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Capture électronique des activités pendant la rééducation des membres supérieurs après un AVC (eCARE4Stroke)

24 juillet 2024 mis à jour par: University of Melbourne

Il s'agit d'une étude de cohorte prospective visant à déterminer la faisabilité d'une capture électronique en temps réel précise, complète et opportune des séances d'intervention motrice des membres supérieurs pendant les soins habituels. Dans les essais cliniques, les rapports précis sur les soins habituels prodigués aux personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral sont rares, ce qui fait qu'il est difficile de comprendre le groupe témoin par rapport au groupe expérimental. L'unité de mesure dans cette étude est constituée des séances de thérapie, au cours desquelles un clinicien prodigue les soins habituels à un patient.

Les séances observées se dérouleront dans deux contextes d'Austin Health : aigu à l'hôpital d'Austin ; subaigu, dans le centre de réadaptation Royal Talbot ou à l'hôpital de rapatriement de Heidelberg. Pour chaque séance, les caractéristiques du patient, la dose et le contenu des interventions des membres supérieurs seront capturés électroniquement dans REDCap. De plus, les sessions seront enregistrées sur vidéo pour permettre à un deuxième évaluateur d'évaluer la faisabilité. L'objectif secondaire est de déterminer s'il existe une association entre la dose et le contenu des séances d'intervention des membres supérieurs et les facteurs contextuels des patients victimes d'un AVC. Deux groupes de participants seront recrutés : les patients victimes d'un AVC et les cliniciens (ergothérapeutes et assistants paramédicaux).

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle prospective visant à déterminer la faisabilité d'une capture électronique en temps réel précise, complète et opportune des séances d'intervention motrice des membres supérieurs pendant les soins habituels.

Dans les essais cliniques, les rapports précis sur les soins habituels prodigués aux personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral sont rares, ce qui fait qu'il est difficile de comprendre le groupe témoin par rapport au groupe expérimental.

L'unité de mesure est constituée des séances de thérapie, au cours desquelles un clinicien prodigue les soins habituels à un patient. Les sessions observées se dérouleront dans deux contextes d'Austin Health. Cadre A : aigu à l'hôpital d'Austin et cadre B : subaigu au centre de réadaptation Royal Talbot ou à l'hôpital de rapatriement de Heidelberg.

Pour chaque séance, les caractéristiques du patient, les multiples dimensions de la dose et le contenu des interventions motrices habituelles des membres supérieurs seront capturés électroniquement dans REDCap. Les sessions observées seront enregistrées sur vidéo et un deuxième évaluateur examinera la session pour vérifier l'exactitude des données de dose. Secondairement pour déterminer la faisabilité, les données de dose et de contenu des séances observées seront analysées pour étudier l'association de facteurs contextuels tels que le cadre et la gravité de la déficience des membres supérieurs.

À ce titre, cette étude vise à répondre aux questions de recherche suivantes :

  • Est-il possible pour les cliniciens de capturer électroniquement la dose précise, complète et opportune de la séance d'intervention motrice des membres supérieurs pendant les soins habituels des patients victimes d'un AVC ?
  • Existe-t-il une association entre la dose et le contenu des séances d'intervention sur les membres supérieurs et les facteurs contextuels des patients victimes d'un AVC ?

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

146

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Groupe 1 : Patients victimes d'un AVC Ces participants seront sélectionnés parmi les patients hospitalisés au sein du service de santé tertiaire d'Austin Health à Melbourne, Victoria, Australie. Ils peuvent être situés en milieu aigu : hôpital d'Austin, ou en milieu subaigu : hôpital de rapatriement de Heidelberg ou centre de réadaptation Royal Talbot.

Groupe 2 : Cliniciens Les cliniciens seront invités à participer s'ils sont un ergothérapeute ou un assistant paramédical travaillant à Austin Health avec la population de patients victimes d'un AVC.

La description

Groupe 1 : patients victimes d'un AVC

Critère d'intégration:

  • Adultes (≥ 18 ans) ayant subi un nouvel, premier ou consécutif accident vasculaire cérébral, confirmé par tomodensitométrie ou IRM.
  • Déficience motrice du membre supérieur définie par un score d'abduction de l'épaule et d'extension des doigts (SAFE) de 0 à 9.
  • Capable de consentir pour lui-même.
  • Probable de recevoir au moins une séance d'intervention sur les membres supérieurs, telle que déterminée par l'équipe clinique traitante.

Critère d'exclusion:

  • Comorbidités existantes qui limitent la fonction des membres supérieurs et les soins habituels fournis tels que déterminés par l'équipe clinique traitante, par exemple neuronaux ou orthopédiques.
  • Recevoir des soins palliatifs ou avoir une espérance de vie limitée
  • Jugé incapable ou inutile de participer à une intervention sur le membre supérieur par l'équipe clinique traitante
  • L'ergothérapeute traitant et l'assistant de santé local ont refusé de participer à la recherche, empêchant l'enregistrement des données sur les soins habituels.
  • Incapable de suivre les instructions de base en anglais

Groupe 2 : Cliniciens

Critère d'intégration

  • Ergothérapeute ou assistant paramédical travaillant avec la population victime d'accidents vasculaires cérébraux dans des contextes aigus ou subaigus au sein d'Austin Health.
  • Au moins quatre mois d'expérience clinique

Critère d'exclusion:

• Les cliniciens devraient déménager dans un autre domaine clinique d'ici un mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Séances aiguës
Séances observées pour les patients hospitalisés en soins aigus. Chaque séance comprendra un patient et un clinicien

Pendant les séances de soins habituelles, les cliniciens captureront en temps réel les informations sur la séance d'intervention dans REDCap. Ces informations sont liées au cadre d'articulation de dose multidimensionnel, par exemple le contenu de la session et la difficulté de la tâche, la durée de la session, la durée de l'épisode et le nombre de répétitions.

Les soins habituels d'intervention motrice du membre supérieur que le patient reçoit sont déterminés par le clinicien prodiguant les soins. La thérapie peut inclure, sans toutefois s'y limiter, un entraînement en force, un recyclage spécifique à une tâche, une thérapie par le mouvement induit par contrainte, une boîte à miroir et une stimulation électrique.

Séances subaiguës
Séances observées pour les patients hospitalisés en milieu subaigu. Chaque séance comprendra un patient et un clinicien

Pendant les séances de soins habituelles, les cliniciens captureront en temps réel les informations sur la séance d'intervention dans REDCap. Ces informations sont liées au cadre d'articulation de dose multidimensionnel, par exemple le contenu de la session et la difficulté de la tâche, la durée de la session, la durée de l'épisode et le nombre de répétitions.

Les soins habituels d'intervention motrice du membre supérieur que le patient reçoit sont déterminés par le clinicien prodiguant les soins. La thérapie peut inclure, sans toutefois s'y limiter, un entraînement en force, un recyclage spécifique à une tâche, une thérapie par le mouvement induit par contrainte, une boîte à miroir et une stimulation électrique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de la saisie électronique des données en temps réel sur la dose habituelle des séances de soins
Délai: Chaque séance de faisabilité durera jusqu'à une heure.

Un résultat principal composite binaire unique, où la faisabilité est définie par 90 % des séances réalisant TOUS :

  1. Résultat binaire de précision : ≤ 10 % de différence de dose entre les données électroniques et les données de deuxième ordre provenant d'un enregistrement vidéo de la session tel que défini par l'algorithme de décision.
  2. Résultat binaire d'exhaustivité : ≥90 % des données électroniques complétées par les cliniciens telles que définies par l'algorithme de décision.
  3. Résultat binaire de la rapidité : ≤ 10 % du temps de la séance est consacré à compléter le dossier électronique ou jugé non fastidieux par le clinicien tel que défini par l'algorithme de décision.
Chaque séance de faisabilité durera jusqu'à une heure.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kate Hayward, University of Melbourne

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2024

Première publication (Réel)

30 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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