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FMT para el trastorno por consumo de alcohol en cirróticos.

27 de julio de 2024 actualizado por: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

FMT para el trastorno por consumo de alcohol en cirróticos: un ensayo controlado aleatorio.

  • Título "FMT para el trastorno por consumo de alcohol en cirróticos: un ensayo controlado aleatorio"
  • El objetivo del estudio es estudiar la eficacia del trasplante de microbiota fecal en pacientes con enfermedad hepática por alcohol durante 6 meses sin efectos secundarios relacionados con el hígado. El proyecto se llevará a cabo en ILBS durante un período de 1 año.
  • El concepto es probar la eficacia del FMT en cirróticos relacionados con el alcohol por su efecto en lograr y mantener la abstinencia y en reducir los lapsos y recaídas. De este modo, se reduce la progresión de la enfermedad hepática alcohólica, ya que el consumo continuo de etanol es un predictor importante del aumento de la morbilidad y mortalidad general.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Hipótesis: - - El FMT es útil para reducir el ansia y volver a beber en exceso en pacientes con cirrosis relacionada con el alcohol con consumo activo, mediante la modulación de la microbiota intestinal y la corrección de la disbiosis.

Propósito y Objetivo -

- Evaluar la eficacia del FMT para disminuir las recaídas, las recaídas y mantener la abstinencia de alcohol en pacientes con AUD con cirrosis.

Población de estudio:

- Pacientes con cirrosis con consumo reciente de alcohol que asisten a una clínica ambulatoria en ILBS, Nueva Delhi.

Diseño del estudio:

- Estudio abierto, de grupos paralelos, aleatorizado y controlado.

Periodo de estudio:

- 1 año

Tamaño de la muestra con justificación:

- Suponiendo que la abstinencia en el grupo Placebo sea del 50 % y asumimos que habrá un aumento absoluto del 40 % en el grupo FMT (90 %; Bajaj JS, Hepatology 2021) con alfa 5 y una potencia del 80 %, el investigador debe inscribir 48 casos, Suponiendo además una tasa de abandono del 10%, se decidió inscribir 54 casos, es decir, 27 en cada grupo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

54

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110070
        • Reclutamiento
        • Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Todos los pacientes consecutivos con cirrosis relacionada con el alcohol con bilirrubina sérica <5 mg/dl con un consumo activo de alcohol al menos en las últimas 4 semanas con edades comprendidas entre 18 y 70 años.
  2. Cumpliendo el DSM - 5 criterios para el trastorno por consumo de alcohol (Asociación, 2013).

Criterio de exclusión:

  1. El embarazo
  2. Enfermedad aguda o fiebre el día del FMT planificado.
  3. Uso de antibióticos en curso/últimas 2 semanas
  4. Diagnóstico poco claro de EPC
  5. Hospitalización no electiva en el último mes
  6. Bilirrubina sérica >5 mg/dl
  7. Ascitis de grado 2 o más
  8. Cualquier episodio de EH de grado 2 o superior o que requiera ingreso hospitalario dentro de los 3 meses
  9. Episodio de BAV en los últimos 3 meses
  10. Tratamiento con corticosteroides/Inmunosupresión en los últimos 60 días
  11. No dispuesto a participar
  12. Dependencia de cualquier otra sustancia (excepto nicotina)
  13. Trastorno psiquiátrico que requiere farmacoterapia/Tendencia suicida
  14. Cánceres gastrointestinales luminales in situ y enfermedades gastrointestinales crónicas intrínsecas conocidas y no tratadas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FMT + SMD
Terapia con trasplante de microbiota fecal con SMT (consejería Baclofeno + AUD). - Se administrará una dosis única (30 g / 90 ml) de FMT a través del gastroduodenoscopio del tracto gastrointestinal superior en D4.
- Se administrará una dosis única (30 g/90 ml) de FMT a través del gastroduodenoscopio gastrointestinal superior en D4
Asesoramiento sobre baclofeno + AUD
Comparador activo: Placebo + SMT
Terapia placebo con SMT (asesoramiento sobre baclofeno + AUD)
Asesoramiento sobre baclofeno + AUD
Placebo idéntico al brazo FMT.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que logran y mantienen la abstinencia de alcohol a las 4 semanas
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alteraciones del microbioma intestinal y abundancia relativa de bacterias asociadas al intestino.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La composición del microbioma intestinal será evaluada por 16s Metagenomics
12 semanas
Proporción de pacientes que recibieron FMT a las 12 semanas sin efectos adversos relacionados con el hígado en comparación con placebo.
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas
Proporción de pacientes que mantienen la abstinencia de alcohol a los 3 y 6 meses.
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
3 y 6 meses
Las medidas de ansia se evaluarán en función de cuestionarios estructurados y validados preexistentes (Escala de bebida obsesiva compulsiva (OCDS) y Escala visual analógica (EVA).
Periodo de tiempo: 4,12 semanas y 6 meses
La VAS varía de 0 a 10, donde 0 significa que no hay antojo y 10 significa mayor antojo o impulso más fuerte de consumir alcohol, en nuestra tesis)
4,12 semanas y 6 meses
Proporción de pacientes que desarrollan recaída y recaída a las 4, 12 semanas y 6 meses.
Periodo de tiempo: 4,12 semanas y 6 meses.
4,12 semanas y 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

11 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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