Integratiiviset hoidot multippelin myelooman hoidossa

Multippeli myelooma on hematologinen pahanlaatuinen syöpä, joka voi aiheuttaa anemiaa, munuaisten vajaatoimintaa, luusairauksia ja hyperkalsemiaa. Nykyään myeloomaa pidetään kroonisena sairautena, ja useimmat potilaat saavat jatkuvaa biologista hoitoa. Tämän seurauksena tämä sairaus aiheuttaa useita itse sairauteen tai sen hoitoon liittyviä oireita, joita ovat muun muassa heikkous ja väsymys, luu- tai hermokipu, masennus ja ahdistuneisuus, maha-suolikanavan oireet, seksuaalisen toiminnan heikkeneminen jne. Nämä oireet aiheuttavat merkittävää haittaa elämänlaadulle, joka on samanlainen potilailla, jotka saavat eri hoitolinjoja. Tämän seurauksena FDA korosti elämänlaatua keskeisenä tuloksena taudin uusien lääkkeiden hyväksymisessä.

Perinteinen terapeuttinen lähestymistapa eri oireisiin perustuu tukihoidon ohjeisiin, mukaan lukien kivun, maha-suolikanavan oireiden, psykologisten komponenttien jne. farmakologiseen ja ei-lääkehoitoon. Nämä hoidot sisältävät sivuvaikutuksia ja viittaavat yleensä yksittäisiin oireisiin.

Täydentävä ja integroiva lääketiede sisältää kosketuksen, liikkeen, mielen ja kehon hoidot, akupunktion, ravinnon ja ravintolisät. Monet tutkimukset ovat osoittaneet näiden hoitojen tehokkuuden erilaisiin syöpäpotilaiden oireisiin, mukaan lukien kipu, masennus ja ahdistus, väsymys ja heikkous, ruoansulatuskanavan oireet jne. Myeloomapotilailla tutkittiin pääasiassa ruokavalion ja ravintolisien vaikutusta, mutta myös mielen ja kehon hoitojen tehokkuudesta ahdistuneisuuden ja masennuksen oireisiin sekä akupunktioon neuropatiaan tai myeloomapotilaiden ympärillä olevien oireiden tehokkuudesta on vähän tietoa. autologinen luuytimensiirto.

Viime vuosina markkinoille on tullut lukuisia uusia lääkkeitä, jotka aiheuttavat tähän asti tuntemattomia sivuvaikutuksia, ja täydentävien lääkehoitojen vaikutuksesta myeloomapotilaiden oireisiin ja elämänlaatuun tiedetään vain vähän näiden lääkkeiden kehittämisen jälkeen. huumeita.

Tässä tutkimuksessa tutkimme täydentävien ja integroivien lääkehoitojen (mukaan lukien akupunktio, kosketus, liike, mieli ja keho) vaikutusta myeloomapotilaille ominaisten elämänlaatuun ja oireisiin eri hoitomuodoilla, mukaan lukien uudet lääkkeet. .

Potilaat, joilla on diagnosoitu multippelin myelooma ja jotka täyttävät tutkimuksen mukaanottokriteerit, jaetaan interventioryhmään (täydentävät lääkehoidot) ja kontrolliryhmään (ei hoitoja) heidän mieltymystensä mukaan. Kaikkia interventioryhmän potilaita ja vertailuryhmän potilaita, jotka ovat samaa mieltä, pyydetään täyttämään validoidut ja hepreaksi, arabiaksi ja venäjäksi käännetyt elämänlaatukyselyt ennen hoidon aloittamista. Kyselylomakkeet sisältävät Euroopan syövän tutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn (EORTC QLQ-C30), joka on yleinen elämänlaatukysely syöpäpotilaille, johon on lisätty MY20, joka on lisäys 20 erityiskysymykseen. multippelia myeloomaa sairastavia potilaita, Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) -kyselylomaketta, joka tutkii 10 yleisen oireen vakavuutta pahanlaatuista sairautta sairastavilla potilailla, ja EuroQol-5 Dimension (EQ-5D) -kyselylomakkeen, joka tutkii syöpäpotilaiden elämänlaatua. ja sitä käytetään pääasiallisena tuloksena monissa kliinisissä tutkimuksissa. Samat kyselylomakkeet lähetetään uudelleen 1-2 viikkoa hoitojen päättymisen jälkeen interventioryhmässä ja 6-8 viikkoa rekrytoinnin jälkeen kontrolliryhmään. Potilailta ja heidän potilaskertomuksistaan ​​kerätään myös sosiodemografisia ja lääketieteellisiä tietoja.