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Création d'une filière syncope pour les patients admis aux urgences pour perte de conscience et non hospitalisés : prédictivité étiologique (étude avant/après) (Sync'Hope)

9 avril 2025 mis à jour par: Dr laura Eouzan dahan, Versailles Hospital
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'intérêt de créer un « parcours syncope » pour optimiser les performances diagnostiques chez les patients admis aux urgences pour syncope et non hospitalisés, par rapport à la situation précédente du parcours pré-syncope.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Yvelines
      • Le Chesnay, Yvelines, France, 78390
        • Centre Hospitalier De Versailles

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes âgés de 18 ans et plus ;
  • Consultant aux urgences du Centre Hospitalier de V ersailles
  • Pour un diagnostic confirmé :
  • de syncope récurrente avec critères de faible risque selon ESC 2018 (1,2) Ou
  • de syncope récurrente ou non, ne répondant pas aux critères de risque faible ou élevé selon la définition ESC 2018 (1,2). Ces patients sont ceux présentant des critères mineurs de risque élevé sans circonstances aggravantes :

    • Sans antécédent personnel de perte de conscience dont les aspects cliniques suggèrent fortement une syncope d'origine rythmique ;
    • Pas de cardiopathie structurelle ni d’ECG anormal.
  • Ambulatoire (retour à domicile après une urgence) ;
  • Bénéficiaire ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale (hors AME).

Critère d'exclusion:

  • Étiologie de la syncope identifiée dès la visite aux urgences ;
  • Syncope à haut risque selon les critères ESC 2018 (1,3) ;
  • Premier et unique épisode de syncope à faible risque selon les critères ESC 2018 (1,3) ;
  • Syncope de toute catégorie de risque nécessitant une hospitalisation à la discrétion du médecin urgentiste et du cardiologue ;
  • Protection juridique par tutelle ;
  • Barrière linguistique ou condition incompatible avec la compréhension du patient ou son adhésion éclairée au protocole ;
  • Opposition à l’utilisation de leurs données pseudonymisées (pour des inclusions rétrospectives) ;
  • Refus du patient de donner son consentement pour participer à l'étude (pour les inclusions prospectives) ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie prospective

Partie prospective : Patients admis pour syncope aux urgences, diagnostiqués avec syncope et non hospitalisés.

Convoqué dans les 7 à 10 jours dans un hôpital de jour de cardiologie pour des examens adaptés à chaque patient : ECG - ETT - Holter ECG 72h - test d'hypotension orthostatique - consultation post-urgence de cardiologie - MAPA et +/- autres examens selon besoins.

Les procédures et investigations proposées pour le diagnostic étiologique des syncopes à faible risque ou « ni élevé ni faible » et incluses dans l'étude sont celles recommandées par la Société européenne de cardiologie.

Aucune procédure supplémentaire, exploration invasive ou non invasive ou prélèvement sanguin non prévu dans le cadre des soins de routine ne sera proposée ou réalisée dans le cadre de l'étude.

Le seul changement de pratique pour les patients inclus dans le « parcours syncope » Le seul changement de pratique concerne le regroupement des patients inclus dans le « parcours syncope » en une seule journée en hôpital de jour dans les 10 jours suivant leur consultation aux urgences.

Comparateur actif: Partie rétrospective :

Partie rétrospective : Patients syncopés sortis des urgences à domicile, avant la création du réseau :

  • Informations envoyées aux patients et relevé de non-opposition du patient ;
  • Les patients sont rappelés par téléphone ou, à défaut, par une personne d'accompagnement de confiance ou un médecin traitant ;
  • Qu’arrive-t-il à ces patients ? Ont-ils vu un cardiologue dans les 10 jours ? Quels examens complémentaires ont-ils passés en ville ? Récurrence? Sont-ils retournés aux urgences pour la même raison ?
Les procédures et investigations proposées pour le diagnostic étiologique des syncopes à faible risque ou "ni élevé ni faible" et incluses dans l'étude sont celles recommandées par la Société européenne de cardiologie. Dans les soins courants, les examens médicaux sont effectués par des spécialistes tels que des cardiologues. qui n'exercent pas en milieu hospitalier

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
diagnostic étiologique de synchope
Délai: 3 mois
Pourcentage de patients pour lesquels au moins un diagnostic étiologique de syncope a été identifié.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2024

Première publication (Réel)

16 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P24/01_synchope

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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