- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06485258
CDC-9 inaktivovaná rotavirová vakcína (IRV) intramuskulární (IM) fáze 1 klinické studie u zdravých dospělých
Studie fáze 1 k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity CDC-9 inaktivované rotavirové adjuvované vakcíny pro intramuskulární podání u zdravých dospělých
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Rotavirus zůstává důležitou příčinou gastroenteritidy a v roce 2019 představoval celosvětově 19 % úmrtí souvisejících s průjmem, z nichž většina byla v zemích s nízkými a nižšími středními příjmy. Přestože jsou pro kojence k dispozici živé oslabené vakcíny proti rotavirům, imunogenicita a účinnost vakcíny v zemích s nízkými a středními příjmy, kde je nemocnost nejvyšší, nejsou optimální. Vývoj strategií očkování proti rotavirům se zlepšenou imunogenicitou by mohl být výhodný v prostředí s omezenými zdroji.
Pro zlepšení bezpečnosti a účinnosti orálních rotavirových vakcín vyvinuli vědci Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) kmen lidského rotaviru CDC-9 (G1P[8]^9), který roste do vysokého titru v buňkách Vero a vykazuje strukturální stabilitu. během výrobního procesu. Kmen je jediný gen přirozeně přeskupený s genem VP3 přirozeně odvozeným z viru G2P[4] a dalšími 10 geny z viru G1P[8], nejběžnějším genotypem na světě. Purifikované částice CDC-9, když byly inaktivovány teplem a podávány intramuskulárně, vyvolaly silnou odezvu sérových protilátek a vykazovaly účinek šetřící dávku u myší a potkanů. Tato inaktivovaná rotavirová vakcína (IRV) také indukovala střevní imunitu u myší a zabránila vylučování stolice u gnotobiotických prasat proti rotaviru. Pokud byla podána v kombinaci s inaktivovanou vakcínou proti obrně u myší, nezhoršila imunitní reakce ani na rotavirus, ani na sérotypy polioviru 1, 2 a 3. Vakcinace IRV se ve studiích na zvířatech ukázala jako bezpečná a imunogenní.
Rotavirová vakcína s vyšší účinností a silnější imunogenní odpovědí by mohla dále snižovat kojeneckou úmrtnost a morbiditu a parenterálně podávaná rotavirová vakcína by mohla minimalizovat interakce ze současného podání s očkováním proti dětské obrně. Vzhledem k nižší imunogenicitě a účinnosti vakcín orálních rotavirových vakcín, které jsou v současné době licencovány v USA a v rozvojových zemích a jsou schváleny pro použití Světovou zdravotnickou organizací (WHO), IRV představuje příležitost k další prevenci gastroenteritidy spojené s rotaviry u kojenců.
Půjde o fázi 1, randomizovanou, zaslepenou pozorovatelem, s eskalující dávkou, placebem kontrolovanou klinickou studii, ve které zdravým dospělým (18 - 45 let) bude podávána inaktivovaná IRV nebo placebo intramuskulární injekcí ke stanovení bezpečnosti, reaktogenity a imunogenicita. Skupiny 25 jedinců (20 příjemců vakcíny a 5 příjemců placeba) na dávku dostanou tři intramuskulární injekce s odstupem čtyř týdnů. Dvě úrovně dávek vakcíny k testování budou 3,75 mikrogramu (μg) nebo 7,5 μg.
Subjekty dostanou celkem 3 dávky IRV ve dnech 1, 29 a 57. Subjekty budou sledovány přibližně 6 měsíců po vakcinaci třetí dávkou. Budou sledováni pro vyžádané (lokální a systémové) nežádoucí příhody (AE) po dobu 7 dnů po každé dávce vakcíny. Nevyžádané AE budou shromažďovány do 85. dne. Laboratoře imunogenicity budou získány před každou dávkou vakcíny, 7 dní po každé dávce vakcíny, 28 dní po každé dávce vakcíny, 35 dní po první dávce a při poslední studijní návštěvě v den 237 ( trvanlivost odezvy). Závažné nežádoucí příhody (SAE) budou sledovány od vakcinace v den 1 až po poslední studijní návštěvu v den 237.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytuje písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli studijních postupů.
- Být schopen porozumět plánovaným studijním postupům a souhlasit s jejich dodržováním a být k dispozici pro všechny studijní návštěvy.
- Subjekt je v den podpisu informovaného souhlasu ve věku 18 - 45 let včetně.
- Souhlasí s odběrem žilní krve podle protokolu.
- Index tělesné hmotnosti 18,0 - 35,9 kg/m² v době screeningu.
- Subjekt je v dobrém zdravotním stavu, jak je určeno vitálními znaky, anamnézou a cíleným fyzikálním vyšetřením a úsudkem zkoušejícího.
- Klinická screeningová laboratorní hodnocení (bílé krvinky (WBC), hemoglobin (Hgb), krevní destičky (plts), absolutní počet neutrofilů (ANC), alanintransamináza (ALT), aspartáttransamináza (AST), alkalická fosfatáza (ALP), celkový bilirubin ( T. Bili) a kreatinin (Cr) jsou v přijatelných normálních referenčních rozmezích.
Ženy ve fertilním věku¹ musí souhlasit s používáním nebo s opravdovou abstinencí² nebo musí používat alespoň jednu přijatelnou primární formu antikoncepce.³,⁴
Poznámka: Tato kritéria platí pro ženy v heterosexuálním vztahu a v plodném věku (tj. kritéria se nevztahují na osoby ve vztahu stejného pohlaví).¹Ne v plodném věku – ženy po menopauze (definované jako ženy s anamnézou amenorea po dobu alespoň jednoho roku) nebo dokumentovaný stav jako chirurgicky sterilní (hysterektomie, bilaterální ooforektomie, tubární ligace/salpingektomie nebo umístění Essure®). ²Skutečná abstinence je ve 100 % případů bez pohlavního styku (mužský penis vstoupí do ženské pochvy). ³Přijatelné formy primární antikoncepce zahrnují monogamní vztah s partnerem po vasektomii, který byl vazektomizován po dobu 180 dnů nebo déle před prvním očkováním subjektu, nitroděložní tělíska, antikoncepční pilulky a injekční/implantovatelné/vkládací hormonální antikoncepční přípravky. ⁴Musí používat alespoň jednu přijatelnou základní formu antikoncepce po dobu alespoň 30 dnů před prvním očkováním a alespoň jednu přijatelnou primární formu antikoncepce po dobu 60 dnů po posledním očkování.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči nebo séru do 24 hodin před každým očkováním.
Muži ve fertilním věku⁵: používání kondomů k zajištění účinné antikoncepce u partnerky ve fertilním věku od prvního očkování do 60 dnů po posledním očkování.
⁵Biologičtí muži, kteří jsou postpubertální a jsou považováni za plodné až do trvalé sterility bilaterální orchiektomií nebo vazektomií.
- Muži souhlasí s tím, že se zdrží darování spermatu od doby první vakcinace do 60 dnů po poslední vakcinaci.
- Orální teplota je nižší nebo rovna 100,4 °F (38,0 °C).
- Puls není větší než 100 tepů za minutu.
- Systolický TK je 85 až 145 mmHg včetně.
- Musí souhlasit s uložením vzorků pro sekundární výzkum.
- Subjekt musí souhlasit s tím, že se během studie zdrží darování krve nebo plazmy.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má akutní onemocnění s horečkou (teplota >100,4 °F) během 72 hodin před zařazením nebo >3 stolice řidší než normálně nebo jakékoli zvracení během 7 dnů před zařazením.
- Pozitivní těhotenský test buď při screeningu nebo těsně před každým podáním vakcíny.
- Žena, která kojí nebo plánuje kojit od doby první vakcinace do 60 dnů po poslední vakcinaci.
Má jakékoli zdravotní onemocnění nebo stav, který podle názoru PI na místě nebo příslušného dílčího řešitele vylučuje účast ve studii.⁶
⁶Včetně akutního, subakutního, intermitentního nebo chronického onemocnění nebo stavu, který by subjekt vystavil nepřijatelnému riziku zranění, znemožnil subjektu splnit požadavky protokolu nebo by mohl narušit vyhodnocení odpovědí nebo úspěšné dokončení subjektu tohoto soudu. Chronické zdravotní stavy, které jsou stabilní, bez eskalace dávek léků nebo nových léků podávaných v předchozích 3 měsících, nebudou považovány za vylučující.
- Přítomnost samostatně hlášeného nebo lékařsky zdokumentovaného závažného zdravotního nebo psychiatrického stavu (stavů), jak určil zkoušející.
- Při screeningu má pozitivní výsledek testu na povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti viru hepatitidy C nebo protilátky typu 1 nebo 2 HIV.
V současné době se účastní nebo plánuje účastnit se dalšího klinického hodnocení s hodnoceným činidlem⁷, které bude přijato během období podávání zpráv o studii.
⁷Včetně licencovaných nebo nelicencovaných vakcín, léků, biologických látek, zařízení, krevních produktů nebo léků.
- Má v anamnéze přecitlivělost nebo závažnou alergickou reakci (např. anafylaxe, generalizovaná kopřivka, angioedém, jiná významná reakce) na jakoukoli složku vakcíny nebo na jakoukoli předchozí licencovanou nebo nelicencovanou vakcínu.
Chronické užívání (více než 14 nepřetržitých dnů) jakýchkoli léků, které mohou být spojeny se zhoršenou imunitní reakcí.⁸
⁸Včetně systémových kortikosteroidů přesahujících 10 mg/den ekvivalentu prednisonu, alergických injekcí, imunoglobulinu, interferonu, imunomodulátorů, cytotoxických léků nebo jiných podobných nebo toxických léků během předchozích 6 měsíců před podáním vakcíny (1. den ). Bude povoleno použití nízkých dávek topických, oftalmických, inhalačních a intranazálních steroidních přípravků.
- Přijaté imunoglobuliny a/nebo jakákoli krev nebo krevní produkty během 6 měsíců před studií.
- Má v anamnéze zneužívání alkoholu nebo jiné rekreační drogy (kromě konopí) během 6 měsíců před první aplikací vakcíny.
- Obdrželi nebo plánujete dostat licencovanou živou vakcínu během 4 týdnů před první dávkou až do 4 týdnů po poslední vakcinaci ve studii.
- Obdrželi nebo plánujete dostat licencovanou inaktivovanou vakcínu během 2 týdnů před první dávkou až do 4 týdnů po poslední vakcinaci ve studii.
- Subjekt již dříve dostal vakcínu proti rotavirům nebo měl v posledních 10 letech diagnózu rotavirového onemocnění.
- Subjekt má předchozí klinicky významnou anamnézu nebo aktivní/probíhající gastrointestinální onemocnění včetně hospitalizace pro gastroenteritidu nebo předchozí diagnózu intususcepce.
- Subjekt má v anamnéze otevřené léze (např. tržné rány, abraze), jizvu, tetování nebo vyrážku v oblastech plánovaného vakcinačního místa, což bude interferovat s hodnocením reaktogenity.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 3,75 µg CDC-9 inaktivovaná rotavirová vakcína (IRV) intramuskulární (IM)
20 zdravým dospělým bude podána IM injekcí jedna dávka IRV ve dnech 1, 29 a 57
|
CDC-9 IRV s adjuvans alhydrogelem pro im podání v 0,5 ml se skládá z jediného lidského rotaviru pro ochranu proti rotavirové infekci
0,5 ml sterilního fyziologického roztoku podávaného IM injekcí
|
|
Experimentální: 7,5 µg CDC-9 inaktivovaná rotavirová vakcína (IRV) intramuskulární (IM)
20 zdravým dospělým bude podána IM injekcí jedna dávka IRV ve dnech 1, 29 a 57
|
0,5 ml sterilního fyziologického roztoku podávaného IM injekcí
CDC-9 IRV s adjuvans alhydrogelem pro im podání v 0,5 ml se skládá z jediného lidského rotaviru pro ochranu proti rotavirové infekci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jakékoli nevyžádané nežádoucí příhody
Časové okno: Až do dne 29 po každé vakcinaci nebo placebu
|
Počet nevyžádaných nežádoucích příhod souvisejících s vakcínou po každém očkování.
Nevyžádané AE budou shromažďovány průběžně od očkování v den 1 až 28 dnů po poslední vakcinaci (den 85)
|
Až do dne 29 po každé vakcinaci nebo placebu
|
|
Jakékoli závažné nežádoucí příhody
Časové okno: Do konce studie (den 237)
|
Počet závažných nežádoucích účinků souvisejících s vakcínou od očkování do konce studie.
SAE budou shromažďovány od 1. dne (po podání studijního produktu) do poslední studijní návštěvy (den 237)
|
Do konce studie (den 237)
|
|
Jakékoli požadované reakce v místě očkování
Časové okno: Do 8. dne po očkování nebo placebu
|
Subjekt dostane paměťovou pomůcku, teploměr a pravítko a bude instruován, aby zaznamenával přítomnost požadovaných lokálních symptomů v místě vpichu a orální teploty po dobu 7 dnů po každé vakcíně.
|
Do 8. dne po očkování nebo placebu
|
|
Jakékoli vyžádané systémové reakce z očkování
Časové okno: Do 8. dne po očkování nebo placebu
|
Subjekt dostane paměťovou pomůcku, teploměr a pravítko a bude instruován, aby zaznamenával přítomnost vyžádaných systémových symptomů a orální teploty po dobu 7 dnů po každé vakcíně.
|
Do 8. dne po očkování nebo placebu
|
|
Jakékoli nově vzniklé zdravotní stavy (NOMC)
Časové okno: Očkování 1. den nebo placebo do konce studie (den 237)
|
Počet nově vzniklých zdravotních stavů (NOMC) od prvního očkování do konce studie
|
Očkování 1. den nebo placebo do konce studie (den 237)
|
|
Jakékoli lékařsky doprovázené nežádoucí účinky (MAAE) od první vakcinace do konce studie
Časové okno: Ode dne 1 očkování nebo placebo až do konce studie (den 237)
|
Počet lékařsky ošetřených nežádoucích příhod (MAAES)
|
Ode dne 1 očkování nebo placebo až do konce studie (den 237)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů se sérokonverzí rotavirového IgG nebo neutralizačních protilátek
Časové okno: Výchozí stav (den 0) až 4 týdny po 3. očkování (den 85)
|
Sérokonverze definovaná jako čtyřnásobné zvýšení titrů protilátek mezi výchozí hodnotou a 4 týdny po 3. vakcinaci
|
Výchozí stav (den 0) až 4 týdny po 3. očkování (den 85)
|
|
Geometrický průměrný titr (GMT) rotavirového imunoglobulinu G (IgG) a titr neutralizačních protilátek
Časové okno: 4 týdny po 3. očkování (85. den)
|
Měřeno ze sér, která mají být odebrána z obou kohort v den 85
|
4 týdny po 3. očkování (85. den)
|
|
Geometrický střední násobek vzestupu (GMFR) rotavirového imunoglobulinu G (IgG) a titru neutralizačních protilátek
Časové okno: 4 týdny po 3. očkování (85. den)
|
Měření ze sér, která mají být odebrána z obou kohort v den 85
|
4 týdny po 3. očkování (85. den)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů se sérovou odpovědí imunoglobulinu A (IgA) rotaviru
Časové okno: Výchozí stav (den 0) až 4 týdny po 3. očkování (den 85)
|
Sérokonverze definovaná jako čtyřnásobná změna titru protilátek mezi výchozí hodnotou a 4 týdny po 3. vakcinaci
|
Výchozí stav (den 0) až 4 týdny po 3. očkování (den 85)
|
|
Geometrický střední titr (GMT) rotavirového imunoglobulinu A (IgA)
Časové okno: 4 týdny po 3. očkování (85. den)
|
Měřeno ze sér, která mají být odebrána z obou kohort v den 85
|
4 týdny po 3. očkování (85. den)
|
|
Geometrický průměrný násobný vzestup (GMFR) v protilátce IgA rotaviru
Časové okno: Od výchozího stavu (den 0) do 4 týdnů po 3. očkování (85. den)
|
Měřeno ze sér, která mají být odebrána z obou kohort od výchozího stavu (den 0) do dne 85
|
Od výchozího stavu (den 0) do 4 týdnů po 3. očkování (85. den)
|
|
Procento subjektů s rotavirovým imunoglobulinem A (IgA), imunoglobulinem G (IgG) nebo sérokonverzí neutralizující protilátky
Časové okno: Dny 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
Měřeno ze sér odebraných ve dnech 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237 (před prvním očkováním a 4 týdny po každém očkování)
|
Dny 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
|
Geometrický střední titr (GMT) rotavirového imunoglobulinu A (IgA), imunoglobulinu G (IgG) nebo neutralizačních protilátek
Časové okno: Dny 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
Měřeno ze sér odebraných z obou skupin během plánovaných návštěv kliniky ve dnech 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
Dny 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
|
Geometrický střední násobek vzestupu (GMFR) pro rotavirový imunoglobulin A (IgA), imunoglobulin G (IgG) nebo neutralizační protilátku
Časové okno: Dny 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
Měřeno ze sér odebraných z obou skupin během plánovaných návštěv kliniky ve dnech 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
Dny 0, 8, 29, 36, 57, 65 a 237
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christina Rostad, MD, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
- Studijní židle: Lauren Nolan, PA-C, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB# STUDY00007399
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rotavirové infekce
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno