du plasma pendant l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a une maladie aiguë avec de la fièvre (température > 100,4 °F) dans les 72 heures précédant l'inscription ou > 3 selles plus molles que la normale ou des vomissements dans les 7 jours précédant l'inscription.
  2. Test de grossesse positif soit au moment du dépistage, soit juste avant chaque administration de vaccin.
  3. Sujet féminin qui allaite ou envisage d'allaiter à partir du moment de la première vaccination jusqu'à 60 jours après la dernière vaccination.
  4. Présente une maladie ou un problème de santé qui, de l'avis du chercheur principal du site ou du sous-investigateur approprié, exclut la participation à l'étude.⁶

    ⁶Y compris une maladie ou un état médical aigu, subaigu, intermittent ou chronique qui exposerait le sujet à un risque inacceptable de blessure, rendrait le sujet incapable de répondre aux exigences du protocole ou pourrait interférer avec l'évaluation des réponses ou la réussite du sujet. de ce procès. Les conditions médicales chroniques stables, sans augmentation des doses de médicaments ni nouveaux médicaments administrés au cours des 3 mois précédents, ne seront pas considérées comme exclusives.

  5. Présence de problèmes médicaux ou psychiatriques importants autodéclarés ou médicalement documentés, tels que déterminés par l'enquêteur.
  6. A un résultat de test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps du virus de l'hépatite C ou les anticorps du VIH de types 1 ou 2 lors du dépistage.
  7. Actuellement inscrit ou prévoit de participer à un autre essai clinique avec un agent expérimental⁷ qui sera reçu pendant la période de rapport de l'étude.

    ⁷Y compris les vaccins, médicaments, produits biologiques, dispositifs, produits sanguins ou médicaments homologués ou non.

  8. A des antécédents d'hypersensibilité ou de réaction allergique grave (par exemple, anaphylaxie, urticaire généralisée, angio-œdème, autre réaction importante) à l'un des composants du vaccin ou à tout vaccin antérieur autorisé ou non autorisé.
  9. Utilisation chronique (plus de 14 jours consécutifs) de tout médicament pouvant être associé à une altération de la réactivité immunitaire.⁸

    ⁸Y compris, sans toutefois s'y limiter, les corticostéroïdes systémiques dépassant 10 mg/jour d'équivalent prednisone, les injections contre les allergies, les immunoglobulines, l'interféron, les immunomodulateurs, les médicaments cytotoxiques ou d'autres médicaments similaires ou toxiques au cours des 6 mois précédant l'administration du vaccin (jour 1). ). L'utilisation de préparations stéroïdes topiques, ophtalmiques, inhalées et intranasales à faible dose sera autorisée.

  10. Reçu des immunoglobulines et/ou du sang ou des produits sanguins dans les 6 mois précédant l'étude.
  11. A des antécédents d'abus d'alcool ou de consommation d'autres drogues récréatives (à l'exclusion du cannabis) dans les 6 mois précédant la première administration du vaccin.
  12. A reçu ou prévoit de recevoir un vaccin vivant autorisé dans les 4 semaines précédant la première dose jusqu'à 4 semaines après la dernière vaccination à l'étude.
  13. A reçu ou prévoit de recevoir un vaccin inactivé homologué dans les 2 semaines précédant la première dose jusqu'à 4 semaines après la dernière vaccination à l'étude.
  14. Le sujet a déjà reçu un vaccin contre le rotavirus ou a reçu un diagnostic de maladie à rotavirus au cours des 10 dernières années.
  15. Le sujet a des antécédents cliniquement significatifs de maladie gastro-intestinale active/en cours, y compris une hospitalisation pour gastro-entérite ou un diagnostic antérieur d'intussusception.
  16. Le sujet a des antécédents de lésion ouverte (par exemple lacération, abrasion), de cicatrice, de tatouage ou d'éruption cutanée dans les zones du site de vaccination prévu, ce qui interférera avec l'évaluation de la réactogénicité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 3,75 µg de vaccin antirotavirus inactivé CDC-9 (IRV) intramusculaire (IM)
20 adultes en bonne santé recevront par injection IM une dose unique d'IRV aux jours 1, 29 et 57
CDC-9 IRV avec adjuvant d'alhydrogel pour administration IM dans 0,5 mL est composé d'un seul rotavirus humain pour une protection contre l'infection à rotavirus.
0,5 mL de solution saline stérile administrée par injection IM
Expérimental: 7,5 µg de vaccin antirotavirus inactivé CDC-9 (IRV) intramusculaire (IM)
20 adultes en bonne santé recevront par injection IM une dose unique d'IRV aux jours 1, 29 et 57
0,5 mL de solution saline stérile administrée par injection IM
CDC-9 IRV avec adjuvant d'alhydrogel pour administration IM dans 0,5 mL est composé d'un seul rotavirus humain pour une protection contre l'infection à rotavirus.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tout événement indésirable non sollicité
Délai: Jusqu'au 29e jour suivant chaque vaccination ou placebo
Le nombre d’événements indésirables non sollicités liés au vaccin après chaque vaccination. Les EI non sollicités seront collectés en continu depuis la vaccination du jour 1 jusqu'à 28 jours après la dernière vaccination (jour 85).
Jusqu'au 29e jour suivant chaque vaccination ou placebo
Tout événement indésirable grave
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (jour 237)
Le nombre d'événements indésirables graves liés au vaccin depuis la vaccination jusqu'à la fin de l'étude. Les EIG seront collectés à partir du jour 1 (après l'administration du produit à l'étude) jusqu'à la dernière visite d'étude (jour 237)
Jusqu'à la fin de l'étude (jour 237)
Toute réaction sollicitée sur le site suite à la vaccination
Délai: Jusqu'au jour 8 après la vaccination ou le placebo
Le sujet recevra un aide-mémoire, un thermomètre et une règle et sera chargé d'enregistrer la présence de symptômes locaux sollicités au site d'injection et de la température buccale pendant les 7 jours suivant chaque vaccin.
Jusqu'au jour 8 après la vaccination ou le placebo
Toute réaction systémique sollicitée suite à la vaccination
Délai: Jusqu'au jour 8 après la vaccination ou le placebo
Le sujet recevra un aide-mémoire, un thermomètre et une règle et sera chargé d'enregistrer la présence de symptômes systémiques sollicités et de la température buccale pendant les 7 jours suivant chaque vaccin.
Jusqu'au jour 8 après la vaccination ou le placebo
Toute nouvelle condition médicale (NOMC)
Délai: Vaccination du premier jour ou placebo jusqu'à la fin de l'étude (jour 237)
Le nombre de nouveaux problèmes de santé (NOMC) depuis la première vaccination jusqu'à la fin de l'étude
Vaccination du premier jour ou placebo jusqu'à la fin de l'étude (jour 237)
Tout événement indésirable médicalement assisté (MAAE) depuis la première vaccination jusqu'à la fin de l'étude
Délai: Du jour 1 de la vaccination ou du placebo jusqu'à la fin de l'étude (jour 237)
Le nombre d’événements indésirables médicalement assistés (MAAES)
Du jour 1 de la vaccination ou du placebo jusqu'à la fin de l'étude (jour 237)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets présentant une IgG contre le rotavirus ou une séroconversion d'anticorps neutralisants
Délai: De base (jour 0) à 4 semaines après la 3e vaccination (jour 85)
Séroconversion définie comme une multiplication par quatre des titres d'anticorps entre le début et 4 semaines après la troisième vaccination
De base (jour 0) à 4 semaines après la 3e vaccination (jour 85)
Titre moyen géométrique (GMT) d’immunoglobuline G (IgG) antirotavirus et titre d’anticorps neutralisants
Délai: 4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Mesuré à partir des sérums à collecter auprès des deux cohortes au jour 85
4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Augmentation de la moyenne géométrique (GMFR) de l'immunoglobuline G (IgG) du rotavirus et du titre d'anticorps neutralisants
Délai: 4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Mesures des sérums à collecter auprès des deux cohortes au jour 85
4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets présentant des séroréponses à l'immunoglobuline A (IgA) contre le rotavirus
Délai: De base (jour 0) à 4 semaines après la 3e vaccination (jour 85)
Séroconversion définie comme une multiplication par quatre des titres d'anticorps entre le début et 4 semaines après la troisième vaccination
De base (jour 0) à 4 semaines après la 3e vaccination (jour 85)
Titre moyen géométrique (GMT) d’immunoglobuline A (IgA) anti-rotavirus
Délai: 4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Mesuré à partir des sérums à collecter auprès des deux cohortes au jour 85
4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Augmentation de la moyenne géométrique (GMFR) des anticorps IgA contre le rotavirus
Délai: Du départ (jour 0) à 4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Mesuré à partir des sérums à collecter dans les deux cohortes depuis le départ (jour 0) jusqu'au jour 85
Du départ (jour 0) à 4 semaines après la 3ème vaccination (jour 85)
Pourcentage de sujets présentant une immunoglobuline A (IgA) contre le rotavirus, une immunoglobuline G (IgG) ou une séroconversion d'anticorps neutralisants
Délai: Jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Mesuré à partir des sérums collectés aux jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237 (avant la première vaccination et 4 semaines après chaque vaccination)
Jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Titre moyen géométrique (GMT) d'immunoglobuline A (IgA) antirotavirus, d'immunoglobuline G (IgG) ou d'anticorps neutralisants
Délai: Jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Mesuré à partir des sérums collectés auprès des deux groupes lors des visites cliniques programmées aux jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Augmentation de la moyenne géométrique (GMFR) pour l'immunoglobuline A (IgA) contre le rotavirus, l'immunoglobuline G (IgG) ou l'anticorps neutralisant
Délai: Jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Mesuré à partir des sérums collectés auprès des deux groupes lors des visites cliniques programmées aux jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237
Jours 0, 8, 29, 36, 57, 65 et 237

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christina Rostad, MD, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
  • Chaise d'étude: Lauren Nolan, PA-C, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 août 2024

Achèvement primaire (Réel)

4 février 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

4 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2024

Première publication (Réel)

3 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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