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Cellules souches mésenchymateuses pour le syndrome de fragilité

11 juillet 2024 mis à jour par: Meribank Biotech Co., Ltd.

Une étude de phase I/II, randomisée et en simple aveugle, en deux parties, pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'UMC119-06-05 chez les personnes âgées pré-fragilités et fragiles

Cette étude de phase I/II vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'UMC119-06-05, une cellule souche mésenchymateuse allogénique du cordon ombilical, chez les personnes âgées atteintes du syndrome de fragilité. Cette étude cherchera également à déterminer l'innocuité à long terme et les résultats cliniques de l'UMC119-06-05 chez les sujets atteints du syndrome de fragilité, ce qui fournira des informations pour les essais cliniques ultérieurs avec l'UMC119-06-05.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

La fragilité est un trouble de plusieurs systèmes physiologiques interdépendants, notamment des facteurs génétiques et environnementaux associés à des mécanismes épigénétiques, qui régulent l'expression différentielle des gènes dans les cellules et pourraient être particulièrement importants dans le vieillissement. Syndrome de fragilité caractérisé par un déclin progressif de l'état de santé et des symptômes cliniques d'épuisement, une perte de poids, une sensation de ralentissement et une diminution de la capacité fonctionnelle. Les interventions actuelles se concentrent sur des approches interdisciplinaires qui incluent la supplémentation nutritionnelle, l'exercice physique et l'intervention cognitive. L’absence de traitement standardisé de la maladie a entraîné une augmentation du nombre de personnes âgées diagnostiquées comme fragiles. Par conséquent, le développement de nouvelles modalités thérapeutiques pour améliorer les résultats cliniques et le pronostic du syndrome de fragilité chez les patients adultes est urgent. Récemment, des études précliniques et cliniques soutiennent une stratégie de traitement régénératif basée sur les cellules, c'est-à-dire que la thérapie allogénique par cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical peut représenter une nouvelle thérapie pour la fragilité liée au vieillissement. Cet essai clinique est une étude de phase I/II. La phase I est une étude ouverte et tous les sujets éligibles recevront une perfusion IV à dose unique d'UMC119-06-05. L'étude de phase II est une étude randomisée, contrôlée par placebo, en simple aveugle et la moitié des sujets éligibles recevront une perfusion IV à dose unique d'UMC119-06-05, les autres recevront un placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

66

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taipei City, Taïwan, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taipei city, Taïwan, 100229
        • National Taiwan University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Les sujets seront éligibles à l'inscription à l'étude uniquement s'ils répondent à TOUS les critères suivants :

  1. Sujets âgés de ≥ 65 ans au moment du dépistage.
  2. Les sujets présentent des signes de fragilité évalués par des scores de fragilité CHS ≥ 1 lors du dépistage.
  3. Sujets pesant entre 40 kg et 90 kg.
  4. Les sujets ont reçu un traitement de soins standard (y compris de l'exercice et une supplémentation nutritionnelle) pour FS pendant au moins 30 jours avant l'étude.
  5. Le sujet est prêt à fournir son consentement éclairé écrit pour participer à l'étude après avoir lu le formulaire de consentement éclairé et les informations fournies.

Critère d'exclusion:

Les sujets ne seront éligibles à l'inscription à l'étude que s'ils ne répondent à AUCUN des critères suivants :

  1. Les sujets ne veulent pas ou ne peuvent pas effectuer l'une des évaluations requises par l'analyse des points finaux.
  2. Sujets présentant un ou plusieurs problèmes médicaux comorbides importants, tels que jugés par l'investigateur, y compris, mais sans s'y limiter :

    1. Diagnostic confirmé de trouble neurologique invalidant, y compris, mais sans s'y limiter, la maladie de Parkinson, la sclérose latérale amyotrophique, l'accident vasculaire cérébral ou la démence, qui ont un impact significatif sur les évaluations pour l'analyse des paramètres ;
    2. Maladie rénale sévère nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale ;
    3. Maladie hépatique avancée telle que l'hépatite ou la cirrhose du foie ;
    4. Insuffisance cardiaque congestive sévère (classes 3 et 4 de la New York Heart Association [NYHA]) ;
    5. Maladie auto-immune (polyarthrite rhumatoïde, psoriasis/arthrite psoriasique, sclérose en plaques, lupus érythémateux disséminé, etc.) ;
    6. Déficience auditive ou visuelle ayant un impact significatif sur les évaluations pour l'analyse des paramètres ;
    7. Dysfonctionnement pulmonaire nécessitant une corticothérapie ou une supplémentation en O2
    8. Maladies métaboliques non contrôlées, notamment le diabète sucré de type II (hémoglobine A1c [HbA1c] > 8,5 %)
  3. Les sujets ont des antécédents de malignité de tout système organique (autre que le carcinome basocellulaire localisé ou épidermoïde de la peau, carcinome cervical in situ) dans les 5 ans précédant la visite de dépistage.
  4. Sujets utilisant une dose chronique élevée de stéroïdes (> 5 mg de prednisolone ou équivalent), un traitement immunosuppresseur ou des antagonistes du TNF-α.
  5. Sujets atteints du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), du virus de l'hépatite B actif (VHB) ou du virus de l'hépatite C (VHC).
  6. Sujets présentant une allergie ou une hypersensibilité connue à l'un des composants de la formulation (solution saline normale, albumine sérique humaine ou diméthylsulfoxyde).
  7. Sujets ayant participé à une autre étude clinique sur de nouvelles thérapies expérimentales dans les 3 mois précédant l'administration du médicament à l'étude.
  8. Sujets ayant reçu une autre thérapie par cellules souches dans les 12 mois précédant l'administration du médicament à l'étude.
  9. Les sujets ont des antécédents de troubles liés à l'usage de substances modérées à graves (y compris l'alcool, le cannabis, les hallucinogènes, les substances inhalées, les opioïdes, les sédatifs/hypnotiques/anxiolytiques et les stimulants [par exemple, substance de type amphétamine, cocaïne]) d'après le Manuel diagnostique et statistique de la santé mentale. Troubles (DSM-5) au cours des 3 dernières années.
  10. Sujets qui ont un dossier d'hospitalisation dans le mois précédant l'administration du médicament à l'étude (à l'exception de l'admission programmée dans cette étude, si nécessaire).
  11. Sujets qui ont subi un changement radical dans leur traitement standard (y compris l'exercice et les suppléments nutritionnels) pour l'amélioration de la fragilité dans le mois précédant le traitement à l'étude, tel que jugé par l'investigateur.
  12. Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre la sécurité ou l'observance du patient ou empêcher la réussite de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras de traitement de phase I
Cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical, 100×10^6 cellules/sujet, traitement unique par perfusion intraveineuse en phase I.
Les patients affectés aux groupes d'administration UC-MSC recevront une administration
Expérimental: Bras de traitement de phase II
Cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical, 100×10^6 cellules/sujet, traitement unique par perfusion intraveineuse en phase II.
Les patients affectés aux groupes d'administration UC-MSC recevront une administration
Comparateur placebo: Bras placebo de phase II
Perfusion IV périphérique de placebo au départ.
Les patients affectés aux groupes d'administration UC-MSC recevront une administration

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)/événements indésirables graves (EIG).
Délai: Jusqu'à 12 mois d'études
Phase I : Incidence de tout événement indésirable grave (EIG) survenu pendant le traitement, défini comme l'ensemble des éléments suivants : décès, embolie pulmonaire non mortelle, accident vasculaire cérébral, hospitalisation pour aggravation de la dyspnée et anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives.
Jusqu'à 12 mois d'études
Incidence des retraits dus à des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 12 mois d'études
Phase I : incidence de tout événement indésirable grave (EIG) survenu pendant le traitement, défini comme l'ensemble des éléments suivants : décès, embolie pulmonaire non mortelle, accident vasculaire cérébral, hospitalisation pour aggravation de la dyspnée et anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives.
Jusqu'à 12 mois d'études
signes vitaux
Délai: Jusqu'à 12 mois d'études
Phase I : modification des signes vitaux
Jusqu'à 12 mois d'études
examen physique
Délai: Jusqu'à 12 mois d'études
Phase I : changement d’examen physique
Jusqu'à 12 mois d'études
résultats des tests de laboratoire clinique
Délai: Jusqu'à 12 mois d'études
Phase I : modification des résultats des tests de laboratoire clinique
Jusqu'à 12 mois d'études
électrocardiogramme
Délai: Jusqu'à 12 mois d'études
Phase I : modification de l'électrocardiogramme
Jusqu'à 12 mois d'études

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen par rapport à la valeur initiale de l'état de fragilité (score de fragilité de l'étude sur la santé cardiovasculaire [CHS]
Délai: changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
L'échelle CHS se compose de cinq éléments : perte de poids involontaire, épuisement, faible activité, faiblesse et lenteur.
changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
Changement moyen par rapport à la ligne de base de la force de préhension
Délai: changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
Force de préhension de la main évaluée par un dynamomètre. La force de préhension est enregistrée (en mmHg) trois fois pour chaque main.
changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
Changement moyen par rapport à la ligne de base dans le test sur chaise
Délai: changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
un sujet est capable de passer d'une position assise à une position debout et de revenir à la position assise cinq fois
changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
Changement moyen par rapport au départ de la masse musculaire et de la densité osseuse
Délai: changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
la masse musculaire et la densité osseuse seront mesurées à l'aide de DXA
changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
Changement moyen par rapport à la valeur initiale de la qualité de vie mesurée par le changement du SF-12
Délai: changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361
une mesure de qualité de vie
changement par rapport à la ligne de base au jour 91, au jour 181 et au jour 361

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2024

Première publication (Réel)

15 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UMC119-06-05-FS-12

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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