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Expression des protéinopathies dans la peau des troubles neurodégénératifs

13 décembre 2024 mis à jour par: Ildefonso Rodriguez-Leyva, Universidad Autonoma de San Luis Potosí

Expression de protéinopathies dans les biopsies cutanées de patients atteints de troubles neurodégénératifs

Le but de cette étude observationnelle est de comparer le modèle d'agrégation des protéinopathies (alpha-synucléine, bêta-amyloïde, tau phosphorylée et protéine de liaison à l'ADN de réponse transactive 43 [TDP43]) dans les biopsies cutanées de patients atteints d'une maladie neurodégénérative comme la maladie d'Alzheimer, démence du lobe frontotemporal, maladie de Parkinson, parkinsonisme atypique, sclérose latérale amyotrophique ou hydrocéphalie à pression normale. La principale question à laquelle elle vise à répondre est la suivante :

  • Existe-t-il un modèle spécifique d’agrégation de protéinopathies dans les biopsies cutanées de chaque maladie neurodégénérative par rapport aux sujets témoins sains ?

Les biopsies cutanées seront analysées par immunohistochimie et immunofluorescence pour la détection de l'alpha-synucléine, de la bêta-amyloïde, de la tau phosphorylée et de la protéine de liaison à l'ADN TAR 43, et les modèles d'agrégation seront comparés entre les patients atteints d'une maladie neurodégénérative et les patients atteints d'hydrocéphalie à pression normale par rapport aux patients en bonne santé. sujets témoins.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La maladie d'Alzheimer est la principale cause de démence neurodégénérative et représente un degré élevé de morbidité et de mortalité parmi les patients qui en sont atteints, entraînant un impact économique important sur les systèmes de santé. Dans la population générale, la deuxième cause de démence neurodégénérative est la démence du lobe frontotemporal et c'est aussi la première cause de démence chez les patients de moins de 65 ans.

Les maladies neurodégénératives ont été associées au dépôt de protéines agrégées anormales comme l'alpha-synucléine, la bêta-amyloïde, la protéine tau phosphorylée et la protéine 43 de liaison à l'ADN TAR dans le tissu cérébral. Des dépôts similaires d'a-synucléine, de p-TAU et de TDP-43 ont été identifiés par immunohistochimie et immunofluorescence dans des biopsies cutanées.

Objectif principal : Comparer le modèle d'agrégation entre les différentes protéinopathies (a-synucléine, amyloïde-b, p-TAU et TDP-43) avec l'immunohistochimie dans les biopsies cutanées de patients atteints de la maladie d'Alzheimer, de démence du lobe frontotemporal, de la maladie de Parkinson, de parkinsonisme atypique, d'amyotrophie. sclérose latérale et hydrocéphalie à pression normale par rapport aux sujets témoins.

Conception de l'étude : il s'agira d'une étude d'analyse observationnelle, transversale et comparative. Critères d'intégration : patients, hommes et femmes, âgés de 45 ans et plus, diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer, la démence du lobe frontotemporal, la maladie de Parkinson, le parkinsonisme atypique, la sclérose latérale amyotrophique ou l'hydrocéphalie à pression normale seront recrutés pour un échantillonnage avec biopsie cutanée. Les sujets témoins sains seront des hommes ou des femmes d'âge similaire aux patients qui n'ont pas d'antécédents personnels ou familiaux de maladie neurodégénérative et qui ne sont pas liés par le sang aux patients de cette étude.

Calcul de la taille de l’échantillon et analyse statistique :

Tous les patients qui répondent aux critères d'inclusion et acceptent le formulaire de consentement, du service de neurologie de l'Hôpital Central Dr Ignacio Morones Prieto, sera recruté pour un an.

Une analyse descriptive sera réalisée avec des fréquences et des pourcentages pour les variables catégorielles, pour les variables continues analyse de tendance centrale et de dispersion, la normalité des données sera évaluée à l'aide du test de Kolmogorov-Smirnov ou Shapiro-Wilk selon le cas. Dans le cas où les données ont une distribution normale, elles seront analysées avec le test ANOVA suivi par Tukey et dans le cas où les données n'ont pas une distribution normale, l'analyse sera faite avec Kruskal Wallis suivi par Mann Whitney U.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ildefonso Rodríguez-Leyva, MD PhD
  • Numéro de téléphone: +52 444 834 2739
  • E-mail: ilrole@yahoo.com.mx

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • San Luis Potosí, Mexique, 78290
        • Recrutement
        • Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto
        • Contact:
          • Ildefonso Rodríguez-Leyva, MD PhD
          • Numéro de téléphone: +52 444 834 2739
          • E-mail: ilrole@yahoo.com.mx
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Cristina Monzón Tapia, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients et les témoins qui répondent aux critères d'éligibilité seront recrutés dans le service de neurologie consulté par l'hôpital central Dr Ignacio Morones Prieto.

La description

Critères d'inclusion pour les patients :

  • Patients de 45 ans et plus
  • Hommes et femmes
  • Patients diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer, la démence du lobe frontotemporal, la maladie de Parkinson, le parkinsonisme atypique, la sclérose latérale amyotrophique ou l'hydrocéphalie à pression normale
  • Patients qui acceptent volontairement de participer à l'étude et acceptent le formulaire de consentement

Critères d'intégration sujets témoins sains :

  • Personnes de 45 ans et plus
  • Hommes et femmes
  • Les sujets peuvent être liés à un patient mais pas par le sang (par exemple conjoint d'un patient)
  • Les sujets n'ont pas d'antécédents familiaux directs de contrôle neurodégénératif
  • Les sujets ne présentent aucun signe clinique suggérant une démence
  • Les sujets acceptent volontairement de participer à l'étude et acceptent le formulaire de consentement

Critère d'exclusion:

  • Patients ou témoins ayant des antécédents personnels de maladie cérébrovasculaire, de maladie psychiatrique, de démence post-traumatique ou de démence liée au VIH
  • Patients dont le diagnostic n'est pas clair ou n'a pas été confirmé
  • Patients ou témoins présentant une neuroinfection
  • Patients ou témoins ayant une maladie cutanée diagnostiquée
  • Patients présentant une présentation « atypique » de la maladie
  • Patients ou témoins ayant reçu un diagnostic de coagulopathie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints d'une maladie neurodégénérative
Patients diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer, la démence du lobe frontotemporal, la maladie de Parkinson, le parkinsonisme atypique ou la sclérose latérale amyotrophique.
Les biopsies cutanées seront analysées par immunohistochimie et immunofluorescence pour détecter la présence d'a-synucléine agrégée, d'amyloïde-b, de p-TAU et de TDP-43.
Patients présentant une hydrocéphalie à pression normale
Patients diagnostiqués avec une hydrocéphalie à pression normale, en raison de leur présentation clinique (anomalies de la démarche aiguës ou subaiguës, perte de mémoire ou changements de personnalité et incontinence urinaire) avec confirmation radiologique d'une ventriculomégalie et d'une pression d'ouverture du liquide céphalo-rachidien normale.
Les biopsies cutanées seront analysées par immunohistochimie et immunofluorescence pour détecter la présence d'a-synucléine agrégée, d'amyloïde-b, de p-TAU et de TDP-43.
Sujets témoins sains
Personne, homme ou femme, âgée de plus de 45 ans, n'ayant pas d'antécédents familiaux ou personnels de maladie neurodégénérative.
Les biopsies cutanées seront analysées par immunohistochimie et immunofluorescence pour détecter la présence d'a-synucléine agrégée, d'amyloïde-b, de p-TAU et de TDP-43.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modèle d'agrégation de l'a-synucléine, de l'amyloïde-b, du p-TAU et du TDP-43
Délai: Chaque patient sera recruté et échantillonné le jour même de l'évaluation qui durera environ 1 heure. Le rapport final prend environ deux ans.
La détection de chaque protéinopathie sera comparée entre chacune d'elles chez chaque patient et comparée à des sujets témoins sains.
Chaque patient sera recruté et échantillonné le jour même de l'évaluation qui durera environ 1 heure. Le rapport final prend environ deux ans.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

25 octobre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2024

Première publication (Réel)

30 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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