L'effet de l'entraînement de restriction du flux sanguin sur le tennis elbow

L'épicondylite latérale, communément appelée Tennis elbow, est une affection musculo-squelettique caractérisée par une douleur au niveau de l'épicondyle latéral due aux mouvements répétitifs de l'avant-bras et de la main. Même si la situation s’améliore souvent avec le temps, certains cas peuvent s’aggraver. Le diagnostic implique des signes physiques, notamment une douleur, une diminution de la force de préhension, une sensibilité et une douleur lors de la flexion du poignet. L'imagerie médicale telle que l'IRM et les tests cliniques comme ceux de Mills et Cozen sont utilisés pour la confirmation.

Selon Lenoir, Mares, Carlier (2019), la physiothérapie est le traitement principal, avec des exercices comme le renforcement musculaire excentrique, le massage par friction profonde, les étirements, les ultrasons et la thérapie au laser se révélant bénéfiques. L'entraînement par restriction du flux sanguin (BFR) a gagné en intérêt pour améliorer la force et la masse musculaire. Le BFR consiste à restreindre partiellement le flux sanguin à l’aide d’une sangle ou d’un brassard, induisant une hypoxie musculaire. Malgré le mécanisme peu clair, le BFR a montré des effets positifs sur le tissu musculaire, probablement liés à l'hypoxie et à l'acidose musculaire.

Le manque d'études sur l'impact du BFR, en particulier sur les petits groupes musculaires comme les doigts et les poignets, crée un besoin d'investigation. Compte tenu du point commun et de l'impact des symptômes de l'épicondylite latérale, cette étude vise à comparer l'efficacité entre l'entraînement BFR avec des exercices de PT standard et le PT standard seul chez les patients atteints d'épicondylite latérale. Le but de cette étude est donc de prouver que l'entraînement BFR est plus efficace que l'entraînement physique standard pour améliorer les paramètres entourant le tennis elbow.

Les participants seront randomisés en 2 groupes. La formation standard de physiothérapie (groupe 1) comprend : 1-thérapie par ultrasons, 2-laser, 3-massage par friction profonde suivi de glace sur l'attache proximale du tendon extenseur, 4-chaleur, 5-étirements des fléchisseurs et extenseurs du poignet. , 6-renforcement des extenseurs de poignet combiné au BFR.

(Groupe 2) sera traité avec les mêmes interventions hors formation BFR. Les participants des deux groupes recevront un traitement 2 fois par semaine pendant 12 séances.