- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06485258
Ensayo clínico de fase 1 intramuscular (IM) de la vacuna contra rotavirus inactivado (IRV) CDC-9 en adultos sanos
Un estudio de fase 1 para evaluar la seguridad e inmunogenicidad de la vacuna con adyuvante contra rotavirus inactivado CDC-9 para administración intramuscular en adultos sanos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El rotavirus sigue siendo una causa importante de gastroenteritis y representó el 19 % de las muertes relacionadas con la diarrea en todo el mundo en 2019, la mayoría de las cuales ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos bajos. Aunque hay vacunas vivas atenuadas contra el rotavirus disponibles para los lactantes, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna en los países de ingresos bajos y medianos, donde la morbilidad es mayor, son subóptimas. El desarrollo de estrategias de vacunación contra rotavirus con inmunogenicidad mejorada podría resultar ventajoso en entornos con recursos limitados.
Para mejorar la seguridad y eficacia de las vacunas orales contra el rotavirus, los científicos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han desarrollado una cepa de rotavirus humano CDC-9 (G1P[8]^9) que crece hasta alcanzar títulos altos en células Vero y muestra estabilidad estructural. durante el proceso de fabricación. La cepa es un reordenamiento natural de un solo gen con el gen VP3 derivado naturalmente de un virus G2P[4] y los otros 10 genes de un virus G1P[8], el genotipo más común en todo el mundo. Las partículas de CDC-9 purificadas, cuando se inactivaron por calor y se administraron por vía intramuscular, indujeron una fuerte respuesta de anticuerpos séricos y mostraron un efecto ahorrador de dosis en ratones y ratas. Esta vacuna inactivada contra el rotavirus (IRV) también indujo inmunidad intestinal en ratones y evitó la eliminación fecal en cerdos gnotobióticos contra el rotavirus. Cuando se administró en combinación con la vacuna contra la polio inactivada en ratones, no afectó las respuestas inmunitarias ni al rotavirus ni a los serotipos 1, 2 y 3 del poliovirus. La vacunación con IRV ha demostrado ser segura e inmunogénica en estudios con animales.
Una vacuna contra el rotavirus con mayor eficacia y una respuesta inmunogénica más fuerte podría reducir aún más la mortalidad y la morbilidad infantil, y una vacuna contra el rotavirus administrada por vía parenteral podría minimizar las interacciones de la coadministración con la vacuna contra la polio. Dada la menor inmunogenicidad y eficacia de las vacunas orales contra rotavirus actualmente autorizadas en los EE. UU. y en los países en desarrollo y aprobadas para su uso por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la IRV presenta una oportunidad para prevenir aún más la gastroenteritis asociada a rotavirus en los bebés.
Este será un ensayo clínico de Fase 1, aleatorizado, observador cegado, de dosis escalada y controlado con placebo en el que adultos sanos (de 18 a 45 años de edad) recibirán IRV inactivado o placebo administrado mediante inyección intramuscular para determinar la seguridad, reactogenicidad y inmunogenicidad. Cohortes de 25 personas (20 receptores de la vacuna y 5 receptores de placebo) por nivel de dosis recibirán tres inyecciones intramusculares con cuatro semanas de diferencia. Los dos niveles de dosis de vacuna a probar serán 3,75 microgramos (μg) o 7,5 μg.
Los sujetos recibirán un total de 3 dosis de IRV los días 1, 29 y 57. Los sujetos serán monitoreados durante aproximadamente 6 meses después de la tercera dosis de vacunación. Se les dará seguimiento para detectar eventos adversos (EA) solicitados (locales y sistémicos) durante los 7 días posteriores a cada dosis de vacuna. Los EA no solicitados se recopilarán hasta el día 85. Los laboratorios de inmunogenicidad se obtendrán antes de cada dosis de vacuna, 7 días después de cada dosis de vacuna, 28 días después de cada dosis de vacuna, 35 días después de la primera dosis y en la última visita del estudio el día 237 ( durabilidad de la respuesta). Se seguirán los eventos adversos graves (AAG) desde la vacunación el día 1 hasta la última visita del estudio el día 237.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporciona consentimiento informado por escrito antes de realizar cualquier procedimiento del estudio.
- Ser capaz de comprender y aceptar cumplir con los procedimientos de estudio planificados y estar disponible para todas las visitas del estudio.
- El sujeto tiene entre 18 y 45 años, inclusive, el día de la firma del consentimiento informado.
- Acepta la recolección de sangre venosa según el protocolo.
- Índice de masa corporal 18,0 - 35,9 kg/m² en el momento de la selección.
- El sujeto goza de buena salud según lo determinado por los signos vitales, el historial médico, el examen físico específico y el criterio del investigador.
- Evaluaciones de laboratorio de detección clínica (glóbulos blancos (WBC), hemoglobina (Hgb), plaquetas (plts), recuento absoluto de neutrófilos (ANC), alanina transaminasa (ALT), aspartato transaminasa (AST), fosfatasa alcalina (ALP), bilirrubina total ( T. Bili) y creatinina (Cr) se encuentran dentro de rangos de referencia normales aceptables.
Las mujeres en edad fértil¹ deben aceptar usar o haber practicado una verdadera abstinencia² o usar al menos una forma primaria aceptable de anticoncepción.³,⁴
Nota: Estos criterios son aplicables a mujeres en una relación heterosexual y con potencial fértil (es decir, los criterios no se aplican a sujetos en una relación del mismo sexo).¹ Sin potencial fértil: mujeres posmenopáusicas (definidas como aquellas con antecedentes de amenorrea durante al menos un año) o un estado documentado de esterilidad quirúrgica (histerectomía, ooforectomía bilateral, ligadura de trompas/salpingectomía o colocación de Essure®). ²La verdadera abstinencia es el 100% del tiempo sin relaciones sexuales (el pene del hombre entra en la vagina de la mujer). ³Las formas aceptables de anticoncepción primaria incluyen una relación monógama con una pareja vasectomizada que haya sido vasectomizada durante 180 días o más antes de la primera vacunación del sujeto, dispositivos intrauterinos, píldoras anticonceptivas y productos anticonceptivos hormonales inyectables/implantables/insertables. ⁴Debe utilizar al menos un método anticonceptivo primario aceptable durante al menos 30 días antes de la primera vacunación y al menos un método anticonceptivo primario aceptable durante 60 días después de la última vacunación.
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa dentro de las 24 horas anteriores a cada vacunación.
Hombres en edad fértil⁵: uso de condones para garantizar una anticoncepción eficaz con una pareja femenina en edad fértil desde la primera vacunación hasta 60 días después de la última vacunación.
⁵ Varones biológicos que son pospuberales y se consideran fértiles hasta que estén permanentemente estériles mediante orquiectomía o vasectomía bilateral.
- Los varones aceptan abstenerse de donar esperma desde el momento de la primera vacunación hasta 60 días después de la última vacunación.
- La temperatura oral es menor o igual a 100,4 °F (38,0 °C).
- Pulso no mayor a 100 latidos por minuto.
- La presión arterial sistólica es de 85 a 145 mmHg, inclusive.
- Debe aceptar que se almacenen muestras para investigación secundaria.
- El sujeto debe aceptar abstenerse de donar sangre o plasma durante el estudio.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene una enfermedad aguda con fiebre (temperatura >100,4 °F) dentro de las 72 horas anteriores a la inscripción o >3 deposiciones más blandas de lo normal o vómitos dentro de los 7 días anteriores a la inscripción.
- Prueba de embarazo positiva ya sea en el momento de la selección o justo antes de cada administración de vacuna.
- Mujer que está amamantando o planea amamantar desde el momento de la primera vacunación hasta 60 días después de la última vacunación.
Tiene alguna enfermedad o condición médica que, en opinión del IP del sitio o del subinvestigador apropiado, impide la participación en el estudio.⁶
⁶Incluyendo enfermedades o afecciones médicas agudas, subagudas, intermitentes o crónicas que pondrían al sujeto en un riesgo inaceptable de lesión, harían que el sujeto no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo o podrían interferir con la evaluación de las respuestas o la finalización exitosa del sujeto. de este juicio. No se considerarán excluyentes las condiciones médicas crónicas que sean estables, sin aumento en las dosis de medicamentos o nuevos medicamentos administrados en los 3 meses anteriores.
- Presencia de condiciones médicas o psiquiátricas significativas autoinformadas o médicamente documentadas según lo determine el investigador.
- Tiene un resultado positivo en la prueba del antígeno de superficie de la hepatitis B, el anticuerpo del virus de la hepatitis C o los anticuerpos del VIH tipos 1 o 2 en la selección.
Actualmente inscrito o planea participar en otro ensayo clínico con un agente en investigación⁷ que se recibirá durante el período de informe del estudio.
⁷Incluyendo vacunas, medicamentos, productos biológicos, dispositivos, productos sanguíneos o medicamentos con o sin licencia.
- Tiene antecedentes de hipersensibilidad o reacción alérgica grave (p. ej., anafilaxia, urticaria generalizada, angioedema, otra reacción importante) a cualquier componente de la vacuna o a cualquier vacuna previa autorizada o no autorizada.
Uso crónico (más de 14 días continuos) de cualquier medicamento que pueda estar asociado con una capacidad de respuesta inmune deteriorada.⁸
⁸Incluyendo, entre otros, corticosteroides sistémicos que excedan los 10 mg/día de equivalente de prednisona, inyecciones para la alergia, inmunoglobulinas, interferón, inmunomoduladores, fármacos citotóxicos u otros fármacos similares o tóxicos durante el período de 6 meses anterior a la administración de la vacuna (Día 1). ). Se permitirá el uso de preparaciones de esteroides tópicos, oftálmicos, inhalados e intranasales en dosis bajas.
- Recibió inmunoglobulinas y/o cualquier sangre o productos sanguíneos dentro de los 6 meses anteriores al estudio.
- Tiene antecedentes de abuso de alcohol u otras drogas recreativas (excluido el cannabis) dentro de los 6 meses anteriores a la primera administración de la vacuna.
- Recibió o planea recibir una vacuna viva autorizada dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis y hasta 4 semanas después de la última vacunación del estudio.
- Recibió o planea recibir una vacuna inactivada autorizada dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis hasta las 4 semanas posteriores a la última vacunación del estudio.
- El sujeto ha recibido previamente una vacuna contra rotavirus o ha tenido un diagnóstico de enfermedad por rotavirus en los últimos 10 años.
- El sujeto tiene antecedentes clínicamente significativos de enfermedad gastrointestinal activa/en curso, incluida hospitalización por gastroenteritis o diagnóstico previo de invaginación intestinal.
- El sujeto tiene antecedentes de una lesión abierta (p. ej., laceración, abrasión), cicatriz, tatuaje o sarpullido en las áreas del sitio de vacunación planificado, que interferirá con la evaluación de la reactogenicidad.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: 3,75 µg de vacuna contra rotavirus inactivada (IRV) CDC-9 Intramuscular (IM)
A 20 adultos sanos se les administrará mediante inyección IM una dosis única de IRV los días 1, 29 y 57.
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CDC-9 IRV adyuvado con alhidrogel para administración IM en 0,5 ml se compone de rotavirus humano único para protección contra la infección por rotavirus
0,5 ml de solución salina estéril administrada mediante inyección IM
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Experimental: 7,5 µg de vacuna contra rotavirus inactivada (IRV) CDC-9 Intramuscular (IM)
A 20 adultos sanos se les administrará mediante inyección IM una dosis única de IRV los días 1, 29 y 57.
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0,5 ml de solución salina estéril administrada mediante inyección IM
CDC-9 IRV adyuvado con alhidrogel para administración IM en 0,5 ml se compone de rotavirus humano único para protección contra la infección por rotavirus
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cualquier evento adverso no solicitado
Periodo de tiempo: Hasta el día 29 después de cada vacunación o placebo
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El número de eventos adversos no solicitados relacionados con la vacuna después de cada vacunación.
Los AA no solicitados se recolectarán continuamente desde la vacunación desde el día 1 hasta los 28 días posteriores a la última vacunación (día 85).
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Hasta el día 29 después de cada vacunación o placebo
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Cualquier evento adverso grave
Periodo de tiempo: Hasta el final del estudio (día 237)
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El número de eventos adversos graves relacionados con la vacuna desde la vacunación hasta el final del estudio.
Los EAG se recopilarán desde el día 1 (después de la administración del producto del estudio) hasta la última visita del estudio (día 237)
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Hasta el final del estudio (día 237)
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Cualquier reacción solicitada en el sitio debido a la vacunación.
Periodo de tiempo: Hasta el día 8 después de la vacunación o placebo
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El sujeto recibirá una ayuda para la memoria, un termómetro y una regla y se le indicará que registre la presencia de los síntomas locales solicitados en el lugar de la inyección y la temperatura oral durante los 7 días posteriores a cada vacuna.
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Hasta el día 8 después de la vacunación o placebo
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Cualquier reacción sistémica solicitada por la vacunación.
Periodo de tiempo: Hasta el día 8 después de la vacunación o placebo
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El sujeto recibirá una ayuda para la memoria, un termómetro y una regla y se le indicará que registre la presencia de síntomas sistémicos solicitados y la temperatura oral durante los 7 días posteriores a cada vacuna.
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Hasta el día 8 después de la vacunación o placebo
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Cualquier condición médica de nueva aparición (NOMC)
Periodo de tiempo: Vacunación del día 1 o placebo hasta el final del estudio (día 237)
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El número de afecciones médicas de nueva aparición (NOMC) desde la primera vacunación hasta el final del estudio.
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Vacunación del día 1 o placebo hasta el final del estudio (día 237)
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Cualquier evento adverso asistido por un médico (AMAA) desde la primera vacunación hasta el final del estudio.
Periodo de tiempo: Desde el día 1 de vacunación o placebo hasta el final del estudio (día 237)
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El número de eventos adversos atendidos médicamente (MAAES)
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Desde el día 1 de vacunación o placebo hasta el final del estudio (día 237)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de sujetos con seroconversión de rotavirus IgG o anticuerpos neutralizantes
Periodo de tiempo: Desde el inicio (día 0) hasta las 4 semanas posteriores a la tercera vacunación (día 85)
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La seroconversión se define como un aumento de cuatro veces en los títulos de anticuerpos entre el inicio y las 4 semanas posteriores a la tercera vacunación.
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Desde el inicio (día 0) hasta las 4 semanas posteriores a la tercera vacunación (día 85)
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Título medio geométrico (GMT) de inmunoglobulina G (IgG) de rotavirus y título de anticuerpos neutralizantes
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Medido a partir de sueros que se recolectarán de ambas cohortes el día 85
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4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Aumento medio geométrico (GMFR) de inmunoglobulina G (IgG) de rotavirus y título de anticuerpos neutralizantes
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Las medidas de los sueros se recolectarán de ambas cohortes el día 85.
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4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de sujetos con serorespuestas a inmunoglobulina A (IgA) contra rotavirus
Periodo de tiempo: Desde el inicio (día 0) hasta las 4 semanas posteriores a la tercera vacunación (día 85)
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La seroconversión se define como un cambio de cuatro veces en los títulos de anticuerpos entre el inicio y las 4 semanas posteriores a la tercera vacunación.
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Desde el inicio (día 0) hasta las 4 semanas posteriores a la tercera vacunación (día 85)
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Título medio geométrico (GMT) de inmunoglobulina A (IgA) de rotavirus
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Medido a partir de sueros que se recolectarán de ambas cohortes el día 85
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4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Aumento medio geométrico (GMFR) en anticuerpos IgA contra rotavirus
Periodo de tiempo: Desde el inicio (día 0) hasta 4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Medido a partir de sueros que se recolectarán de ambas cohortes desde el inicio (día 0) hasta el día 85
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Desde el inicio (día 0) hasta 4 semanas después de la tercera vacunación (día 85)
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Porcentaje de sujetos con seroconversión de inmunoglobulina A (IgA), inmunoglobulina G (IgG) o anticuerpos neutralizantes contra rotavirus
Periodo de tiempo: Días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237
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Medido a partir de sueros recolectados los días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237 (antes de la primera vacunación y 4 semanas después de cada vacunación)
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Días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237
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Título medio geométrico (GMT) de inmunoglobulina A (IgA), inmunoglobulina G (IgG) o anticuerpo neutralizante contra rotavirus
Periodo de tiempo: Días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237
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Medido a partir de sueros recolectados de ambos grupos durante las visitas clínicas programadas los días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237.
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Días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237
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Aumento de la media geométrica (GMFR) para la inmunoglobulina A (IgA), la inmunoglobulina G (IgG) o el anticuerpo neutralizante contra rotavirus
Periodo de tiempo: Días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237
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Medido a partir de sueros recolectados de ambos grupos durante las visitas clínicas programadas los días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237.
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Días 0, 8, 29, 36, 57, 65 y 237
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christina Rostad, MD, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
- Silla de estudio: Lauren Nolan, PA-C, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB# STUDY00007399
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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