Taux de survie et de réussite des implants dentaires à connexion externe et interne placés au sein des forces armées du Royaume-Uni.

Les soins dentaires des forces armées du Royaume-Uni (UKAF) sont fournis par Defense Primary Healthcare (DPHC) Dental, qui intègre un réseau clinique géré (MCN) pour coordonner et traiter les cas de restauration complexes référés par les dentistes généralistes (GDP), avec un pôle central à la DCRD. Le DCRD utilise régulièrement des implants dentaires dans le cadre des parcours de traitement de réadaptation des patients.

Nobel Biocare est le seul fournisseur d'implants dentaires du DPHC avec trois systèmes (Nobel Speedy Groovy, Nobel Active et Nobel Parallel) couramment utilisés. Parmi les trois systèmes, Nobel Speedy Groovy est utilisé depuis plus de 20 ans et utilise une connexion prothétique hexagonale externe (EH). Avec EH, la jonction microbiologique se situe à la jonction verticale du pilier et de l'implant (Platform-Matched (P-M)). Par la suite, une zone d’inflammation de 1 mm apparaît autour de cette jonction avec une perte osseuse crestale associée. L'établissement des niveaux osseux crestaux au niveau du premier filetage de l'implant s'est déroulé dans les paramètres de réussite de l'implant. En revanche, les systèmes Nobel Active et Parallel utilisent une connexion conique interne (CC) qui facilite une approche de commutation de plate-forme (P-S) pour la restauration de l'implant. Le concept de platformswitching vise à déplacer la jonction microbiologique vers la surface coronale horizontale de l’implant, à l’écart de la jonction implant/alvéolaire, dans le but de préserver l’os crestal vertical sur toute la hauteur de l’implant. Cette étude vise à évaluer si le changement de plateforme influence la survie des implants dentaires (résultat principal) et les niveaux osseux radiographiques (résultat secondaire).

L'étude vise à prendre en compte les facteurs suivants sur les mesures des résultats : protocole de parcours d'implant dentaire (protocoles de pose immédiate, précoce, retardée ou tardive après l'extraction), greffe osseuse (pour faciliter la fourniture d'implants) soit entreprise soit avant- ou pendant la pose de l'implant (greffe en bloc, élévation du plancher sinusal, augmentation au moment de la pose) et le type de restauration (couronne, pont, support de prothèse).