Integratieve therapieën bij multipel myeloom

Multipel myeloom is een hematologische maligniteit die bloedarmoede, nierfalen, botziekte en hypercalciëmie kan veroorzaken. Tegenwoordig wordt myeloom als een chronische ziekte beschouwd en zullen de meeste patiënten voortdurende biologische behandelingen ondergaan. Als gevolg hiervan veroorzaakt deze ziekte een aantal symptomen die verband houden met de ziekte zelf of de behandeling ervan, waaronder onder meer zwakte en vermoeidheid, bot- of zenuwpijn, depressie en angst, gastro-intestinale symptomen, verminderde seksuele functie, enz. Deze symptomen veroorzaken aanzienlijke schade aan de levenskwaliteit, die vergelijkbaar is bij patiënten die verschillende behandellijnen krijgen. Als gevolg hiervan benadrukte de FDA de kwaliteit van leven als een belangrijk resultaat voor de goedkeuring van nieuwe geneesmiddelen voor de ziekte.

De conventionele therapeutische benadering van de verschillende symptomen is gebaseerd op ondersteunende zorgrichtlijnen, waaronder farmacologische en niet-farmacologische behandeling van pijn, gastro-intestinale symptomen, psychologische componenten, enz. Deze behandelingen brengen bijwerkingen met zich mee en verwijzen meestal naar individuele symptomen.

Complementaire en integratieve geneeskunde omvat behandelingen van aanraking, beweging, lichaam en geest, acupunctuur, voeding en voedingssupplementen. Veel onderzoeken hebben de effectiviteit van deze behandelingen op verschillende symptomen bij kankerpatiënten aangetoond, waaronder pijn, depressie en angst, vermoeidheid en zwakte, gastro-intestinale symptomen, enz. Bij myeloompatiënten werd vooral het effect van dieet- en voedingssupplementen onderzocht, maar er is ook weinig informatie over de effectiviteit van lichaam-geestbehandelingen op symptomen van angst en depressie, evenals acupunctuur op neuropathie of op symptomen die myeloompatiënten in de omgeving ervaren. autologe beenmergtransplantatie.

De afgelopen jaren is er een grote verscheidenheid aan nieuwe medicijnen op de markt gekomen die bijwerkingen veroorzaken die tot nu toe onbekend waren, en er is weinig bekend over het effect van complementaire geneeskundige behandelingen op de symptomen en de kwaliteit van leven van myeloompatiënten sinds de ontwikkeling ervan. drugs.

In deze studie zullen we het effect onderzoeken van complementaire en integratieve geneeskundige behandelingen (waaronder acupunctuur, aanraking, beweging, lichaam en geest) op de kwaliteit van leven en de symptomen die myeloompatiënten kenmerken tijdens behandeling met verschillende therapielijnen, waaronder nieuwe medicijnen. .

Patiënten met de diagnose multipel myeloom die aan de inclusiecriteria van de studie voldoen, zullen op basis van hun voorkeuren worden verdeeld in de interventiegroep (complementaire medicijnbehandelingen) en de controlegroep (geen behandelingen). Alle patiënten van de interventiegroep en de patiënten van de controlegroep die het ermee eens zijn, zullen worden gevraagd om vóór aanvang van de behandeling vragenlijsten over de kwaliteit van leven in te vullen, gevalideerd en vertaald in het Hebreeuws, Arabisch en Russisch. De vragenlijsten omvatten de European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30), een algemene vragenlijst over de kwaliteit van leven voor kankerpatiënten, met de toevoeging van MY20, een toevoeging van 20 specifieke vragen voor kankerpatiënten. patiënten met multipel myeloom, de Edmonton Symptom Assessment System (ESAS)-vragenlijst die de ernst van 10 veel voorkomende symptomen bij patiënten met een kwaadaardige ziekte onderzoekt, en de EuroQol-5 Dimension (EQ-5D)-vragenlijst die de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten onderzoekt en wordt in veel klinische onderzoeken als primaire uitkomstmaat gebruikt. Dezelfde vragenlijsten worden 1-2 weken na het einde van de behandelingen opnieuw verzonden in de interventiegroep en 6-8 weken na rekrutering in de controlegroep. Ook zullen sociaal-demografische en medische gegevens van de patiënten en hun medische dossiers worden verzameld.