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Validation d'un nouvel appareil portable pour une pression cricoïde précise chez des volontaires en bonne santé

5 décembre 2024 mis à jour par: University Health Network, Toronto

L'aspiration pulmonaire du contenu gastrique est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité liées à l'anesthésie, en particulier lors des chirurgies d'urgence et chez les patients qui ne sont pas correctement jeûnés avant l'intervention des voies respiratoires. L'application de la pression cricoïde (CP), également connue sous le nom de « manœuvre de Sellick », est la pratique clinique actuelle pour empêcher l'aspiration du contenu gastrique pendant l'induction à séquence rapide (RSI) de l'anesthésie générale. Cette CP conventionnelle utilise une pression manuelle sur le cartilage cricoïde pendant la procédure RSI pour les patients à haut risque d'aspiration. Depuis son incorporation dans la pratique clinique, l'utilité et la technique de la CP ont suscité un débat considérable, principalement en raison de l'incapacité de standardiser l'ampleur et la cohérence de la force appliquée. Une force trop faible peut s'avérer inefficace pour prévenir la régurgitation et une force excessive peut entraver la ventilation et même aggraver les vues de laryngoscopie, rendant l'intubation plus difficile.

Un défi important dans la pratique clinique actuelle de la PC est l'incohérence de la force appliquée, qui est souvent inférieure à l'intensité et à la durée nécessaires. Pour résoudre ce problème, nous avons développé un appareil portable révolutionnaire capable de surveiller la pression appliquée en temps réel, aidant ainsi les prestataires à fournir une CP précise et reproductible. De plus, notre appareil utilise une technologie de fabrication de capteurs, intégrant des systèmes microélectroniques et des microprocesseurs pour mesurer et afficher la force en temps réel, tout en restant portable. Cependant, avant la mise en œuvre dans la pratique clinique, des tests rigoureux au moyen d’études sur des volontaires humains et d’essais cliniques ultérieurs sont impératifs. Par conséquent, cette étude vise à valider l'efficacité de notre nouveau dispositif CP pour aider les prestataires à appliquer la force cible précise.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Nous avons développé un appareil portable cliniquement robuste et personnalisable qui intègre une micro cellule de pesée (un capteur pour mesurer la force) et un processeur Arduino (un petit circuit imprimé) afin d'appliquer une CP précise et reproductible. Le nouveau dispositif contient une microcellule de pesée de compression/tension (modèle : TAS520-5kg HT Sensor Technology Co. Ltd.) qui est intégrée dans un système d'application CP imprimé en 3D (Figure 1). Le coussinet cervical cricoïde imprimé en 3D est conçu sur la base des dimensions moyennes du cartilage cricoïde.16 L'appareil est conçu pour tester des forces comprises entre 0 et 5 kg (~50 N). Le système de cellule de charge est ensuite connecté à une carte de circuit imprimé Arduino, à un circuit d'amplification de cellule de charge HX711 et à un écran numérique LCD, tous enfermés dans un boîtier imprimé en 3D. L'appareil dispose d'un port microdisque pour la mémoire interne qui permet le transfert de données pour une sauvegarde et une analyse ultérieures. L'appareil utilise une batterie rechargeable pour plus de facilité d'utilisation et de portabilité. La Force (N) est affichée sur l'écran LCD pour donner à l'utilisateur la force exacte appliquée en temps réel.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

63

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Participants Les participants comprendront des bénévoles du service d'anesthésie de deux hôpitaux participants. Un e-mail de recrutement sera distribué par le coordonnateur de recherche de l'étude de site au personnel du département, y compris le personnel de recherche, le personnel administratif, le personnel d'anesthésie, les assistants d'anesthésie, les boursiers, les résidents et les infirmières.

Fournisseurs Les prestataires comprendront des bénévoles du personnel périopératoire composé d'infirmières de salle d'opération, de personnel d'anesthésie, d'assistants d'anesthésie, de boursiers et de résidents qui effectuent la CP pendant le RSI dans l'hôpital participant. Le personnel périopératoire qui a déjà appliqué la CP ou reçu une formation en CP sera inclus dans cette étude.

La description

Critère d'intégration:

Participants Bénévoles du personnel du département d'anesthésie composé de personnel de recherche, personnel administratif, personnel d'anesthésie, assistants en anesthésie, boursiers, résidents et infirmières.

Fournisseurs Bénévoles du personnel périopératoire qui effectue la PC, composé du personnel d'anesthésie, des assistants en anesthésie, des boursiers, des résidents et des infirmières.

Critère d'exclusion:

Participants

  • Ceux qui ont des problèmes de peau, comme l'eczéma ou le psoriasis
  • Toute personne enceinte
  • Ceux qui ont des antécédents de blessures au cou ou à la gorge ou d'anomalies anatomiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluez si les fournisseurs peuvent utiliser le dispositif CP avec une force cible précise et maintenir la force dans une plage acceptable pendant une minute.
Délai: un jour
Nous avons fixé un objectif de force de 10 N pour l'étude, avec une plage acceptable de 10 N ± 2 N.
un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Convivialité de l'appareil basée sur les commentaires des participants et des prestataires
Délai: un jour
Proportion de prestataires qui pensent que le dispositif CP sera utile dans la pratique clinique
un jour
Efficacité de la formation vidéo basée sur les commentaires des prestataires
Délai: Un jour
Proportion de prestataires qui pensent que la formation vidéo a été utile
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Dinsmore, MD, University Health Network, Toronto

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2024

Première publication (Réel)

6 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

11 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 4991

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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