Effets myocardiques de la VNI chez les patients atteints de SST

Les effets chroniques de la ventilation non invasive sur la fonction myocardique chez les patients atteints du syndrome d'obésité et d'hypoventilation (SOH) sont à peine compris. Le but de la présente étude était d'évaluer les effets à long terme de la ventilation des voies respiratoires à pression positive à deux niveaux (BiPAP) ciblée sur le volume sur les paramètres cardiaques et les biomarqueurs myocardiques chez les patients atteints de SOH. Des patients cliniquement stables atteints de SOH référés au centre tertiaire pour le début d'un traitement BiPAP à long terme ont été inscrits consécutivement dans l'étude. Au départ, tous les participants ont subi une polygraphie cardiorespiratoire pendant la nuit. La thérapie BiPAP utilisant le mode spontané/temporisé ciblé sur le volume, administrée via un masque oro-nasal, a été initiée. Une surveillance non invasive battement par battement par cardiographie par impédance a été utilisée pour évaluer la fonction cardiaque au départ et après 3 et 12 mois d'utilisation de BiPAP. La troponine sérique 1, le peptide natriurétique de type Pro-B N-Terminal (NTProBNP), le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) et l'interleukine-6 ​​(IL-6) ont été surveillés. Les risques et bénéfices potentiels comprennent les effets hémodynamiques de la VNI sur les paramètres cardiovasculaires, notamment le débit cardiaque et le volume systolique. L'étude a débuté en 06/2016 et l'inscription a été finalisée en octobre 2018. L'étude a été financée par des subventions de l'Agence slovaque de recherche et de développement dans le cadre du contrat n° APVV-16-0158 et VEGA 1/0220/17 et 1/0393/22 du ministère de l'Éducation de Slovaquie. L'investigateur principal est Pavol Pobeha, MD, PhD, le co-auteur est Ivana Paranicova, MD, PhD et l'auteur correspondant (coordinateur de l'étude prof. Ruzena Tkacova, MD, PhD)