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FMT pour les troubles liés à la consommation d'alcool chez les cirrhotiques.

27 juillet 2024 mis à jour par: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

FMT pour les troubles liés à la consommation d'alcool chez les cirrhotiques : un essai contrôlé randomisé.

  • Titre « FMT pour les troubles liés à la consommation d'alcool chez les cirrhotiques : un essai contrôlé randomisé »
  • Le but de l'étude est d'étudier l'efficacité de la transplantation de microbiote fécal chez les patients atteints de maladie hépatique alcoolique sur une durée de 6 mois sans effets secondaires liés au foie. Le projet se déroulera à l'ILBS sur une durée d'un an.
  • Le concept est de tester l'efficacité de la FMT dans les cirrhotiques liées à l'alcool par son effet sur l'atteinte et le maintien de l'abstinence et sur la réduction des erreurs et des rechutes. Réduisant ainsi la progression de la maladie alcoolique du foie, car la consommation continue d'éthanol est un prédicteur important de l'augmentation de la morbidité et de la mortalité globales.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Hypothèse : - - La FMT est utile pour réduire l'état de manque et le retour à une consommation excessive d'alcool chez les patients atteints de cirrhose liée à l'alcool avec consommation active, grâce à la modulation du microbiote intestinal et à la correction de la dysbiose.

But et objectif -

- Évaluer l'efficacité de la FMT pour diminuer les déchéances, les rechutes et maintenir l'abstinence alcoolique chez les patients atteints de cirrhose.

Population étudiée :

- Patients atteints de cirrhose ayant récemment consommé de l'alcool fréquentant une clinique externe de l'ILBS, New Delhi

Étudier le design:

- Étude ouverte, en groupes parallèles, randomisée et contrôlée.

Période d'étude:

- 1 an

Taille de l'échantillon avec justification :

- En supposant que l'abstinence dans le groupe Placebo est de 50 % et nous supposons qu'il y aura une augmentation absolue de 40 % dans le groupe FMT (90 % ; Bajaj JS, Hepatology 2021) avec alpha 5 et puissance de 80 %, l'enquêteur doit recruter 48 cas, en supposant en outre un taux d'abandon de 10 %, il a été décidé d'inscrire 54 cas, soit 27 dans chaque groupe.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Inde, 110070
        • Recrutement
        • Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Tous les patients consécutifs atteints de cirrhose liée à l'alcool avec une bilirubine sérique <5 mg/dl avec une consommation active d'alcool au moins au cours des 4 dernières semaines, âgés de 18 à 70 ans.
  2. Remplir le DSM - 5 critères pour les troubles liés à la consommation d'alcool (Association, 2013).

Critère d'exclusion:

  1. Grossesse
  2. Maladie aiguë ou fièvre le jour de la FMT prévue
  3. Utilisation d'antibiotiques en cours/au cours des 2 dernières semaines
  4. Diagnostic peu clair de CLD
  5. Hospitalisation non programmée au cours du mois dernier
  6. Bilirubine sérique > 5 mg/dl
  7. Ascite de grade 2 ou plus
  8. Tout épisode de HE Grade 2 ou plus ou nécessitant une hospitalisation dans les 3 mois
  9. Épisode d'AVB au cours des 3 derniers mois
  10. Traitement par corticostéroïdes/immunosuppression au cours des 60 derniers jours
  11. Ne veut pas participer
  12. Dépendance à toute autre substance (sauf la nicotine)
  13. Trouble psychiatrique nécessitant une pharmacothérapie/tendance suicidaire
  14. Cancers gastro-intestinaux luminaux in situ et non traités connus et maladies gastro-intestinales intrinsèques chroniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: FMT + SMT
Thérapie par transplantation de microbiote fécal avec SMT (conseils Baclofène + AUD). - Une dose unique (30 g/90 ml) de FMT sera administrée via un gastroduodénoscope gastro-intestinal supérieur à J4.
- Une dose unique (30 g/90 ml) de FMT sera administrée via un gastroduodénoscope gastro-intestinal supérieur à J4
Conseils Baclofène + AUD
Comparateur actif: Placebo + SMT
Thérapie placebo avec SMT (baclofène + conseil AUD)
Conseils Baclofène + AUD
Placebo identique au bras FMT.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Proportion de patients atteignant et maintenant l'abstinence alcoolique à 4 semaines
Délai: 4 semaines
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Altérations du microbiome intestinal et abondance relative des bactéries associées à l’intestin.
Délai: 12 semaines
La composition du microbiome intestinal sera évaluée par 16s Metagenomics
12 semaines
Proportion de patients ayant reçu une FMT à 12 semaines sans effets indésirables liés au foie par rapport au placebo.
Délai: 12 semaines
12 semaines
Proportion de patients maintenant l'abstinence d'alcool à 3 et 6 mois.
Délai: 3 et 6 mois
3 et 6 mois
Les mesures d'envie seront évaluées sur la base de questionnaires structurés et validés préexistants (échelle de consommation obsessionnelle compulsive (OCDS) et échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: 4,12 semaines et 6 mois
L'EVA va de 0 à 10, où 0 signifie aucune envie et 10 signifie l'envie la plus forte ou la plus forte envie de consommer de l'alcool, dans notre thèse)
4,12 semaines et 6 mois
Proportion de patients développant une déchéance et une rechute à 4,12 semaines et 6 mois.
Délai: 4,12 semaines et 6 mois.
4,12 semaines et 6 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2024

Première publication (Réel)

11 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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