- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06539338
Sécurité de l'INT2104 chez les participants âgés de 18 ans et plus atteints d'un cancer à cellules B réapparu après un traitement antérieur (INVISE)
Une étude multicentrique ouverte de phase 1 en deux parties évaluant l'innocuité des perfusions d'INT2104 chez des participants féminins et masculins âgés de 18 ans et plus atteints de tumeurs malignes à cellules B réfractaires/récidivantes
Le but de cette première étude chez l'homme est d'évaluer l'innocuité de l'INT2104 lorsqu'il est administré à des humains dans une large population de participants atteints de tumeurs malignes à cellules B réfractaires/récidivantes. Des informations préliminaires sur l’efficacité peuvent également être obtenues.
INT2104 est une thérapie génique délivrant un transgène pour un récepteur d'antigène chimérique (CAR) spécifique du CD20 (CAR20). Le vecteur lentiviral est conçu pour générer des cellules CAR T et CAR Natural Killer (NK) à l’intérieur du corps après une administration intraveineuse (IV).
Les détails de l’étude sont les suivants :
- La durée des études sera de 5 ans
- La durée du traitement sera une perfusion intraveineuse (IV) unique d'INT2104
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase 1 First in Human (FIH) non randomisée, ouverte et multisite, divisée en deux parties. La première partie (Partie A) est une augmentation de dose et la deuxième partie (Partie B) consistera à confirmer la dose.
Le but de l'étude est de collecter des données pour évaluer si le produit à l'étude, INT2104, est sûr et tolérable, de comprendre dans quelle mesure INT2104 agit dans le corps humain et de sélectionner la dose à prendre dans une étude de phase 2.
Tous les participants recevront une perfusion intraveineuse (IV) d'INT2104.
Chaque participant à l'étude suivra le même programme de traitement à l'étude et passera par les périodes d'étude suivantes :
- Période de sélection : l'éligibilité du participant sera évaluée
- Jour 1 de l'étude : les participants qui répondent à tous les critères d'éligibilité recevront INT2104 par une perfusion unique
- Période d'évaluation post-traitement : les participants seront suivis régulièrement avec des visites à la clinique après avoir reçu INT2104
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de 18 ans ou plus et capable de donner un consentement éclairé signé
- Diagnostic d'un lymphome non hodgkinien à cellules B (LNH-B) en rechute/réfractaire (R/R) (les lymphomes de Burkitt sont éligibles pour la partie B uniquement) confirmé par histologie ou cytométrie en flux Remarque : l'atteinte de la moelle osseuse est autorisée
- Le LNH-B doit avoir une tumeur positive à l'antigène CD20 confirmée à partir d'une biopsie tumorale effectuée lors du dépistage.
- Maladie mesurable au moment de l'inscription
- Progression après au moins 2 lignes de traitement systémique
- N'a pas reçu plus d'une thérapie cellulaire CAR-T commercialisée antérieurement (y compris CAR-T tandem ou bispécifique) ou autre thérapie cellulaire T génétiquement modifiée.
- Sexe et exigences en matière de contraception/barrière conformes aux réglementations locales pour les essais cliniques Femmes : doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et le jour -1 avant la perfusion d'INT2104. Les deux sexes : doivent accepter d'utiliser des méthodes très efficaces, y compris une méthode de barrière après la perfusion d'INT2104.
- Critères hématologiques :
Numération absolue des lymphocytes (ALC) ≥300/µL Numération plaquettaire ≥50 000/mL Numération absolue des neutrophiles (ANC) ≥500/µL
- Score de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Fonction rénale, cardiaque, hépatique et pulmonaire adéquate
Inclusion de clé, partie B uniquement
- Diagnostiqué avec une leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B en rechute/réfractaire (LAL-B), et avec des exceptions détaillées dans les critères d'exclusion. Les participants atteints de la maladie B-ALL du chromosome Philadelphie (Ph+) sont éligibles
- Les participants au B-ALL doivent être atteints d'une leucémie positive à l'antigène CD20
- Maladie mesurable au moment de l'inscription
- Les participants atteints du lymphome de Burkitt sont éligibles uniquement à la partie B.
Critère d'exclusion:
- Malignité à cellules B uniquement du système nerveux central (SNC), ou malignité à cellules B avec atteinte secondaire R/R du SNC.
- Diagnostic de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) (y compris la transformation à grandes cellules [Richter] de la LLC) ou du lymphome lymphocytaire à petits (SLL)
- Diagnostic du lymphome cutané
- Antécédents d'une autre tumeur maligne primitive qui n'a pas été en rémission depuis au moins 3 ans avant la signature du consentement éclairé (sauf : cancer de la peau autre que le mélanome, cancer de la peau autre que le mélanome ou carcinome in situ (par exemple, col de l'utérus, vessie, sein))
- Maladie du greffon contre l'hôte aiguë ou chronique
- Le participant a reçu une perfusion de lymphocytes d'un donneur dans les 6 semaines précédant la perfusion d'INT2104
- Antécédents de maladie auto-immune nécessitant une immunosuppression systémique/des agents modificateurs de la maladie systémique dans les 2 ans précédant l'inscription
- Antécédents ou présence de troubles du SNC
- Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angioplastie cardiaque ou de pose de stent, d'angine instable ou d'autre maladie cardiaque cliniquement significative dans les 12 mois précédant la signature du consentement éclairé
- Les participants souffrent de syphilis active, de cytomégalovirus (CMV), d'hépatite B active aiguë ou chronique ou d'hépatite C non traitée.
- Le participant est positif au virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Toute condition médicale susceptible d'interférer avec l'évaluation de la sécurité ou de l'efficacité du traitement à l'étude
- Un vaccin dans les 4 semaines précédant la perfusion d'INT2104
- Intolérance ou réaction d'hypersensibilité sévère à l'un des excipients du produit INT2104.
- Une infection fongique, bactérienne, virale ou autre active qui n'est pas contrôlée ou nécessite des antimicrobiens au moment de la perfusion d'INT2104.
- La participante est enceinte ou allaite.
- De l'avis de l'investigateur, il est peu probable que le participant effectue toutes les visites ou procédures d'étude requises par le protocole, y compris les visites de suivi, ou qu'il se conforme aux exigences de participation à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: INT2104 Niveau de dose 1
Administration IV unique d'INT2104
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INT2104 est un vecteur lentiviral délivrant un transgène pour un récepteur d'antigène chimérique spécifique du CD20 (CAR20)
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Expérimental: INT2104 Niveau de dose 2
Administration IV unique d'INT2104
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INT2104 est un vecteur lentiviral délivrant un transgène pour un récepteur d'antigène chimérique spécifique du CD20 (CAR20)
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Expérimental: INT2104 Niveau de dose 3
Administration IV unique d'INT2104
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INT2104 est un vecteur lentiviral délivrant un transgène pour un récepteur d'antigène chimérique spécifique du CD20 (CAR20)
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Expérimental: INT2104 Dose recommandée
Administration IV unique d'INT2104
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INT2104 est un vecteur lentiviral délivrant un transgène pour un récepteur d'antigène chimérique spécifique du CD20 (CAR20)
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Expérimental: INT2104 Niveau de dose 4
Administration IV unique de INT2104
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INT2104 est un vecteur lentiviral délivrant un transgène pour un récepteur d'antigène chimérique spécifique du CD20 (CAR20)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des événements indésirables émergents du traitement
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Nombre de participants avec des événements indésirables évalués selon CTCAE v5.0
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Jusqu'à 5 ans
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Nombre de participants présentant des valeurs anormales aux examens de laboratoire clinique et aux résultats de l'examen physique
Délai: De base, jusqu'au jour 29
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Nombre de participants avec des valeurs de laboratoire clinique anormales évaluées selon CTCAE v5.0
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De base, jusqu'au jour 29
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Nombre de participants présentant un syndrome de libération des cytokines (CRS)
Délai: Baseline, jusqu'au jour 29
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Nombre de participants ayant présenté un syndrome de libération des cytokines (CRS)
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Baseline, jusqu'au jour 29
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Nombre de participants ayant présenté une neurotoxicité des cellules effectrices immunitaires (ICANS)
Délai: 28 jours
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Nombre de participants présentant une neurotoxicité des cellules effectrices immunitaires (ICANS)
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28 jours
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Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: 28 jours
|
Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
|
28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Durée de la réponse (DOR) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Survie Sans Progression (PFS) telle que déterminée par l'évaluation de l'investigateur
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Survie globale (SG) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Nombre de participants avec un lentivirus compétent pour la réplication (RCL) dérivé du vecteur jusqu'à l'année 5
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Évolution des niveaux de génomes d'acide ribonucléique (ARN) vectoriel dans le sang au fil du temps
Délai: Baseline, jusqu’au jour 29
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Baseline, jusqu’au jour 29
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Niveaux de copies d'ADN (acide désoxyribonucléique) transgénique dans le sang au fil du temps
Délai: Baseline, jusqu'au jour 29
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Baseline, jusqu'au jour 29
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Niveaux de cellules T positives au récepteur antigénique chimérique (CAR20) ciblant le CD20 dans le sang au fil du temps
Délai: Baseline, jusqu'au jour 29
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Baseline, jusqu'au jour 29
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Niveaux des cellules tueuses naturelles (NK) dans le sang au fil du temps
Délai: Ligne de base, jusqu'au jour 29
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Ligne de base, jusqu'au jour 29
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Nombre de participants présentant des cellules CAR20-positives dans le tissu tumoral accessible au fil du temps
Délai: Baseline, jusqu'au jour 29
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Baseline, jusqu'au jour 29
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Évolution des taux de sous-ensembles lymphocytaires, y compris des comptages de cellules B, au fil du temps
Délai: Ligne de base, jusqu'au jour 29
|
Ligne de base, jusqu'au jour 29
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Taux de réponse objective (TRO) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Jour 90
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Jour 90
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Taux de réponse objective (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Année 1
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Année 1
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Taux de réponse objective (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Année 2
|
Année 2
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Taux de réponse objective (TRO) déterminé par l'évaluation de l'investigateur
Délai: Année 5
|
Année 5
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Taux de réponse complète (RC) déterminé par l'évaluation de l'investigateur
Délai: Jour 90
|
Jour 90
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Taux de réponse complète (RC) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Année 1
|
Année 1
|
|
Taux de réponse complète (RC) déterminé par l'évaluation de l'investigateur
Délai: Année 2
|
Année 2
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Taux de réponse complète (RC) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: Année 5
|
Année 5
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Nombre de participants atteints du syndrome de libération des cytokines (CRS)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Nombre de participants avec un syndrome de neurotoxicité associé aux cellules effectrices immunitaires (ICANS)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Durée du syndrome de libération des cytokines (CRS)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Durée de l'ICANS
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Évaluation de l'immunité humorale : Nombre de participants avec des anticorps anti-CAR et anti-vecteur au fil du temps
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Évaluation de l'immunité cellulaire : Nombre de participants présentant des modifications dans le test ELISPOT (Enzyme-Linked Immunospot Assay) des lymphocytes T et des profils de cytokines au fil du temps
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Évaluation de l'excrétion du vecteur : Nombre de participants avec excrétion du vecteur dans la salive, les selles et l'urine au fil du temps
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Leucémie, Lymphoïde
- Leucémie
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Lymphome à cellules B
- Leucémie-lymphome lymphoblastique à cellules précurseurs
Autres numéros d'identification d'étude
- INT2104-101
- 2023-509132-26-00 (Ctis)
- U1111-1303-9462 (Autre identifiant: WHO)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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