Integrative Therapien beim Multiplen Myelom

Das Multiple Myelom ist eine bösartige hämatologische Erkrankung, die Anämie, Nierenversagen, Knochenerkrankungen und Hyperkalzämie verursachen kann. Heutzutage gilt das Myelom als chronische Erkrankung und die meisten Patienten erhalten fortlaufend biologische Behandlungen. Infolgedessen verursacht diese Krankheit eine Reihe von Symptomen, die mit der Krankheit selbst oder ihrer Behandlung zusammenhängen, zu denen unter anderem Schwäche und Müdigkeit, Knochen- oder Nervenschmerzen, Depressionen und Angstzustände, Magen-Darm-Beschwerden, Beeinträchtigung der Sexualfunktion usw. gehören. Diese Symptome führen zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität, was bei Patienten, die unterschiedliche Behandlungslinien erhalten, ähnlich ist. Daher betonte die FDA die Lebensqualität als ein entscheidendes Ergebnis für die Zulassung neuer Medikamente gegen die Krankheit.

Der herkömmliche therapeutische Ansatz für die verschiedenen Symptome basiert auf unterstützenden Pflegerichtlinien, einschließlich pharmakologischer und nicht-pharmakologischer Behandlung von Schmerzen, gastrointestinalen Symptomen, psychologischen Komponenten usw. Diese Behandlungen sind mit Nebenwirkungen verbunden und beziehen sich meist auf einzelne Symptome.

Komplementäre und integrative Medizin umfasst Behandlungen zu Berührung, Bewegung, Geist-Körper, Akupunktur, Ernährung und Nahrungsergänzungsmitteln. Viele Studien haben die Wirksamkeit dieser Behandlungen bei verschiedenen Symptomen bei Krebspatienten gezeigt, darunter Schmerzen, Depressionen und Angstzustände, Müdigkeit und Schwäche, Magen-Darm-Symptome usw. Bei Myelompatienten wurde hauptsächlich die Wirkung von Diät und Nahrungsergänzungsmitteln untersucht, es liegen jedoch auch nur wenige Informationen über die Wirksamkeit von Geist-Körper-Behandlungen auf Symptome von Angstzuständen und Depressionen sowie von Akupunktur auf Neuropathie oder auf Symptome vor, die bei Myelompatienten auftreten autologe Knochenmarktransplantation.

In den letzten Jahren ist eine Vielzahl neuer Medikamente auf den Markt gekommen, die bisher unbekannte Nebenwirkungen haben. Über die Wirkung komplementärmedizinischer Behandlungen auf Symptome und Lebensqualität von Myelompatienten ist seit ihrer Entwicklung wenig bekannt Drogen.

In dieser Studie werden wir die Wirkung komplementärer und integrativer medizinischer Behandlungen (einschließlich Akupunktur, Berührung, Bewegung, Geist-Körper) auf die Lebensqualität und die Symptome untersuchen, die Myelompatienten während der Behandlung mit verschiedenen Therapielinien, einschließlich neuer Medikamente, charakterisieren .

Patienten mit der Diagnose Multiples Myelom, die die Einschlusskriterien der Studie erfüllen, werden entsprechend ihren Präferenzen in die Interventionsgruppe (komplementäre medizinische Behandlungen) und die Kontrollgruppe (keine Behandlungen) eingeteilt. Alle Patienten der Interventionsgruppe und die Patienten der Kontrollgruppe, die zustimmen, werden gebeten, vor Beginn der Behandlung validierte und ins Hebräische, Arabische und Russische übersetzte Fragebögen zur Lebensqualität auszufüllen. Zu den Fragebögen gehört der European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30), ein allgemeiner Fragebogen zur Lebensqualität für Krebspatienten, mit dem Zusatz MY20, der zusätzlich 20 spezifische Fragen für Krebspatienten enthält Patienten mit multiplem Myelom, der Fragebogen des Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), der die Schwere von 10 häufigen Symptomen bei Patienten mit bösartigen Erkrankungen untersucht, und der EuroQol-5 Dimension (EQ-5D)-Fragebogen, der die Lebensqualität von Krebspatienten untersucht und wird in vielen klinischen Studien als primärer Endpunkt verwendet. Dieselben Fragebögen werden 1–2 Wochen nach Ende der Behandlungen in der Interventionsgruppe und 6–8 Wochen nach der Rekrutierung in der Kontrollgruppe erneut verschickt. Darüber hinaus werden soziodemografische und medizinische Daten der Patienten und ihrer Krankenakten erhoben.