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Cellule staminali mesenchimali per la sindrome della fragilità

11 luglio 2024 aggiornato da: Meribank Biotech Co., Ltd.

Uno studio in due parti, di fase I/II, randomizzato, in singolo cieco per valutare l'efficacia e la sicurezza di UMC119-06-05 negli anziani con pre-fragilità e fragilità

Questo studio di Fase I/II è progettato per valutare l'efficacia e la sicurezza di UMC119-06-05, una cellula staminale mesenchimale allogenica del cordone ombelicale, negli anziani con sindrome di fragilità. Questo studio cercherà anche di determinare la sicurezza a lungo termine e i risultati clinici di UMC119-06-05 in soggetti con sindrome di fragilità, che forniranno informazioni per successivi studi clinici con UMC119-06-05.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

La fragilità è un disturbo di diversi sistemi fisiologici interconnessi, compresi fattori genetici e ambientali in combinazione con meccanismi epigenetici, che regolano l’espressione differenziale dei geni nelle cellule e potrebbero essere particolarmente importanti nell’invecchiamento. Sindrome di fragilità caratterizzata da un progressivo declino della salute e sintomi clinici di esaurimento, perdita di peso, sensazione di rallentamento e diminuzione della capacità funzionale. Gli attuali interventi si concentrano su approcci interdisciplinari che includono integrazione nutrizionale, esercizio fisico e intervento cognitivo. La mancanza di un trattamento standardizzato della malattia ha portato ad un crescente numero di anziani con diagnosi di fragilità. Pertanto, è urgentemente necessario lo sviluppo di nuove modalità terapeutiche per migliorare gli esiti clinici e la prognosi della sindrome di fragilità nei pazienti adulti. Recentemente, studi preclinici e clinici supportano una strategia di trattamento rigenerativo basata sulle cellule, ovvero la terapia con cellule staminali mesenchimali allogeniche del cordone ombelicale può rappresentare una nuova terapia per la fragilità dovuta all'invecchiamento. Questo studio clinico è uno studio di fase I/II. La fase I è uno studio in aperto e tutti i soggetti idonei riceveranno un'infusione IV a dose singola di UMC119-06-05. Lo studio di Fase II è uno studio randomizzato, controllato con placebo, in singolo cieco e metà dei soggetti idonei riceveranno un'infusione IV a dose singola di UMC119-06-05, gli altri riceveranno placebo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

66

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taipei City, Taiwan, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taipei city, Taiwan, 100229
        • National Taiwan University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

I soggetti potranno essere arruolati nello studio solo se soddisfano TUTTI i seguenti criteri:

  1. Soggetti di età ≥ 65 anni allo screening.
  2. I soggetti mostrano segni di fragilità valutati mediante punteggi di fragilità CHS ≥ 1 allo screening.
  3. Soggetti con peso corporeo compreso tra 40 kg e 90 kg.
  4. I soggetti hanno ricevuto un trattamento standard di cura (incluso esercizio fisico e integrazione nutrizionale) per la FS per almeno 30 giorni prima dello studio.
  5. Il soggetto è disposto a fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio dopo aver letto il modulo di consenso informato e le informazioni fornite.

Criteri di esclusione:

I soggetti potranno essere arruolati nello studio solo se non soddisfano NESSUNO dei seguenti criteri:

  1. Soggetti non disposti o incapaci di eseguire una qualsiasi delle valutazioni richieste dall'analisi degli endpoint.
  2. Soggetti che presentano una o più condizioni mediche di comorbilità significative, secondo il giudizio dello sperimentatore, incluse, ma non limitate a:

    1. Diagnosi confermata di disturbo neurologico invalidante, incluso ma non limitato a morbo di Parkinson, sclerosi laterale amiotrofica, ictus o demenza, che incidono in modo significativo sulle valutazioni per l'analisi degli endpoint;
    2. Grave malattia renale che richiede emodialisi o dialisi peritoneale;
    3. Malattia epatica avanzata come epatite o cirrosi epatica;
    4. Grave insufficienza cardiaca congestizia (classe 3 e 4 della New York Heart Association [NYHA]);
    5. Malattie autoimmuni (artrite reumatoide, psoriasi/artrite psoriasica, sclerosi multipla, lupus eritematoso sistemico, ecc.);
    6. Compromissione dell'udito o della vista che incide in modo significativo sulle valutazioni per l'analisi degli endpoint;
    7. Disfunzione polmonare che richiede terapia steroidea o integrazione di O2
    8. Malattie metaboliche non controllate compreso il diabete mellito di tipo II (emoglobina A1c [HbA1c] > 8,5%)
  3. I soggetti presentano un'anamnesi positiva per tumori maligni di qualsiasi organo (diverso dal carcinoma cutaneo basocellulare o squamoso localizzato trattato curativamente e dal carcinoma cervicale in situ) nei 5 anni precedenti la visita di screening.
  4. Soggetti che utilizzano dosi elevate croniche di steroidi (> 5 mg di prednisolone o equivalente), terapia immunosoppressiva o antagonisti del TNF-α.
  5. Soggetti con infezioni attive da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV).
  6. Soggetti con allergia nota o ipersensibilità a qualsiasi componente della formulazione (soluzione salina normale, albumina sierica umana o dimetilsolfossido).
  7. Soggetti che hanno partecipato ad un altro studio clinico su nuove terapie sperimentali entro 3 mesi prima della somministrazione del farmaco in studio.
  8. Soggetti che hanno ricevuto qualsiasi altra terapia con cellule staminali nei 12 mesi precedenti la somministrazione del farmaco in studio.
  9. I soggetti hanno una storia di disturbo da uso di sostanze da moderato a grave (inclusi alcol, cannabis, allucinogeni, inalanti, oppioidi, sedativi/ipnotici/ansiolitici e stimolanti [ad es. sostanze di tipo anfetaminico, cocaina]) in base al Manuale diagnostico e statistico di salute mentale Disturbi (DSM-5) negli ultimi 3 anni.
  10. Soggetti che hanno registrato un ricovero ospedaliero entro un mese prima della somministrazione del farmaco in studio (ad eccezione del ricovero programmato in questo studio, se richiesto).
  11. Soggetti che hanno subito un cambiamento drammatico nel loro standard di trattamento terapeutico (inclusi esercizio fisico e integratori nutrizionali) per il miglioramento della fragilità entro un mese prima del trattamento in studio, a giudizio dello sperimentatore.
  12. Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la sicurezza o la compliance del paziente o precludere il completamento con successo dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di trattamento di Fase I
cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale, 100×10^6 cellule/soggetto, trattamento singolo mediante infusione endovenosa nella fase I.
I pazienti assegnati ai gruppi di somministrazione UC-MSC riceveranno una somministrazione
Sperimentale: Braccio di trattamento di Fase II
cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale, 100×10^6 cellule/soggetto, trattamento singolo mediante infusione endovenosa nella fase II.
I pazienti assegnati ai gruppi di somministrazione UC-MSC riceveranno una somministrazione
Comparatore placebo: Braccio placebo di fase II
Infusione IV periferica di placebo al basale.
I pazienti assegnati ai gruppi di somministrazione UC-MSC riceveranno una somministrazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)/eventi avversi gravi (SAE).
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Fase I: incidenza di eventuali eventi avversi gravi (SAE) emergenti dal trattamento, definiti come l'insieme di: morte, embolia polmonare non fatale, ictus, ospedalizzazione per peggioramento della dispnea e anomalie dei test di laboratorio clinicamente significative.
Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Incidenza dei ritiri per eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Fase I: incidenza di eventuali eventi avversi gravi (SAE) emergenti dal trattamento, definiti come l'insieme di: morte, embolia polmonare non fatale, ictus, ospedalizzazione per peggioramento della dispnea e anomalie dei test di laboratorio clinicamente significative.
Fino a 12 mesi attraverso lo studio
segni vitali
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Fase I: cambiamento dei segni vitali
Fino a 12 mesi attraverso lo studio
esame fisico
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Fase I: cambiamento nell'esame fisico
Fino a 12 mesi attraverso lo studio
risultati dei test clinici di laboratorio
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Fase I: modifica dei risultati dei test clinici di laboratorio
Fino a 12 mesi attraverso lo studio
elettrocardiogramma
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi attraverso lo studio
Fase I: cambiamento nell'elettrocardiogramma
Fino a 12 mesi attraverso lo studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media rispetto al basale dello stato di fragilità (punteggio di fragilità del Cardiovascolare Health Study [CHS].
Lasso di tempo: cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
La scala CHS è composta da cinque componenti: perdita di peso involontaria, esaurimento, scarsa attività, debolezza e lentezza
cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
Variazione media rispetto al basale della forza di presa
Lasso di tempo: cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
Forza della presa della mano valutata da un dinamometro. La forza di presa viene registrata (in mmHg) tre volte per ciascuna mano.
cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
Variazione media rispetto al basale nel test del supporto su sedia
Lasso di tempo: cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
un soggetto è in grado di spostarsi dalla posizione seduta a quella eretta e di nuovo seduta per cinque volte
cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
Variazione media rispetto al basale della massa muscolare e della densità ossea
Lasso di tempo: cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
la massa muscolare e la densità ossea saranno misurate utilizzando DXA
cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
Variazione media rispetto al basale della qualità della vita misurata dalla variazione dell’SF-12
Lasso di tempo: cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361
una misura della qualità della vita
cambiamento dal basale al giorno 91, al giorno 181 e al giorno 361

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

15 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UMC119-06-05-FS-12

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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