Integrative terapier ved myelomatose

Myelomatose er en hæmatologisk malignitet, der kan forårsage anæmi, nyresvigt, knoglesygdom og hypercalcæmi. I dag betragtes myelom som en kronisk sygdom, og de fleste patienter vil modtage løbende biologiske behandlinger. Som følge heraf forårsager denne sygdom en række symptomer relateret til selve sygdommen eller dens behandling, som blandt andet omfatter svaghed og træthed, knogle- eller nervesmerter, depression og angst, mave-tarmsymptomer, svækkelse af seksuel funktion mv. Disse symptomer forårsager betydelig skade på livskvaliteten, som er ens hos patienter, der modtager forskellige behandlingslinjer. Som et resultat heraf lagde FDA vægt på livskvalitet som et nøgleresultat for godkendelsen af ​​nye lægemidler til sygdommen.

Den konventionelle terapeutiske tilgang til de forskellige symptomer er baseret på retningslinjer for støttende behandling, herunder farmakologisk og ikke-farmakologisk behandling af smerter, gastrointestinale symptomer, psykologiske komponenter mv. Disse behandlinger involverer bivirkninger og refererer normalt til individuelle symptomer.

Komplementær og integrativ medicin omfatter behandlinger af berøring, bevægelse, sind-krop, akupunktur, ernæring og kosttilskud. Mange undersøgelser har vist effektiviteten af ​​disse behandlinger på forskellige symptomer hos cancerpatienter, herunder smerter, depression og angst, træthed og svaghed, gastrointestinale symptomer osv. Hos myelompatienter blev effekten af ​​diæt og kosttilskud hovedsageligt undersøgt, men der er også få oplysninger om effektiviteten af ​​krop-sind-behandlinger på symptomer på angst og depression, samt akupunktur på neuropati eller på symptomer oplevet af myelompatienter ca. autolog knoglemarvstransplantation.

I de senere år er der kommet en lang række nye lægemidler på markedet, som forårsager bivirkninger, som hidtil var ukendte, og man ved kun lidt om effekten af ​​komplementære medicinske behandlinger på symptomer og livskvalitet hos myelompatienter siden udviklingen af ​​disse. stoffer.

I denne undersøgelse vil vi undersøge effekten af ​​komplementære og integrerende medicinske behandlinger (inklusive akupunktur, berøring, bevægelse, krop-sind) på livskvaliteten og symptomerne, der karakteriserer myelompatienter under behandling med forskellige behandlingslinjer, herunder nye lægemidler .

Patienter med diagnosen myelomatose, som opfylder undersøgelsens inklusionskriterier, vil blive opdelt i interventionsgruppen (komplementærmedicinske behandlinger) og kontrolgruppen (ingen behandlinger) efter deres præferencer. Alle patienter i interventionsgruppen og patienter i kontrolgruppen, som er enige, vil blive bedt om at udfylde livskvalitetsspørgeskemaer, der er valideret og oversat til hebraisk, arabisk og russisk, inden behandlingen påbegyndes. Spørgeskemaerne omfatter European Organisation for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) som er et generelt livskvalitetsspørgeskema til cancerpatienter, med tilføjelsen af ​​MY20 som er en tilføjelse af 20 specifikke spørgsmål vedr. patienter med myelomatose, Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) spørgeskema, som undersøger sværhedsgraden af ​​10 almindelige symptomer hos patienter med ondartet sygdom, og EuroQol-5 Dimension (EQ-5D) spørgeskemaet, der undersøger livskvalitet hos cancerpatienter og bruges som et primært resultat i mange kliniske undersøgelser. Samme spørgeskemaer udsendes igen 1-2 uger efter afslutning af behandlingerne i interventionsgruppen og 6-8 uger efter rekruttering i kontrolgruppen. Der vil også blive indsamlet sociodemografiske og medicinske data fra patienterne og deres journaler.