Thérapies intégratives dans le myélome multiple

Le myélome multiple est une hémopathie maligne qui peut provoquer une anémie, une insuffisance rénale, une maladie osseuse et une hypercalcémie. Aujourd’hui, le myélome est considéré comme une maladie chronique et la plupart des patients reçoivent des traitements biologiques continus. En conséquence, cette maladie provoque un certain nombre de symptômes liés à la maladie elle-même ou à son traitement, parmi lesquels, entre autres, faiblesse et fatigue, douleurs osseuses ou nerveuses, dépression et anxiété, symptômes gastro-intestinaux, altération de la fonction sexuelle, etc. Ces symptômes entraînent des dommages importants à la qualité de vie, similaires chez les patients recevant des lignes de traitement différentes. En conséquence, la FDA a mis l’accent sur la qualité de vie comme un résultat clé pour l’approbation de nouveaux médicaments contre la maladie.

L’approche thérapeutique conventionnelle des différents symptômes s’appuie sur des lignes directrices en matière de soins de soutien incluant le traitement pharmacologique et non pharmacologique de la douleur, des symptômes gastro-intestinaux, des composantes psychologiques, etc. Ces traitements impliquent des effets secondaires et font généralement référence à des symptômes individuels.

La médecine complémentaire et intégrative comprend des traitements du toucher, du mouvement, de l'esprit-corps, de l'acupuncture, de la nutrition et des suppléments nutritionnels. De nombreuses études ont montré l'efficacité de ces traitements sur divers symptômes chez les patients atteints de cancer, notamment la douleur, la dépression et l'anxiété, la fatigue et la faiblesse, les symptômes gastro-intestinaux, etc. Chez les patients atteints de myélome, l'effet du régime alimentaire et des suppléments nutritionnels a été principalement examiné, mais il existe également peu d'informations sur l'efficacité des traitements corps-esprit sur les symptômes d'anxiété et de dépression, ainsi que sur l'acupuncture sur la neuropathie ou sur les symptômes ressentis par les patients atteints de myélome. greffe de moelle osseuse autologue.

Ces dernières années, une grande variété de nouveaux médicaments sont entrés sur le marché, provoquant des effets secondaires inconnus jusqu'à présent et on sait peu de choses sur l'effet des traitements de médecine complémentaire sur les symptômes et la qualité de vie des patients atteints de myélome depuis le développement de ces derniers. drogues.

Dans cette étude, nous examinerons l'effet des traitements de médecine complémentaire et intégrative (y compris l'acupuncture, le toucher, le mouvement, le corps-esprit) sur la qualité de vie et les symptômes qui caractérisent les patients atteints de myélome pendant le traitement avec différentes lignes thérapeutiques, y compris de nouveaux médicaments. .

Les patients avec un diagnostic de myélome multiple qui répondent aux critères d'inclusion de l'étude seront répartis en groupe d'intervention (traitements de médecine complémentaire) et groupe témoin (pas de traitement) selon leurs préférences. Tous les patients du groupe d'intervention et les patients du groupe témoin qui acceptent seront invités à remplir des questionnaires de qualité de vie validés et traduits en hébreu, arabe et russe avant le début du traitement. Les questionnaires comprennent le questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ-C30), qui est un questionnaire général sur la qualité de vie destiné aux patients atteints de cancer, avec l'ajout de MY20 qui est un ajout de 20 questions spécifiques pour patients atteints de myélome multiple, le questionnaire du Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) qui examine la gravité de 10 symptômes courants chez les patients atteints d'une maladie maligne, et le questionnaire EuroQol-5 Dimension (EQ-5D) qui examine la qualité de vie des patients atteints de cancer. et est utilisé comme critère de jugement principal dans de nombreuses études cliniques. Les mêmes questionnaires seront renvoyés 1 à 2 semaines après la fin des traitements dans le groupe d'intervention et 6 à 8 semaines après le recrutement dans le groupe témoin. Des données sociodémographiques et médicales seront également collectées auprès des patients et de leurs dossiers médicaux.