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Células madre mesenquimales para el síndrome de fragilidad

11 de julio de 2024 actualizado por: Meribank Biotech Co., Ltd.

Un estudio de dos partes, fase I/II, aleatorizado, simple ciego para evaluar la eficacia y seguridad de UMC119-06-05 en adultos mayores con prefragilidad y fragilidad

Este estudio de fase I/II está diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de UMC119-06-05, una célula madre mesenquimatosa alogénica del cordón umbilical, en adultos mayores con síndrome de fragilidad. Este estudio también buscará determinar la seguridad a largo plazo y los resultados clínicos de UMC119-06-05 en sujetos con síndrome de fragilidad, lo que proporcionará información para ensayos clínicos posteriores con UMC119-06-05.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

La fragilidad es un trastorno de varios sistemas fisiológicos interrelacionados, incluidos factores genéticos y ambientales en combinación con mecanismos epigenéticos, que regulan la expresión diferencial de genes en las células y podrían ser especialmente importantes en el envejecimiento. Síndrome de fragilidad caracterizado por un deterioro progresivo de la salud y síntomas clínicos de agotamiento, pérdida de peso, sensación de lentitud y disminución de la capacidad funcional. Las intervenciones actuales se centran en enfoques interdisciplinarios que incluyen suplementación nutricional, ejercicio físico e intervención cognitiva. La falta de un tratamiento estandarizado de la enfermedad provocó un número cada vez mayor de ancianos diagnosticados con fragilidad. Por lo tanto, es urgente desarrollar nuevas modalidades terapéuticas para mejorar los resultados clínicos y el pronóstico del síndrome de fragilidad en pacientes adultos. Recientemente, los estudios preclínicos y clínicos respaldan una estrategia de tratamiento regenerativo basada en células, es decir, la terapia alogénica con células madre mesenquimales del cordón umbilical puede representar una terapia novedosa para la fragilidad del envejecimiento. Este ensayo clínico es un estudio de fase I/II. La fase I es un estudio de etiqueta abierta y todos los sujetos elegibles recibirán una infusión intravenosa de dosis única de UMC119-06-05. El estudio de fase II es un estudio aleatorizado, controlado con placebo y simple ciego y la mitad de los sujetos elegibles recibirán una infusión intravenosa de dosis única de UMC119-06-05, los demás recibirán placebo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taipei City, Taiwán, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taipei city, Taiwán, 100229
        • National Taiwan University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los sujetos serán elegibles para inscribirse en el estudio solo si cumplen TODOS los siguientes criterios:

  1. Sujetos de edad ≥ 65 años en el momento del cribado.
  2. Los sujetos muestran signos de fragilidad según lo evaluado mediante puntuaciones de fragilidad de CHS ≥ 1 en el momento de la selección.
  3. Sujetos con peso corporal entre 40 kg y 90 kg.
  4. Los sujetos han recibido tratamiento estándar (incluido ejercicio y suplementos nutricionales) para FS durante al menos 30 días antes del estudio.
  5. El sujeto está dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio después de leer el formulario de consentimiento informado y la información proporcionada.

Criterio de exclusión:

Los sujetos serán elegibles para inscribirse en el estudio solo si no cumplen NINGUNO de los siguientes criterios:

  1. Sujetos que no quieran o no puedan realizar ninguna de las evaluaciones requeridas por el análisis de criterios de valoración.
  2. Sujetos que tienen una condición médica comórbida significativa, a juicio del investigador, que incluye, entre otras:

    1. Diagnóstico confirmado de trastorno neurológico incapacitante, que incluye, entre otros, enfermedad de Parkinson, esclerosis lateral amiotrófica, accidente cerebrovascular o demencia, que afecta significativamente las evaluaciones para el análisis de criterios de valoración;
    2. Enfermedad renal grave que requiera hemodiálisis o diálisis peritoneal;
    3. Enfermedad hepática avanzada como hepatitis o cirrosis hepática;
    4. Insuficiencia cardíaca congestiva grave (clase 3 y 4 de la New York Heart Association [NYHA]);
    5. Enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, psoriasis/artritis psoriásica, esclerosis múltiple, lupus eritematoso sistémico, etc.);
    6. Deficiencia auditiva o visual que afecte significativamente las evaluaciones para el análisis de criterios de valoración;
    7. Disfunción pulmonar que requiere terapia con esteroides o suplementos de O2.
    8. Enfermedades metabólicas no controladas, incluida diabetes mellitus tipo II (hemoglobina A1c [HbA1c] > 8,5%)
  3. Los sujetos tienen antecedentes de malignidad de cualquier sistema de órganos (que no sean carcinoma de piel de células escamosas o basales localizado tratado curativamente, carcinoma cervical in situ) dentro de los 5 años anteriores a la visita de selección.
  4. Sujetos que usan dosis altas crónicas de esteroides (> 5 mg de prednisolona o equivalente), terapia inmunosupresora o antagonistas del TNF-α.
  5. Sujetos con infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus activo de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC).
  6. Sujetos con alergia o hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la formulación (solución salina normal, albúmina sérica humana o dimetilsulfóxido).
  7. Sujetos que hayan participado en otro estudio clínico de nuevas terapias en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la administración del fármaco del estudio.
  8. Sujetos que hayan recibido cualquier otra terapia con células madre dentro de los 12 meses anteriores a la administración del fármaco del estudio.
  9. Los sujetos tienen antecedentes de trastorno por consumo de sustancias de moderado a grave (incluido alcohol, cannabis, alucinógenos, inhalantes, opioides, sedantes/hipnóticos/ansiolíticos y estimulantes [p. ej., sustancias tipo anfetamina, cocaína]) según el Manual diagnóstico y estadístico de enfermedades mentales. Trastornos (DSM-5) en los últimos 3 años.
  10. Sujetos que tengan algún registro de hospitalización dentro del mes anterior a la administración del fármaco del estudio (excepto el ingreso programado en este estudio, si es necesario).
  11. Sujetos que tengan cambios dramáticos en su tratamiento estándar (incluido ejercicio y suplementos nutricionales) para mejorar la fragilidad dentro del mes anterior al tratamiento del estudio, a juicio del investigador.
  12. Cualquier otra condición que, a juicio del investigador, pueda comprometer la seguridad o el cumplimiento del paciente o impedir la finalización exitosa del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento de fase I
células madre mesenquimales del cordón umbilical, 100×10^6 células/sujeto, tratamiento único mediante infusión intravenosa en fase I.
Los pacientes asignados a grupos de administración de UC-MSC recibirán una administración
Experimental: Grupo de tratamiento de fase II
células madre mesenquimales del cordón umbilical, 100×10^6 células/sujeto, tratamiento único mediante infusión intravenosa en fase II.
Los pacientes asignados a grupos de administración de UC-MSC recibirán una administración
Comparador de placebos: Brazo de placebo de fase II
Infusión intravenosa periférica de placebo al inicio del estudio.
Los pacientes asignados a grupos de administración de UC-MSC recibirán una administración

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)/eventos adversos graves (EAG).
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses a través del estudio.
Fase I: Incidencia de cualquier evento adverso grave (AAG) surgido del tratamiento, definido como la combinación de: muerte, embolia pulmonar no fatal, accidente cerebrovascular, hospitalización por empeoramiento de la disnea y anomalías de las pruebas de laboratorio clínicamente significativas.
Hasta 12 meses a través del estudio.
Incidencia de retiros debido a eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses a través del estudio.
Fase I: Incidencia de cualquier evento adverso grave (AAG) surgido del tratamiento, definido como la combinación de: muerte, embolia pulmonar no fatal, accidente cerebrovascular, hospitalización por empeoramiento de la disnea y anomalías de las pruebas de laboratorio clínicamente significativas.
Hasta 12 meses a través del estudio.
signos vitales
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses a través del estudio.
Fase I: cambio de signos vitales
Hasta 12 meses a través del estudio.
examen físico
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses a través del estudio.
Fase I: cambio en el examen físico
Hasta 12 meses a través del estudio.
resultados de pruebas de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses a través del estudio.
Fase I: cambio en los resultados de las pruebas de laboratorio clínico
Hasta 12 meses a través del estudio.
electrocardiograma
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses a través del estudio.
Fase I: cambio en el electrocardiograma
Hasta 12 meses a través del estudio.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en el estado de fragilidad (puntuación de fragilidad del Estudio de salud cardiovascular [CHS]
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
La escala CHS consta de cinco componentes: pérdida de peso involuntaria, agotamiento, baja actividad, debilidad y lentitud.
cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
Cambio medio desde el inicio en la fuerza de agarre
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
Fuerza de prensión manual evaluada con un dinamómetro. La fuerza de agarre se registra (en mmHg) tres veces para cada mano.
cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
Cambio medio desde el inicio en la prueba de parada en silla
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
un sujeto es capaz de pasar de una posición sentada a una de pie y volver a sentarse cinco veces
cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
Cambio medio desde el inicio en la masa muscular y la densidad ósea
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
La masa muscular y la densidad ósea se medirán mediante DXA.
cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
Cambio medio desde el inicio en la calidad de vida medido por el cambio en SF-12
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361
una medida de calidad de vida
cambio desde el inicio al día 91, día 181 y día 361

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • UMC119-06-05-FS-12

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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