L'effetto dell'allenamento con restrizione del flusso sanguigno sul gomito del tennista

L'epicondilite laterale, comunemente nota come gomito del tennista, è una condizione muscoloscheletrica caratterizzata da dolore all'epicondilo laterale dovuto a movimenti ripetitivi dell'avambraccio e della mano. Sebbene spesso migliori nel tempo, alcuni casi possono peggiorare. La diagnosi si basa su segni fisici, tra cui dolore, diminuzione della forza di presa, dolorabilità e dolore durante la flessione del polso. Per la conferma vengono utilizzati l'imaging medico come la risonanza magnetica e test clinici come quelli di Mills e Cozen.

Secondo Lenoir, Mares, Carlier (2019), la terapia fisica è il trattamento principale, con esercizi come il rafforzamento muscolare eccentrico, il massaggio con frizione profonda, lo stretching, gli ultrasuoni e la terapia laser che si rivelano utili. L’allenamento con restrizione del flusso sanguigno (BFR) ha guadagnato interesse per il miglioramento della forza e della massa muscolare. Il BFR comporta la limitazione parziale del flusso sanguigno utilizzando una cinghia o un bracciale, inducendo ipossia muscolare. Nonostante il meccanismo poco chiaro, il BFR ha mostrato effetti positivi sul tessuto muscolare, possibilmente correlati all’ipossia e all’acidosi muscolare.

La mancanza di studi sull’impatto del BFR, soprattutto su gruppi muscolari più piccoli come dita e polsi, crea la necessità di indagini. Data la comunanza e l'impatto dei sintomi dell'epicondilite laterale, questo studio mira a confrontare l'efficacia tra l'allenamento BFR con esercizi PT standard e il solo PT standard nei pazienti con epicondilite laterale. Pertanto lo scopo di questo studio è dimostrare che l’allenamento BFR è più efficace dell’allenamento fisico standard nel migliorare i parametri relativi al gomito del tennista.

I partecipanti saranno randomizzati in 2 gruppi. L'allenamento standard di fisioterapia (gruppo 1) consiste in: 1-ultrasuoniterapia, 2-laser, 3-massaggio con frizione profonda seguito da ghiaccio sull'attacco prossimale del tendine estensore, 4-calore, 5-stretching dei flessori ed estensori del polso , 6 potenziamenti degli estensori del polso combinati con BFR.

(Gruppo 2) sarà trattato con gli stessi interventi escluso l'allenamento BFR. I partecipanti di entrambi i gruppi riceveranno il trattamento 2 volte a settimana per 12 sessioni.