- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06485258
Ensaio clínico de fase 1 com vacina contra rotavírus inativado CDC-9 (IRV) intramuscular (IM) em adultos saudáveis
Um estudo de fase 1 para avaliar a segurança e imunogenicidade da vacina com adjuvante de rotavírus inativado CDC-9 para administração intramuscular em adultos saudáveis
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O rotavírus continua a ser uma causa importante de gastroenterite e foi responsável por 19% das mortes relacionadas com diarreia em todo o mundo em 2019, a maioria das quais ocorreu em países de rendimento baixo e médio-baixo. Embora estejam disponíveis vacinas vivas atenuadas contra o rotavírus para crianças, a imunogenicidade e a eficácia da vacina em países de baixo e médio rendimento, onde a morbilidade é mais elevada, são subótimas. O desenvolvimento de estratégias de vacinação contra o rotavírus com imunogenicidade melhorada pode ser vantajoso em ambientes com recursos limitados.
Para melhorar a segurança e a eficácia das vacinas orais contra o rotavírus, os cientistas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) desenvolveram uma cepa de rotavírus humano CDC-9 (G1P[8]^9) que atinge altos títulos em células Vero e mostra estabilidade estrutural. durante o processo de fabricação. A cepa é um rearranjo natural de gene único com o gene VP3 derivado naturalmente de um vírus G2P[4] e os outros 10 genes de um vírus G1P[8], o genótipo mais comum em todo o mundo. Partículas de CDC-9 purificadas, quando inativadas pelo calor e administradas por via intramuscular, induziram forte resposta de anticorpos séricos e mostraram efeito poupador de dose em camundongos e ratos. Esta vacina inativada contra rotavírus (IRV) também induziu imunidade intestinal em camundongos e evitou a eliminação fecal em porcos gnotobióticos contra o rotavírus. Quando administrada em combinação com a vacina inativada contra a poliomielite em camundongos, não prejudicou as respostas imunológicas ao rotavírus ou aos sorotipos 1, 2 e 3 do poliovírus. A vacinação com IRV demonstrou ser segura e imunogênica em estudos com animais.
Uma vacina contra o rotavírus com maior eficácia e uma resposta imunogénica mais forte poderia reduzir ainda mais a mortalidade e morbilidade infantil, e uma vacina contra o rotavírus administrada por via parentérica poderia minimizar as interacções da co-administração com a vacinação contra a poliomielite. Dada a menor imunogenicidade e eficácia das vacinas orais contra o rotavírus atualmente licenciadas pelos EUA e nos países em desenvolvimento e aprovadas para uso pela Organização Mundial da Saúde (OMS), o IRV apresenta uma oportunidade para prevenir ainda mais a gastroenterite associada ao rotavírus em crianças.
Este será um ensaio clínico de Fase 1, randomizado, cego para observadores, com escalonamento de dose e controlado por placebo, no qual adultos saudáveis (18 a 45 anos de idade) receberão IRV inativado ou placebo administrado por meio de injeção intramuscular para determinar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade. Coortes de 25 indivíduos (20 receptores de vacina e 5 receptores de placebo) por nível de dose receberão três injeções intramusculares com quatro semanas de intervalo. Os dois níveis de dose da vacina a serem testados serão 3,75 microgramas (μg) ou 7,5 μg.
Os participantes receberão um total de 3 doses de IRV nos dias 1, 29 e 57. Os indivíduos serão monitorados por aproximadamente 6 meses após a vacinação da terceira dose. Eles serão acompanhados quanto a eventos adversos (EAs) solicitados (locais e sistêmicos) até 7 dias após cada dose da vacina. EAs não solicitados serão coletados até o Dia 85. Os laboratórios de imunogenicidade serão obtidos antes de cada dose da vacina, 7 dias após cada dose da vacina, 28 dias após cada dose da vacina, 35 dias após a primeira dose e na última visita do estudo no Dia 237 ( durabilidade da resposta). Eventos adversos graves (SAEs) serão acompanhados desde a vacinação no Dia 1 até a última visita do estudo no Dia 237.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Fornece consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado.
- Ser capaz de compreender e concordar em cumprir os procedimentos planejados do estudo e estar disponível para todas as visitas do estudo.
- O sujeito tem entre 18 e 45 anos, inclusive, no dia da assinatura do consentimento informado.
- Concorda com a coleta de sangue venoso de acordo com o protocolo.
- Índice de Massa Corporal 18,0 - 35,9 kg/m² no momento da triagem.
- O sujeito está com boa saúde, conforme determinado pelos sinais vitais, histórico médico e exame físico direcionado e pelo julgamento do investigador.
- Avaliações laboratoriais de triagem clínica (glóbulos brancos (leucócitos), hemoglobina (Hgb), plaquetas (plts), contagem absoluta de neutrófilos (ANC), alanina transaminase (ALT), aspartato transaminase (AST), fosfatase alcalina (ALP), bilirrubina total ( T. Bili) e creatinina (Cr) estão dentro dos intervalos de referência normais aceitáveis.
Mulheres com potencial para engravidar¹ devem concordar em usar ou ter praticado a verdadeira abstinência² ou usar pelo menos uma forma primária aceitável de contracepção.³,⁴
Nota: Esses critérios são aplicáveis a mulheres em um relacionamento heterossexual e com potencial para engravidar (ou seja, os critérios não se aplicam a indivíduos em um relacionamento do mesmo sexo).¹Sem potencial para engravidar - mulheres na pós-menopausa (definidas como tendo histórico de amenorreia há pelo menos um ano) ou um status documentado como cirurgicamente estéril (histerectomia, ooforectomia bilateral, laqueadura tubária/salpingectomia ou colocação de Essure®). ²A verdadeira abstinência é 100% das vezes sem relação sexual (o pênis do homem entra na vagina da mulher). ³Formas aceitáveis de contracepção primária incluem relacionamento monogâmico com um parceiro vasectomizado que foi vasectomizado por 180 dias ou mais antes da primeira vacinação do sujeito, dispositivos intrauterinos, pílulas anticoncepcionais e produtos anticoncepcionais hormonais injetáveis/implantáveis/inseríveis. ⁴Deve usar pelo menos uma forma primária aceitável de contracepção por pelo menos 30 dias antes da primeira vacinação e pelo menos uma forma primária aceitável de contracepção por 60 dias após a última vacinação.
- Mulheres com potencial para engravidar devem apresentar teste de gravidez de urina ou soro negativo nas 24 horas anteriores a cada vacinação.
Indivíduos do sexo masculino com potencial para engravidar⁵: uso de preservativos para garantir contracepção eficaz com uma parceira com potencial para engravidar desde a primeira vacinação até 60 dias após a última vacinação.
⁵Homens biológicos pós-púberes e considerados férteis até permanentemente estéreis por orquiectomia bilateral ou vasectomia.
- Os indivíduos do sexo masculino concordam em abster-se da doação de esperma desde o momento da primeira vacinação até 60 dias após a última vacinação.
- A temperatura oral é menor ou igual a 100,4°F (38,0°C).
- Pulso não superior a 100 batimentos por minuto.
- A PA sistólica é de 85 a 145 mmHg, inclusive.
- Deve concordar em ter amostras armazenadas para pesquisa secundária.
- O sujeito deve concordar em abster-se de doar sangue ou plasma durante o estudo.
Critério de exclusão:
- O sujeito tem uma doença aguda com febre (temperatura> 100,4 ° F) nas 72 horas anteriores à inscrição ou> 3 fezes mais moles que o normal ou qualquer vômito nos 7 dias anteriores à inscrição.
- Teste de gravidez positivo na triagem ou imediatamente antes de cada administração de vacina.
- Sujeito do sexo feminino que está amamentando ou planeja amamentar desde o momento da primeira vacinação até 60 dias após a última vacinação.
Tem qualquer doença ou condição médica que, na opinião do PI do centro ou do subinvestigador apropriado, impeça a participação no estudo.⁶
⁶Incluindo doenças ou condições médicas agudas, subagudas, intermitentes ou crônicas que colocariam o sujeito em um risco inaceitável de lesão, tornariam o sujeito incapaz de atender aos requisitos do protocolo ou poderiam interferir na avaliação das respostas ou na conclusão bem-sucedida do sujeito deste julgamento. Condições médicas crônicas estáveis, sem aumento nas doses de medicamentos ou novos medicamentos administrados nos 3 meses anteriores, não serão consideradas excludentes.
- Presença de condições médicas ou psiquiátricas significativas autorreferidas ou clinicamente documentadas, conforme determinado pelo investigador.
- Apresenta um resultado de teste positivo para antígeno de superfície da hepatite B, anticorpo do vírus da hepatite C ou anticorpos do HIV tipos 1 ou 2 na triagem.
Atualmente inscrito ou planeja participar de outro ensaio clínico com um agente investigacional⁷ que será recebido durante o período de relatório do estudo.
⁷Incluindo vacinas, medicamentos, produtos biológicos, dispositivos, hemoderivados ou medicamentos licenciados ou não licenciados.
- Tem histórico de hipersensibilidade ou reação alérgica grave (por exemplo, anafilaxia, urticária generalizada, angioedema, outra reação significativa) a qualquer componente da vacina ou a qualquer vacina anteriormente licenciada ou não licenciada.
Uso crônico (mais de 14 dias contínuos) de quaisquer medicamentos que possam estar associados à capacidade de resposta imunológica prejudicada.⁸
⁸Incluindo, mas não se limitando a, corticosteróides sistêmicos superiores a 10 mg/dia de equivalente de prednisona, injeções de alergia, imunoglobulina, interferon, imunomoduladores, medicamentos citotóxicos ou outros medicamentos similares ou tóxicos durante o período anterior de 6 meses antes da administração da vacina (Dia 1 ). O uso de preparações de esteróides tópicos, oftálmicos, inalados e intranasais em baixas doses será permitido.
- Recebeu imunoglobulinas e/ou qualquer sangue ou hemoderivados nos 6 meses anteriores ao estudo.
- Tem histórico de abuso de álcool ou uso de outras drogas recreativas (excluindo cannabis) nos 6 meses anteriores à primeira administração da vacina.
- Recebeu ou planeja receber uma vacina viva licenciada dentro de 4 semanas antes da primeira dose até 4 semanas após a última vacinação do estudo.
- Recebeu ou planeja receber uma vacina inativada licenciada dentro de 2 semanas antes da primeira dose até 4 semanas após a última vacinação do estudo.
- O sujeito já recebeu uma vacina contra rotavírus ou teve um diagnóstico de doença por rotavírus nos últimos 10 anos.
- O sujeito tem história prévia clinicamente significativa ou doença gastrointestinal ativa/em andamento, incluindo hospitalização por gastroenterite ou diagnóstico prévio de intussuscepção.
- O indivíduo tem histórico de lesão aberta (por exemplo, laceração, abrasão), cicatriz, tatuagem ou erupção cutânea nas áreas do local de vacinação planejado, o que interferirá na avaliação da reatogenicidade.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 3,75 µg de vacina contra rotavírus inativado CDC-9 (IRV) intramuscular (IM)
20 adultos saudáveis receberão via injeção IM uma dose única de IRV nos dias 1, 29 e 57
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CDC-9 IRV com adjuvante de alhidrogel para administração IM em 0,5 mL é composto por rotavírus humano único para proteção contra infecção por rotavírus
0,5 mL de solução salina estéril administrada por injeção IM
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Experimental: 7,5 µg de vacina contra rotavírus inativado CDC-9 (IRV) intramuscular (IM)
20 adultos saudáveis receberão via injeção IM uma dose única de IRV nos dias 1, 29 e 57
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0,5 mL de solução salina estéril administrada por injeção IM
CDC-9 IRV com adjuvante de alhidrogel para administração IM em 0,5 mL é composto por rotavírus humano único para proteção contra infecção por rotavírus
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Quaisquer eventos adversos não solicitados
Prazo: Até o dia 29 após cada vacinação ou placebo
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O número de eventos adversos não solicitados relacionados à vacina após cada vacinação.
EAs não solicitados serão coletados continuamente desde a vacinação no Dia 1 até 28 dias após a última vacinação (Dia 85)
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Até o dia 29 após cada vacinação ou placebo
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Quaisquer eventos adversos graves
Prazo: Até o final do estudo (Dia 237)
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O número de eventos adversos graves relacionados à vacina desde a vacinação até o final do estudo.
Os SAEs serão coletados desde o Dia 1 (após a administração do produto do estudo) até a última visita do estudo (Dia 237)
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Até o final do estudo (Dia 237)
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Quaisquer reações solicitadas no local da vacinação
Prazo: Até o dia 8 após vacinação ou placebo
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O sujeito receberá um auxílio de memória, termômetro e régua e será instruído a registrar a presença de sintomas solicitados no local da injeção e temperatura oral durante os 7 dias após cada vacina
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Até o dia 8 após vacinação ou placebo
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Quaisquer reações sistêmicas solicitadas da vacinação
Prazo: Até o dia 8 após vacinação ou placebo
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O sujeito receberá auxílio de memória, termômetro e régua e será instruído a registrar a presença de sintomas sistêmicos solicitados e temperatura oral durante os 7 dias após cada vacina
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Até o dia 8 após vacinação ou placebo
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Quaisquer condições médicas de início recente (NOMC)
Prazo: Vacinação do dia 1 ou placebo até o final do estudo (Dia 237)
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O número de novas condições médicas (NOMC) desde a primeira vacinação até o final do estudo
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Vacinação do dia 1 ou placebo até o final do estudo (Dia 237)
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Quaisquer eventos adversos assistidos por um médico (MAAEs) desde a primeira vacinação até o final do estudo
Prazo: Desde o Dia 1 da vacinação ou placebo até o final do estudo (Dia 237)
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O número de eventos adversos atendidos clinicamente (MAAES)
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Desde o Dia 1 da vacinação ou placebo até o final do estudo (Dia 237)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de indivíduos com rotavírus IgG ou soroconversão de anticorpos neutralizantes
Prazo: Linha de base (Dia 0) a 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Soroconversão definida como um aumento de quatro vezes nos títulos de anticorpos entre o início e 4 semanas após a 3ª vacinação
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Linha de base (Dia 0) a 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Título Médio Geométrico (GMT) de Imunoglobulina G (IgG) de rotavírus e Título de Anticorpo Neutralizante
Prazo: 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Medido a partir de soros a serem coletados de ambas as coortes no Dia 85
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4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Aumento médio geométrico da dobra (GMFR) da imunoglobulina G (IgG) do rotavírus e título de anticorpos neutralizantes
Prazo: 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Medidas de soros a serem coletadas de ambas as coortes no Dia 85
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4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de indivíduos com respostas sorológicas de imunoglobulina A (IgA) contra rotavírus
Prazo: Linha de base (Dia 0) a 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Soroconversão definida como alteração de quatro vezes nos títulos de anticorpos entre o início e 4 semanas após a 3ª vacinação
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Linha de base (Dia 0) a 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Título médio geométrico (GMT) de imunoglobulina A (IgA) contra rotavírus
Prazo: 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Medido a partir de soros a serem coletados de ambas as coortes no Dia 85
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4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Aumento médio geométrico da dobra (GMFR) no anticorpo IgA contra rotavírus
Prazo: Desde o início (Dia 0) até 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Medido a partir de soros a serem coletados de ambas as coortes desde a linha de base (Dia 0) até o Dia 85
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Desde o início (Dia 0) até 4 semanas após a 3ª vacinação (Dia 85)
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Porcentagem de indivíduos com imunoglobulina A (IgA), imunoglobulina G (IgG) ou soroconversão de anticorpo neutralizante para rotavírus
Prazo: Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Medido a partir de soros coletados nos dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237 (antes da primeira vacinação e 4 semanas após cada vacinação)
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Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Título médio geométrico (GMT) de imunoglobulina A (IgA), imunoglobulina G (IgG) ou anticorpo neutralizante contra rotavírus
Prazo: Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Medido a partir de soros coletados de ambos os grupos durante visitas clínicas agendadas nos Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Elevação média geométrica da dobra (GMFR) para imunoglobulina A (IgA) de rotavírus, imunoglobulina G (IgG) ou anticorpo neutralizante
Prazo: Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Medido a partir de soros coletados de ambos os grupos durante visitas clínicas agendadas nos Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Dias 0, 8, 29, 36, 57, 65 e 237
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christina Rostad, MD, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
- Cadeira de estudo: Lauren Nolan, PA-C, Emory Children's Center - Vaccine Research Clinic (ECC-VRC)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IRB# STUDY00007399
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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