CMOP±R dans le traitement du lymphome non hodgkinien non traité

Critère d'intégration:

• Les patients comprennent parfaitement cette étude, participent volontairement et signent le consentement éclairé (ICF) ;
• Âge : 18-75 ans ;
• Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
• Lymphome non hodgkinien nouvellement diagnostiqué diagnostiqué histopathologiquement ;
• Doit avoir au moins une lésion évaluable ou mesurable qui répond aux critères de Lugano 2014 : lésions ganglionnaires, les ganglions lymphatiques mesurables doivent avoir un diamètre long > 1,5 cm ; lésions non ganglionnaires, les lésions extraganglionnaires mesurables doivent avoir un diamètre long > 1,0 cm ;
• Statut de performance (PS) 0-2 de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
• Fonction de la moelle osseuse : nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥1,5×10^9/L, nombre de plaquettes (PLT) ≥75×10^9/L, hémoglobine (HB)≥ 80 g/L (la restriction peut être assouplie chez les patients atteints de atteinte de la moelle osseuse, nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥1,0×10^9/L, numération plaquettaire (PLT) ≥50×10^9/L, hémoglobine (HB)≥ 75 g/L) ;
• Fonction hépatique et rénale : créatinine sérique ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale ; AST et ALT ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale (pour les patients présentant une invasion hépatique ≤ 5 fois la limite supérieure de la valeur normale) ; bilirubine totale ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale (pour les patients présentant une invasion hépatique ≤ 3 fois la limite supérieure de la valeur normale) ;

Critère d'exclusion:

• Les sujets ont déjà reçu un prétraitement médicamenteux anthracyclique ;
• Hypersensibilité à l'un des médicaments à l'étude ou à ses composants ;
• Maladies systémiques incontrôlables (telles qu'une infection avancée, une hypertension incontrôlable, le diabète, etc.) ;
• La fonction cardiaque et la maladie remplissent l'une des conditions suivantes : a) syndrome du QTc long ou intervalle QTc > 480 ms ; b) bloc de branche gauche complet, bloc auriculo-ventriculaire de grade II ou III ; c) Arythmies graves et incontrôlées nécessitant un traitement médicamenteux ; d) grade ≥ III de la New York Heart Association ; e) Fraction d'éjection cardiaque (FEVG) inférieure à 50 % ; f) Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine instable, d'arythmie ventriculaire instable sévère ou toute autre arythmie nécessitant un traitement, antécédents de maladie péricardique cliniquement grave ou preuve ECG d'ischémie aiguë ou anomalies du système de conduction actif dans les 6 mois précédant le recrutement.
• Infection active par les hépatites B et C (antigène de surface positif du virus de l'hépatite B et plus de 1x10^3 copies/mL d'ADN du virus de l'hépatite B ; plus de 1x10^3 copies/mL d'ARN du virus de l'hépatite C) ;
• Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (anticorps anti-VIH positif) ;
• Souffrant d'autres tumeurs malignes dans le passé ou en même temps (à l'exception du carcinome basocellulaire cutané non mélanique efficacement contrôlé, du carcinome du sein/du col de l'utérus in situ et d'autres tumeurs malignes qui ont été efficacement contrôlées sans traitement au cours des cinq dernières années) ;
• Souffrant d'un lymphome primaire ou secondaire du système nerveux central (SNC) ou d'antécédents de lymphome du SNC au moment du recrutement ;
• Les femmes enceintes et allaitantes et les patientes en âge de procréer qui ne souhaitent pas prendre de mesures contraceptives ;
• D'autres chercheurs jugent qu'ils ne sont pas éligibles pour participer à cette étude.