Wpływ NIV na mięsień sercowy u pacjentów z BHP

Przewlekły wpływ nieinwazyjnej wentylacji na czynność mięśnia sercowego u pacjentów z zespołem hipowentylacji otyłości (OHS) jest słabo poznany. Celem niniejszego badania była ocena długoterminowego wpływu wentylacji dwupoziomowo-dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych z ukierunkowaną objętością (BiPAP) na parametry serca i biomarkery mięśnia sercowego u pacjentów z BHP. Do badania włączani byli kolejno pacjenci stabilni klinicznie z BHP kierowani do ośrodka III stopnia w celu rozpoczęcia długotrwałej terapii BiPAP. Na początku badania wszyscy uczestnicy przeszli nocną poligrafię krążeniowo-oddechową. Rozpoczęto terapię BiPAP w trybie spontanicznym/czasowym z ukierunkowaną objętością, dostarczaną przez maskę ustno-nosową. Do oceny czynności serca na początku badania oraz po 3 i 12 miesiącach stosowania BiPAP wykorzystano nieinwazyjne monitorowanie rytmu serca za pomocą kardiografii impedancyjnej. Monitorowano stężenie troponiny 1 w surowicy, N-końcowego peptydu natriuretycznego Pro-B (NTProBNP), czynnika martwicy nowotworu alfa (TNF-α) i interleukiny-6 (IL-6). Potencjalne ryzyko i korzyści obejmują hemodynamiczny wpływ NIV na parametry sercowo-naczyniowe, w tym pojemność minutową serca i objętość wyrzutową. Badanie rozpoczęło się 6/2016, a rekrutacja została zakończona w październiku 2018. Badanie zostało sfinansowane z grantów Słowackiej Agencji Badań i Rozwoju na podstawie umowy nr APVV-16-0158 oraz VEGA 1/0220/17 i 1/0393/22 Ministerstwa Edukacji Słowacji. Głównym badaczem jest dr n. med. Pavol Pobeha, współautorem jest dr n. med. Ivana Paranicova, a autorką korespondencyjną (koordynator badania prof. Ruzena Tkacova, MD, PhD)