- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06506695
Optimisation du flux de travail chirurgical et prothétique pour les prothèses d'oreille et de nez sur implants avec une mise en charge précoce et une fabrication de prothèses à distance : une étude de cohorte prospective
Les défauts du visage créés par un traumatisme, des procédures oncologiques ou des affections congénitales peuvent être réparés avec des prothèses des oreilles, du nez et/ou des yeux. Ceux-ci sont fixés sur des implants intra-osseux posés dans l'os temporal, nasal et orbitaire. A ce jour, une période d'ostéointégration de 3 à 6 mois est maintenue, après quoi les implants sont mis en charge.
Cette étude vise à atteindre deux objectifs :
- Charger les implants avec une prothèse de nez ou d'oreille dans un délai d'un mois (de préférence <3 semaines). Les patients porteurs d'une prothèse orbitaire ne seront pas recrutés. En d’autres termes, une optimisation d’un protocole existant sera étudiée. La qualité de vie des patients ainsi que les complications possibles des implants seront étudiées.
- En raison du court délai entre l’intervention chirurgicale et la pose de la prothèse, la prothèse sera fabriquée à distance. Cela signifie que le patient n’aura pas à se déplacer chez le prothésiste. La faisabilité et l'esthétique seront analysées à travers des questionnaires destinés au patient.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes présentant un défaut facial dans la zone nasale et/ou temporale qui ne sera pas réparé avec du tissu autologue ;
- Patients adultes subissant une résection oncologique ou un traumatisme entraînant une anomalie faciale du nez et/ou de l'oreille qui ne sera pas réparée avec du tissu autologue ;
- Patients pouvant venir à l’hôpital chaque semaine pendant 6 semaines.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant une masse osseuse insuffisante pour la pose d'implants
- Patients qui ne peuvent pas venir à l’hôpital pour un suivi hebdomadaire
- Patients qui souhaitent une reconstruction autologue
- Le patient ne supporte pas l’anesthésie générale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Mise en charge précoce d'une prothèse cranio-faciale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de survie des implants dans les os nasaux et temporaux de 0 à 100 %
Délai: 6 mois après la pose des implants
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Enquêter sur la survie des implants cranio-faciaux.
100 % vaut mieux que 0 %.
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6 mois après la pose des implants
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Complications péri-implantaires selon Holgers (grade 0-4)
Délai: 6 mois après la pose des implants
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Étudier les complications péri-implantaires cranio-faciales après un concept de mise en charge précoce en utilisant l'échelle de Holgers de 0, ce qui signifie un excellent état péri-implantaire à 4 nécessitant le retrait de l'implant.
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6 mois après la pose des implants
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Complications péri-implantaires selon l'échelle IPS (IPS-score)
Délai: 6 mois après la pose des implants
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Étudier les complications péri-implantaires cranio-faciales après un concept de mise en charge précoce à l'aide de l'échelle IPS.
Seule la partie « percutanée » de l'échelle sera utilisée.
L'échelle IPS va de l'absence de traitement au retrait de l'implant.
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6 mois après la pose des implants
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Qualité de vie avec SF-36, SWLS et RSES et questionnaire personnalisé
Délai: Avant le traitement et 6 mois après la pose de l'implant
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Évaluer la qualité de vie du patient à l'aide du protocole de mise en charge précoce avec des questionnaires standardisés et faits maison.
Le score SF-36 donnera lieu à 8 échelles allant de 0 à 100, plus le score est faible, plus le handicap est important.
SWLS donnera lieu à une plage de 5 à 35.
Plus le score est élevé, plus la satisfaction à l’égard de la vie est élevée.
RSES varie de 0 à 30.
Les scores entre 15 et 25 sont considérés comme normaux tandis que les scores inférieurs à 15 suggèrent une faible estime de soi.
Les questionnaires rédigés par vous-même donneront lieu à des pourcentages des réponses données.
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Avant le traitement et 6 mois après la pose de l'implant
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différence de correspondance des surfaces de la zone médiane et temporale en mm
Délai: 6 mois après la pose de l'implant
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En faisant correspondre et en comparant les scans de surface, nous pouvons analyser le gonflement de la zone médiane et temporale directement après la chirurgie et en postopératoire.
Ceux-ci se traduiront par des changements positifs ou négatifs et exprimés en millimètres.
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6 mois après la pose de l'implant
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Stabilité de l'implant dans le temps avec une plage de quotient de stabilité de l'implant (ISQ) comprise entre 1 et 100
Délai: 6 mois après la pose de l'implant
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En mesurant la stabilité, nous pouvons créer une chronologie d’ostéointégration pour les implants cranio-faciaux.
Des valeurs plus élevées indiquent une plus grande stabilité.
Les valeurs comprises entre 55 et 85 sont considérées comme acceptables.
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6 mois après la pose de l'implant
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Faisabilité de la fabrication de prothèses à distance
Délai: 6 mois après la pose de l'implant
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Questionnaires évaluant l'expérience du patient et l'esthétique de la prothèse
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6 mois après la pose de l'implant
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ONZ-2024-0171
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Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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