Tassi di sopravvivenza e successo degli impianti dentali a connessione esterna e interna inseriti nelle forze armate del Regno Unito.

Le cure odontoiatriche alle forze armate del Regno Unito (UKAF) sono fornite da Defense Primary Healthcare (DPHC) Dental, che incorpora una rete clinica gestita (MCN) per coordinare e trattare casi restaurativi complessi indirizzati da dentisti generali (GDP), con un hub centrale presso il DCRD. Il DCRD impiega abitualmente gli impianti dentali all'interno dei percorsi di trattamento riabilitativo dei pazienti.

Nobel Biocare è l'unico fornitore di impianti dentali per DPHC con tre sistemi (Nobel Speedy Groovy, Nobel Active e Nobel Parallel) utilizzati abitualmente. Dei tre sistemi, Nobel Speedy Groovy è in uso da oltre 20 anni, utilizzando una connessione protesica ad esagono esterno (EH). Con EH, la giunzione microbiologica si trova nella giunzione verticale tra abutment e impianto (Platform-Matched (P-M)). Successivamente, attorno a questa giunzione si forma una zona infiammatoria di 1 mm con associata perdita di osso crestale. La stabilizzazione dei livelli ossei crestali in corrispondenza della prima filettatura dell'impianto rientrava nei parametri di successo dell'impianto. Al contrario, i sistemi Nobel Active e Parallel utilizzano una connessione conica interna (CC) che facilita un approccio platform-switching (P-S) per il restauro dell'impianto. Il concetto di platform switching mira a spostare la giunzione microbiologica sulla superficie coronale orizzontale dell’impianto, lontano dalla giunzione impianto/alveolare, con l’obiettivo di preservare l’osso crestale verticale per l’intera altezza dell’impianto. Questo studio mira a valutare se il cambio di piattaforma influenza la sopravvivenza dell’impianto dentale (esito primario) e i livelli ossei radiografici (esito secondario).

Lo studio mira a tenere conto dei seguenti fattori sulle misure dei risultati: protocollo del percorso dell'impianto dentale (protocolli di posizionamento immediato, precoce, ritardato o tardivo dopo l'estrazione), innesto osseo (per facilitare la fornitura dell'impianto) intrapreso prima o durante il posizionamento dell'impianto (innesto a blocco, rialzo del pavimento del seno, aumento al momento del posizionamento) e il tipo di restauro (corona, ponte, supporto per overdenture).