Интегративная терапия при множественной миеломе

Множественная миелома — гематологическое злокачественное новообразование, которое может вызывать анемию, почечную недостаточность, заболевания костей и гиперкальциемию. Сегодня миелома считается хроническим заболеванием, и большинство пациентов будут постоянно получать биологическое лечение. В результате это заболевание вызывает ряд симптомов, связанных с самим заболеванием или его лечением, к которым относятся, среди прочего, слабость и утомляемость, боли в костях или нервах, депрессия и беспокойство, желудочно-кишечные симптомы, нарушение половой функции и т. д. Эти симптомы наносят значительный ущерб качеству жизни, который аналогичен у пациентов, получающих разные линии лечения. В результате FDA подчеркнуло качество жизни как ключевой результат при одобрении новых лекарств от этого заболевания.

Традиционный терапевтический подход к различным симптомам основан на принципах поддерживающего лечения, включая фармакологическое и нефармакологическое лечение боли, желудочно-кишечных симптомов, психологических компонентов и т. д. Эти методы лечения имеют побочные эффекты и обычно относятся к отдельным симптомам.

Дополнительная и интегративная медицина включает в себя лечение прикосновением, движением, разумом и телом, иглоукалыванием, питанием и пищевыми добавками. Многие исследования показали эффективность этих методов лечения при различных симптомах у больных раком, включая боль, депрессию и беспокойство, усталость и слабость, желудочно-кишечные симптомы и т. д. У пациентов с миеломой в основном изучалось влияние диеты и пищевых добавок, однако имеется также мало информации об эффективности психотерапевтического лечения симптомов тревоги и депрессии, а также иглоукалывания при невропатии или о симптомах, испытываемых пациентами с миеломой вокруг. аутологичная трансплантация костного мозга.

В последние годы на рынок вышло множество новых лекарств, которые вызывают побочные эффекты, которые до сих пор были неизвестны, и мало что известно о влиянии методов комплементарной медицины на симптомы и качество жизни пациентов с миеломой с момента их разработки. наркотики.

В этом исследовании мы изучим влияние методов комплементарной и интегративной медицины (включая иглоукалывание, прикосновение, движение, разум-тело) на качество жизни и симптомы, которые характеризуют пациентов с миеломой во время лечения различными линиями терапии, включая новые препараты. .

Пациенты с диагнозом множественной миеломы, соответствующие критериям включения в исследование, будут разделены на группу вмешательства (дополнительное медикаментозное лечение) и контрольную группу (без лечения) в соответствии с их предпочтениями. Всем пациентам интервенционной группы и пациентам контрольной группы, которые согласились, будет предложено заполнить анкеты качества жизни, проверенные и переведенные на иврит, арабский и русский языки перед началом лечения. Анкеты включают опросник качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC QLQ-C30), который представляет собой общий опросник качества жизни для больных раком, с добавлением MY20, который представляет собой добавление 20 конкретных вопросов для пациенты с множественной миеломой, опросник Эдмонтонской системы оценки симптомов (ESAS), который оценивает тяжесть 10 распространенных симптомов у пациентов со злокачественными заболеваниями, и опросник EuroQol-5 Dimension (EQ-5D), который оценивает качество жизни онкологических больных. и используется в качестве основного результата во многих клинических исследованиях. Те же анкеты будут отправлены снова через 1-2 недели после окончания лечения в группе вмешательства и через 6-8 недель после набора в контрольную группу. Социально-демографические и медицинские данные также будут собираться у пациентов и их медицинских карт.