- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06485986
Réseaux frontosubthalamiques dans la maladie de Parkinson.
Dynamique des réseaux frontosubthalamiques et leur modulation pendant le contrôle des impulsions et la prise de décision dans la maladie de Parkinson
Le but de cette étude expérimentale est de comprendre les mécanismes sous-jacents à l'augmentation de l'impulsivité observée chez certains patients qui subissent une stimulation cérébrale profonde du noyau sous-thalamique pour la maladie de Parkinson. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :
Quels sont les effets de réseau distribués de la stimulation cérébrale profonde sur le noyau sous-thalamique ? Quel est le lien avec une impulsivité accrue ? Des paramètres de stimulation alternatifs peuvent-ils être utilisés pour minimiser ces phénomènes ?
Les participants effectueront des tâches de prise de décision pendant que leurs appareils de stimulation cérébrale profonde sont allumés et éteints avec des enregistrements simultanés de magnétoencéphalographie (un type d'analyse cérébrale non invasive qui mesure l'activité cérébrale en temps réel)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: John Eraifej, BSc MBChB MRCS
- Numéro de téléphone: 01865222763
- E-mail: john.eraifej@ndcn.ox.ac.uk
Lieux d'étude
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Oxford, Royaume-Uni, OX39DU
- Recrutement
- John Radcliffe Hospital
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Contact:
- John Eraifej, BSc MBChB MRCS
- Numéro de téléphone: 01865222763
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le participant est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à l'étude.
- Homme ou Femme, âgé de 18 ans ou plus.
- Diagnostiqué avec la maladie de Parkinson et qui a nécessité l'implantation d'électrodes STN pour le DBS en plus de son traitement de remplacement de la dopamine.
- Diagnostiqué avec ou sans (groupe témoin) troubles du contrôle des impulsions depuis le diagnostic de la maladie de Parkinson.
- Participant disposé et capable de s'asseoir dans le scanner MEG et de suivre les instructions.
- Participant disposé et capable de retarder sa dose matinale de thérapie de remplacement de la dopamine jusqu'à quatre heures (180 minutes de durée expérimentale + durée du trajet).
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une barrière linguistique extrême qui ne peuvent pas comprendre le but ou les instructions de l'étude malgré le recours à un interprète.
- Autres dispositifs médicaux implantés pouvant provoquer des artefacts lors des enregistrements MEG.
- Participants ayant des antécédents de troubles neurologiques comorbides.
- Participant inscrit à un autre essai clinique lié à un trouble neurologique (y compris la maladie de Parkinson) susceptible d'interférer avec les résultats de cette étude.
- Les participants incapables de rester assis dans un scanner MEG pendant la durée de cette expérience, par ex. patients souffrant de douleurs chroniques ou d’arthrose. Cela sera évalué avec leur clinicien principal
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: DBS de la maladie de Parkinson, pas de trouble de contrôle des impulsions
Les patients atteints de la maladie de Parkinson qui sont traités avec une stimulation cérébrale profonde (DBS) mais n'ont pas développé de comportements impulsifs ou compulsifs entreprendront une tâche informatisée avec leur DBS activé et désactivé avec une magnétoencéphalographie simultanée.
Après chaque expérience, la thérapie normale sera reproduite.
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Le DBS sera activé et désactivé pendant des périodes expérimentales pour comparer l'effet du DBS sur le comportement.
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Expérimental: DBS de la maladie de Parkinson, avec un trouble de contrôle des impulsions
Les patients atteints de la maladie de Parkinson qui sont traités par une stimulation cérébrale profonde (DBS) qui ont développé des comportements impulsifs ou compulsifs entreprendront une tâche informatisée avec leur DBS activé et désactivé avec une magnétoencéphalographie simultanée.
Après chaque expérience, la thérapie normale sera reproduite.
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Le DBS sera activé et désactivé pendant des périodes expérimentales pour comparer l'effet du DBS sur le comportement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Identifier l'effet du STN-DBS thérapeutique sur les réseaux frontosubthalamiques dans les DCI liés à la MP pendant la prise de décision et le contrôle des impulsions
Délai: 12 mois
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Corrélation entre le temps de réponse et la précision avec les signatures électrophysiologiques de l'activité neuronale.
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Eraifej J, Cabral J, Fernandes HM, Kahan J, He S, Mancini L, Thornton J, White M, Yousry T, Zrinzo L, Akram H, Limousin P, Foltynie T, Aziz TZ, Deco G, Kringelbach M, Green AL. Modulation of limbic resting-state networks by subthalamic nucleus deep brain stimulation. Netw Neurosci. 2023 Jun 30;7(2):478-495. doi: 10.1162/netn_a_00297. eCollection 2023.
- Herz DM, Frank MJ, Tan H, Groppa S. Subthalamic control of impulsive actions: insights from deep brain stimulation in Parkinson's disease. Brain. 2024 Nov 4;147(11):3651-3664. doi: 10.1093/brain/awae184.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Synucleinopathies
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Maladies neurodégénératives
- Troubles du mouvement
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Maladie de Parkinson
- Troubles perturbateurs, du contrôle des impulsions et des conduites
Autres numéros d'identification d'étude
- PID14888
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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