Efficacité des aligneurs transparents dans différentes épaisseurs

La taille de l'échantillon a été calculée pour détecter la différence dans la quantité de mouvement dentaire orthodontique entre les groupes (G*Power, Université de Düsseldorf, Allemagne). La taille de l'échantillon calculée était de 14 pour chaque groupe, similaire à l'étude publiée précédemment (taille de l'effet = 0,8, α = 0,05 et 1 - β = 0,80). Des céphalogrammes latéraux ont été réalisés pour tous les patients utilisant l'appareil à rayons X (PM 2002 EC Proline ; Planmeca OY, Helsinki, Finlande) dans le service de radiologie buccale et maxillo-faciale. Les patients qui satisfaisaient aux critères d'inclusion ont été recrutés dans cette étude et ils ont été séparés au hasard en 2 groupes (groupe 1 et groupe 2) en fonction de l'épaisseur des aligneurs, chacun composé de 14 patients. Les patients du groupe 1 ont été traités avec des aligneurs transparents de 0,5 mm d'épaisseur, les patients du groupe 2 ont été traités avec des aligneurs transparents de 0,75 mm d'épaisseur. L'indice d'irrégularité de Little a été calculé à l'aide du logiciel OrthoAnalyzer (3Shape, Copenhague, Danemark) pour standardiser l'ampleur de l'encombrement antérieur maxillaire au début du traitement. Les premiers enregistrements ont été réalisés au début du traitement à l'aide d'un scanner intra-oral (Trios 3®, 3Shape, Copenhague, Danemark). Les données numérisées ont été converties en fichiers STL (Standard Tessellation Language) et ces fichiers ont été modifiés pour créer des configurations virtuelles pour le mouvement dentaire orthodontique à l'aide du logiciel OrthoAnalyzer. Les configurations virtuelles ont été importées dans un logiciel de découpage pour la préparation du modèle avant l'impression. Une imprimante 3D stéréolithographique (SLA) et un photopolymère liquide ont été utilisés pour imprimer des modèles en résine. Ces modèles ont été utilisés comme moule pour le thermoformage des aligneurs à l'aide d'une machine de thermoformage sous vide (Modèle n° : 202, Keystone Industries, Myerstown, USA). Tous les aligneurs ont été coupés manuellement avec des lignes de coupe droites au zénith gingival pour offrir un meilleur confort aux patients. Les attachements ont été placés selon le logiciel et les réductions interproximales ont été réalisées par le même opérateur (SMC). Les patients ont été suivis au 2ème jour (T2), à la 1ère semaine (T3), au 1er mois (T4) et à la fin du traitement (T5). Les modèles numériques pré-(T0) et post-traitement (T5), les radiographies céphalométriques latérales ont été comparées. Les niveaux de douleur et de satisfaction des patients ont été évalués à l'aide d'une échelle visuelle analogique et d'un formulaire d'évaluation de la satisfaction du patient.